智慧养老，真命题伪命题？
作者 | 王德清
出品 | 雷锋网产业组
5月11日，第七次人口普查正式发布，数据表明，我国人口10年来继续保持低速增长态势，但仍是世界第一人口大国。
10年间仅增长7000多万人，瞬间在网络上引起了一片哗然。专家们开始纷纷建言，携程创始人梁建章更是在直播中建议，每生一个孩子奖励100万，以此来鼓励年轻人可以多生孩子……
“一小”问题在网络上引起热议的同时，鲜有人们会对这样一条数据展开讨论，即我国60岁及以上人口有2.6亿人，其中，65岁及以上人口1.9亿人，全国31个省份中，有16个省份65岁及以上人口超过了500万人，有6个省份的老年人口超过了1000万人。与上个十年相比，上升幅度分别提高了2.51和2.72个百分点。
其中，乡村60岁、65岁及以上老人的比重分别为23.81%、17.72%，比城镇分别高出7.99、6.61个百分点。同时，平均每个家庭户的人口为2.62人，不足3人。
这条数据显示，我国老年人口比例快速上升，人口老龄化将成为我国今后很长一段时期的基本国情。从分布来看，未来我国辖内的所有省份都将会面临养老的问题，而随着年轻人婚后选择外出自己居住，独居老人数量也在不断增加，其中尤其以农村为最。
“一老”问题没有引起诸多热议的背后，科技巨头其实早已开始纷纷布局，抢这个市场蛋糕。但养老
那这个市场蛋糕究竟有多大？巨头们又能扮演什么样的角色？科技适老问题究竟是否能成？本文就根据人口普查数据来进行一些探讨。
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政策利好，巨头纷纷落子
就在第七次人口普查结果公布的前一天，前阿里巴巴董事局主席马云现身第十七个“阿里日”，此次露面，其变白的双鬓和手中所拿的“老年人数字生活手册”成为最吸引人眼球的地方。
2020年，由于新冠疫情的爆发，健康码做为方便人们出行的科技手段，却在疫情后半期让已经变老的、不会使用智能设备的老人出行不便，科技适老的问题由此引发了一个热议的高潮。
今年两会期间，科大讯飞刘庆峰、小米雷军、百度李彦宏等两会代表，均提出要开展科技适老化改造，让科技产品更好的服务老年群体。让老年人更好地融入数字生活。
2020年11月5日，国务院办公厅印发《关于切实解决老年人运用智能技术困难实施方案的通知》。《通知》提出，要优化智能化服务，打造适合老年人的服务平台。方便老年人获取信息和服务。畅通老年人咨询人社政策和办事服务问题的途径，利用 12333 电话人工 客服的优势，为老年人提供人社相关智能技术操作的指导服务。
2020 年 12 月 31 日，国务院办公厅《关于促进养老托育服务健康发展的意见》。《意见》提出，要推进互联网、大数据、人工智能、5G 等信息技术和智能硬件的深度应用，促进养老托育用品制造向智能制造、柔性生产等数字化方式转型。
2021 年 2 月 10 日，工业和信息化部《关于切实解决老年人运用智能技术困难便利老年人使用智能化产品和服务的通知》。《通知》提出，要推进智能辅具、智能家居、健康监测、 养老照护等智能化终端产品在示范街道(乡镇)、基地中应用，扩大智慧健康养老产品供给， 深化信息技术支撑健康养老事业发展。
除了国家相关部门发布了诸多利好政策之外，各地方的智慧城市建设规划中也都提出了要建设智能养老项目。
在此背景下，阿里云天猫精灵、小度科技等智能硬件厂商纷纷推出适老化产品，阿里巴巴、腾讯、京东、百度等互联网巨头也相继推出未来社区方案，并主要聚焦于养老这一个场景之中。
在此背后，我们不禁要有一个疑问：智能化技术真的可以解决养老问题嘛？
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智慧养老如何入手？
就在此前，国家制定了“9073”养老体系，其中90%身体状况比较好的，愿意和子女在一起的老年人，采取以家庭为基础的居家养老；7%的老年人依托社区的养老服务中心，提供日间照料；3%的老年人通过机构养老予以保障。
但随着社会经济的不断发展，年轻人面临生活各方面的压力，养老体系中“90的梦想”变成了老人独居养老，7%的社区养老则面临着工作人员过少，且工作任务不断加重的趋势。
从场景来说家庭养老与社区养老则成为了当前亟需解决的重点。而这两个场景在京东智能城市数字生活解决方案负责人袁黎江看来未来一个非常好的提供数字化赋能的场景。
而在这个场景中，智能化又能解决什么问题呢？
“在老龄化社会中，针对老年人的日常关怀和应急守护依然存在短板。当前社会，子女对老年人的陪伴不够，诸如老人突发病患、走失、摔跌等问题频发，针对老年人高发的高血压等慢病日常健康管理手段也不够。特别是独居的老人一旦碰到问题，往往陷入'孤立无援’的境地。”科大讯总裁吴晓如表示到。
其中对于家庭养老，阿里巴巴天猫精灵事业部资深产品专家朱妍对雷锋网表示，智能家居设备可以解决养老5个方向的问题，分别为：生活安全、医疗健康、生活IoT设备操控、社交以及生活娱乐。
在安全方面，可以通过可视化智能门铃去了解到服务的生活起居，同时这也避免了在室内安装摄像头引起父母反感。同时智能门铃在确认父母正常起居的同时，也可以监测每天上门的人员，避免推销人员以及不法分子上门从而影响老人生命财产安全。
在室内，以天猫精灵为例，该设备上线了“救救我”功能，老人在家一旦遇到突然情况则可通过语音呼救，触发天猫精灵联系老人的子女或者社区的工作人员，除此之外，也可以按下呼救按钮来进行呼救报警，这些按钮可以安装在房子中的各个地方。
志愿者为老人介绍如何让药箱变“智能”并自动提醒吃药
在医疗健康方面，可视化智能音箱设备可以为老人提供扫药品的功能，只需要扫描药品二维码就可以知道药品的保质期和服药禁忌等问题，同时，也可以提供智能药盒等服务，对老人要吃的药前期每天进行智能化提醒，以免老人忘记吃药等等。
除此之外，血压仪等智能设备每天都可以将数据传输至APP中行程个人健康档案，方便子女每天查看，了解父母的身体状态。
在生活娱乐等方面，智能硬件则为老年人提供定制化的内容，同时也支持各地方将与养老等相关政策内容输入后台，老人通过语音的方式就可以了解到国家以及当地的政策内容。
在智能家居操控方面，子女可以通过在家中温湿度计监测家中环境温度，远程调节家中的空调开关等，为父母提供舒适的生活环境。
在家庭场景之上，社区养老成为了巨头步入赛道的主战场。
袁黎江认为，当前社区的概念已经不再只是社区内或者是社区周边，其已经成为数字城市的基本盘了，智慧社区的发展既可以帮助政府、社区做好精细化管理的同时，也可以帮助相关的养老服务或者相应的运营提升。
就在天津市河西区，2019年京东科技就开始为其进行以“一库一网一平台”为体系的智慧养老平台建设。其中“一库”是指老年人口数据库，“一网”是指河西区养老服务网，“一平台”是指养老服务管理平台。
在此平台之上，京东开发了多个智能化应用，如“京小昂”智能外呼系统，用拟人化的TTS（语音合成）技术，由机器生成女生音色，每天早晨8点对全区5000位独居老人展开自动呼叫。若两次拨打无人接听，平台将通知社区志愿者和网格员入户查看，确保老人健康安全。
“一些老人跟我们反馈，他现在已经形成了一种习惯，每天早上都会等着接听电话，放下电话心里才踏实，然后再该干嘛干嘛。”
除此之外，袁黎江介绍到，河西区依托居家养老服务管理平台，推出居家养老服务卡，集成服务结算、补贴发放、安全储值等功能。老人通过传统的持卡消费的方式，消除消费和享受补贴的数字认知障碍，让老年融入智能生活。
同样也是在天津，科大讯飞帮助天津市构建了“银发”智能服务平台，在该平台之上，打造 2 项核心能力:公共数据综合分析能力(医疗大数据、城市管理大数 据、政务大数据等)、人工智能语音服务能力。
面向老人生活的多个场景提供随身监护、应急保障、健康管理、生活服务、主动关怀、96600 热线多个服务方向。
该平台通过汇集独居老人等重点关爱人群家庭日常用电、用水、用气的情况，通过建模分析使 用量突变情况进行预判，及时发布预警信息。还通过免费配备红外感应器、SOS 按键、智能血压仪、智能手环等感知设备，通过服务平台智能监控预警 AI，与城市大脑、医院、社区形成三级联动机制，第一时间发现并解决问题，实现全天候安全健康保障。
此外还通过智能语音呼叫系统定期给重点人群拨打慰问电话，结合慢病管理系统的健康数据分析、用药情况分析、运动量分析、饮食习惯分析，及时掌握并确认老人当前健康状况和生活情况，避免意外发生。
在浙江，阿里云则将"五个一"未来社区智慧服务平台融入到浙江省未来社区试点项目中。
据阿里云智能IoT事业部产品总监何云飞介绍，"五个一"包括一个物联网平台、一个开放标准、一个线上居民端、一个社区管理端和一个社区服务综合体。基于云计算、数据技术、人工智能、5G、物联网等新基础设施能力，居民可切身体验到数智技术新基建对老旧小区改造的全面升级。
这仅仅只是各地方智能养老应用的一个缩影，在地方智慧城市建设的推动下，以及在巨头深度的参与下，各个地方的养老化应用和设施正逐渐完善。但对于农村地区而言，养老问题又该如何保障呢？
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智慧养老如何与乡村联动？
这个问题，实质上回到了农村如何填补与城市之间数字鸿沟的问题，随着我国宽带网络以及移动网络的普及，我国绝大多数的农村都可以进行联网，在此基础之上，家庭场景的智能设备自然可以进行网联。
而随着乡村振兴的推进，农村的环境越来越好，因此，乡村养老的核心就在于如何让百姓享受到更好的医疗资源。
在湖北仙桃，金山云“云壶”平台支撑以仙桃市第一人民医院和仙桃市中医院为牵头医院的两大医共体组织，实现市镇一体、镇村一体的管理模式。该平台让700 余家基层医疗卫生服务机构实现医疗健康一体化和家医签约履约数字化，据金山云提供的数据，该平台目前整合超过 5 亿条医疗行为数据，建立了 121 万份个人健康档案，支撑远程诊断超过 10 万人次。
金山云公共服务副总裁周瑞龙此前对雷锋网(公众号：雷锋网)介绍到，该平台为仙桃市打造了市、镇、村、家庭四级医疗健康服务保障网络体系。不仅在医疗卫生行业层面，整合了各级医疗机构、公卫及体检数据；在外部系统层面还与医保、民政等部门系统 实现互通；与大数据中心共建政务数据交换平台，实现政务数据共享；与公安部门共享人口基本 信息，及时核查出生、死亡人口信息。
此外在赤壁市，金山云也在为其打造打造全市“互联网+”远程医疗会诊、“互联网+”家庭 医生签约服务等在线医疗服务体系，并逐步向社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室延伸。
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智慧养老不是万能的
毫无疑问，智慧养老可以帮助老年人的生活方式趋向健康化，但这却并不代表智慧养老就是万能的。
从落地来看，当前能够采用上述方案的城市或者社区更是凤毛麟角。在雷锋网看来这样问题的产生可能存在以下原因，诸多地方存在着老旧社区更新“钱从哪来”的问题，以及对智能化技术缺乏了解；科技公司的方案还未触及养老问题的核心。
百度联合清华大学老龄社会研究中心发布的《社区智慧健康养老服务研究报告》中指出，当前智慧养老行业普遍存在三大问题：
1、对智能养老的认识往往脱离实际需求，容易将智能设备的高端化和精妙化视为智慧养老的重点，未充分考虑老年人的使用能力和生活习惯；
2、服务供给种类和数量不足，智慧养老服务供需错配问题突出，老年人急需的就餐、看病、就医、护理等刚性需求的供给不足；
3、智慧养老平台上缺乏专业的知识、技能、服务供给。在健康知识、护理技能、心理咨询以及医疗服务推荐等方面缺乏专业性。
而在乡村层面，全国政协常委会委员、台盟中央副主席连介德曾表示，农村地区由于长期受城乡二元化发展体制的影响，社会保障体制发展滞后，使得农村老年人在丧失劳动能力之后缺乏经济保障和服务保障，因此养老问题尤为突出。
“我国农村社区养老资金以中央财政和地方财政投入为主。但由于各地方政府财政实力不均衡，导致各地在农村社区养老服务资金投入存在不均衡的情况，需要建立适度普惠型的农村社区养老服务体系。”
在连介德看来，除了资金上的不平衡，农村社区养老还普遍存在着养老服务设施不健全、养老服务内容不完善和养老护理人员短缺等问题。
生活基础配套设施都还未完善，新兴的智慧养老体系在农村来说还是一篇空白。
朱妍对雷锋网表示到，目前绝大多数产品其实针对的都还是思维正常的老人、生活还有自理能力的老人。同时针对智能设备可以侦测到不法推销人员，归根结底只是一个监测的作用，让老人能够主动拒绝还是需要字母多与父母沟通。
对此，对于父母养老问题最重要的还是年轻人子女要多关心长辈，可以主动的帮助长辈去学会使用一些智能化的设备。但同时对于非法推销人员的上门，智能设备也仅仅只能起到一个监测的作用。
因此在朱妍看来，智能化设备或者技术，只是养老体系中的一个工具，让子女、社区和政府能够便捷、高效了解老人的生活和身体状况，真正的养老还是要以人为本。
而对于科技公司来说，要挖掘出当前养老体系中存在的核心问题，不仅仅局限于城市社区，也更应该着眼于乡村地区。
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