秘传眼科七十二症全书（四） 眼病治法
秘传眼科七十二症全书（四）
——眼病治法
治 法
行血一法治目病之纲
《经》曰：目得血而能视。故血为目之主，血病则目病，血凝则目胀，血少则目涩，血热则目肿，所以古人治目，惟取神庭、上星、囟会、前顶、百会，血之翳者，可使立退，痛者可使立止，眛者可使立明，肿者可使立消。今人亦有去血之法，惟可施于暴热暴肿，又不宜以为法之常也。何则？今人多是七情之郁火、气血之耗损，故去血太多而目愈槁，无所滋荣，病益炽矣。所以弥年不愈，为今治者，只以活血凉血为上策，而滋阴降火以收功。此盖治目之大纲，医者不可不审。
散热一方治目病之要
刘河间曰：世人视目之病，而不知病之理，岂知目病悉因于火而为病乎，何以言之？白轮变赤，火乘肺也。睑皮赤肿，火乘脾也。黑水神花被翳，火乘肝与肾也。赤脉贯目，火自盛也。善治火者一句了，故《内经》曰：热胜则肿。凡目暴赤肿起，羞明隐涩泪出不止，暴翳目蒙，皆火热之所为也。治火之法，药用针寒，吐之下之，可使立愈，按目病属火，故其理也。病之始起，可以峻用寒凉。或兼七情郁滞，气血停凝，以致热壅而为目病，则当于苦寒剂中，加之以辛温之药而发散之。导滞开郁，则气血风火，岂不从而发散者乎！故曰：散热为要，亦表里之意也，备于下云。
治目须识表里
河间曰：在腑为表，当除风散热。在脏为里，当养血安神。如暴病昏涩、翳膜、眵泪、癍热入眼，皆表病风热，宜表散以去之。如久病昏弱不欲视物，内障见黑花瞳散，皆里也。血少神劳肾虚也，宜补养以安神。除风散热者，泻青丸主之；养血安神者，定志丸主之；妇人熟地丸主之。有体肥气盛，风热上行，眼目昏涩，槐子散主之。有因目疾服药过多，致损气血久之，眼渐昏弱，乍明乍暗，不能视物，此则失血之验也，熟地黄清气定志丸，相须而养之。或有视物不明，见黑花之会也，而反闭之，此风邪内满，常有不测之疾也。
用药内外不同
《明医杂著》论眼痛赤肿，古方用药不同，当分内外。在内汤散，用苦寒辛凉之药，以泻其心。在外点洗，则用辛热、辛凉之药以散其邪。故点药，莫效于冰片，太辛热，以其辛性急，故借以拔出火邪而散其热气。古方用烧酒洗目，或用干姜末、生姜汁点眼者，皆此意也。盖火眼，是火邪上攻于目，故内治用苦寒药，治其本也。然火邪既客于目，从内客出外，若外用寒凉以阻逆，则郁火内攻不散矣。故点眼药用辛热，而洗眼用热汤是火郁即发之而散之，从治法也。世人不知冰片为劫药，而误认为寒，常用点眼，遂至积热入目，而渐昏暗故翳障，故云眼不点不瞎者是也。又不知外治寒凉，而妄将冷水冷药冷物挹法，当至昏暗者有之。目病发壅肿，两睑如桃，今而为一。痛不可忍者宜用防风通圣散下之立愈。
用药式
凡治冷热，退翳障不问久近，用药加减则一。盖翳者，以意推疗。要知治法，明药性，临期应变之妙，不可执方，为五脏之门户，有诸内，必形诸外，更宜神圣功巧体用也。
诸证用药宜例
凡内障翳障，累年不治，未经针损，轮廓不动，宜服坠翳丸、还睛丸、拨云散、蒙花丸，以八宝蕤仁膏点之。两眼复明，久者经百二十日方效。凡外障死翳、黄翳、白膜遮睛，诸般翳障累经医治不痊，但水轮瞳神不损，并皆可治先服退翳散、坠翳丸，又以八宝蕤仁膏点之，后以膏少许，以药泡汤洗眼必效，且障膜有黄白色者，此证患久也。白者，五脏热毒易解，亦有痛与不痛者，详之。瞳仁生翳者，其翳甚痛，此肾经热毒，亦五脏有热也，宜解毒退热止痛，搐鼻理肝。若翳浮白或去或来，此证有痰，亦思虑过度。如妇人病可审问月经何如，宜调经。血障痛，则有热毒，不痛，则血冷脾弱，或服冷药太过，遂伤脾胃，痰气亦盛，须详审之。
内容简介
《秘传眼科七十二症全书》又名《秘传眼科全书》，系明代眼科医家袁学渊（字晴峰）所撰，成书年代不详。现存版本有日本贞享三年（1686）刻本、日本宽政三年（1791）刻本及中国中医科学院图馆藏鲍氏手抄本。
《秘传眼科七十二症全书》六卷，系眼科名著，详细阐释中医眼科的理、法、方、药。一卷主要阐述眼科的基本理论，涵盖病因、病机、症状、治法、用药等内容。二卷主要介绍眼科“五轮”和“八廓”学说，五脏与眼病的关联，后列眼科用药十六类。三卷论述眼科内障二十四症。四卷和五卷论述眼科外障五十症，内外障共七十二症，各有图例说明，病证方治皆赋予歌诀及说明，条理清晰，且易记诵。其中对内障、外障阐述精明，金针拨内障的进针、拨针、停针、出针等手法详尽，各种翳膜的描述细微而深入。六卷记载外治方八十九首，外治法有点眼法、敷贴法、摩顶法、嗅鼻法、吹鼻法、缚手法、洗眼法等七种。
为弘扬中医眼科学，由樊小青中医眼科副主任医师和姚宁中医眼科主治医师据馆藏之鲍氏手抄本《秘传眼科七十二症全书》进行整理、校对、注释，后由李顺保中医主任医师统稿润色而完成并出版。该书原无目录、方剂索引，均为校注者据正文补入，并对错页、虫蚀之字及错别字作调整、替补及改正，同时注释少量词语和罕见药物名等。该书之于中医眼科临床应用具有指导价值。
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