手脚冰冷，下肢动脉闭塞；经方治疗，短短7天改善

以前从来没去过东北，也没想过第一次去东北是被患者家属邀请去游玩，患者一个年逾八旬的老太太，因为糖尿病下肢动脉闭塞和神经炎找到老神治疗，于是有了这个医案故事。

下肢动脉闭塞多见于老年人

初诊基础情况：张 x x 女 79岁

主诉：手脚麻木、下肢冰凉、僵硬，双脚沉重，脚腕疼痛右侧严重，下肢浮肿。

问诊：乏力，气短懒言，怕风怕冷，自汗，夜尿频多影响睡眠，起夜3、4次，偶有抽筋，耳鸣，口淡不渴，大便干燥2~3天一次，夜尿频多，起夜4、5次。

舌体淡胖，舌体苔薄白

望诊：面色萎黄，散在浅色老年斑，口唇色淡，舌体淡胖，舌淡苔薄白

其他情况：冠心病，高血压

诊断：糖尿病周围神经炎、下肢动脉硬化闭塞症，

辨证：阳虚虚寒瘀血证

立法：温阳补血，散寒行滞

方药：附子汤合当归四逆汤加减

炮附子 白术 茯苓 白芍 人参 黄芪 当归 细辛 桂枝 木通 甘草 大枣 肉桂 桃仁 红花等

复诊，患者述服用中药一周，手脚麻木、下肢冰冷沉重就大为改善，其余诸证均有减轻，既已得效，守方治疗。

三诊，服用中药2个月，去当地医院复查，下肢动脉血流正常，动脉闭塞消除，患者一家非常高兴，邀请老神去当地游玩，欣然答应。患者的不适症状大部分消除，原方加减出入。

四诊，患者服用中药四个月，手脚麻木、冰冷，下肢沉重 、浮肿，俱已消除，大便干消失，夜尿2次，

东北双鸭山葫芦岛湿地，老神和患者女儿合影

受患者家属邀请，老神十一月份去的东北，这时候已经上冻了，在第一场雪之前赶到东北双鸭山的八五二农场，在当地游玩了几天，这是当地有名的葫芦岛湿地。

湿地的湖面已经上冻，老神也摆个造型

东北的冬季确实很冷，湖面结冰了，好不容易来了趟东北，咱也摆个造型，别说这冰面挺结实，我还怕掉下去。

东北的玉米山

东北的种玉米、收玉米和华北不一样，他们种玉米一般少了几十亩，多了几百亩，玉米熟了并不下地去收，而是等上冻了地冻得邦邦硬了，然后收割机再去收，这是参观收玉米的工厂，玉米都是露天摆放，不怕下雨吗？

传说中的白桦林

从小听着白桦林的歌曲长大，从来没看过真的白桦林，真看到实物了，感觉和杨树差不多，不过东北地广人稀，一望无际的白桦林还是挺震撼的。

下肢动脉硬化闭塞症：本病多由下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致肢体慢性缺血，主要表现为发凉，怕冷，麻木，间歇性跛行等，严重了可以引起下肢溃疡、坏疽，甚至截肢。

案例分析：

患者一派冰冷之象，乏力冰冷为阳虚；手足麻木、大便干燥为血虚；下肢闭塞为瘀血；口不渴非热证，因此患者辨证为阳虚虚寒瘀血证。以附子汤温阳散寒消肿，以当归四逆汤补血散寒通脉，更加桃红活血以通脉，辨证准确，方随证立，故坚持治疗4个月，下肢动脉闭塞证、糖尿病周围神经病变，皆不翼而飞。

总结：糖尿病各种慢性并发症，诸如神经炎、眼底病、肾病、下肢动脉闭塞等等，在早期使用中医中药治疗，多数可以收到预期的治疗效果，极大的减轻患者的痛苦家庭压力。