一例重度强迫症（反复关门）的催眠治疗分析
一例重度强迫症（反复关门）的催眠治疗分析
记得十几年前的一个门诊来访者，女性，三十出头，中等个子，衣着朴素，一脸忧郁的神态。她开诚布公地絮絮叨叨了她的多年纠缠不清的病史。
十几年来，打她上班以后，作为仓库管理员，她每天下班都要反反复复关门十几次，她知道这个关门的动作是毫无意义的，但是，她无法理性地停止这个行为。
被同事们发现后，她越来越感到强烈的不安，心情也开始变得焦虑、抑郁、甚至暴躁。心里面又生怕领导发现自己怪异的举止而被炒鱿鱼。
于是，她努力地到处寻医问药，先后去过北京、上海、杭州等大医院就医，医生根据她的病情，诊断为强迫症合并抑郁症。并给她开了一些抗强迫的药物比如左洛复，百忧解等。
但是，药物起到的作用却很微小，几乎无法改变她强迫性关门的问题。如今，已经深深影响到她的正常生活和情绪了。
她内心变得越来越自卑，也越来越敏感，表现在和家人以及同事身上，她总是怀疑老公嫌弃自己，儿子不理解自己，领导也不重视自己，同事们也暗地里在有意无意地排斥自己。这使得她的生活质量急剧下降，她甚至一度产生了轻生的念头。
一次偶然的机会，她看到了报纸上一段关于我的催眠治疗的心理科普性文章，她心中怀着试一试的心情敲开了我诊疗室的大门。
根据患者的情况，我为她量身定做了一套适合于她的治疗实施方案。并详细制定了前期、中期及后期治疗步骤及措施方案。
前期的治疗开始采用催眠治疗加上精神分析法，中期采用森田疗法加上认知治疗，后期用人本主义加上催眠治疗来巩固疗效。拟定好治疗计划，我和来访者进行了一次深入详细的沟通。
我让她明白治疗的意义和目的，也充分认识到自己对治疗的配合是多么的重要。得到了来访者充分的信任与期待，我信心满满地开始准备诊疗室的一些工作安排。
我把诊疗室布置成一个非常温馨的房间，在这个房间里面我摆放了诊疗床，在诊疗床的上方对面位置的墙上挂了一幅抽象的画，在诊疗床的旁边，放了一个崭新的精油香炉。
薰衣草的香味迷漫在诊疗室里面，香薰的烟雾像蚯蚓似的盘旋着上升蒸腾让人觉得如痴如醉。
在这个诊疗室的床边我又安放了一个音乐播放器，这个音乐播放着的乐曲带着一种宁静又哀伤的曲调能够唤起大脑深层次的情感。
安置好了这些诊疗室东西，我让患者躺在了诊疗床上面，我开始用数数的方法，用集中注意力的方法，让她慢慢地放松下来，呼吸放松下来，然后让她渐渐进入一种似睡非睡似醒非醒的半催眠状态。
接着，她的呼吸开始平稳了下来，心跳也减慢了，然后心情也变得非常的稳定，此时此刻我用极其柔和委婉的语调对她说话。
我就坐在她的床头靠近头部的位置，像弗洛伊德从前给病人催眠时候的状态，因为，这是催眠的最佳位置。
一开始，在凄美柔缓的音乐声中，我让她从十开始倒数，一边倒数的时候一边让她想象着自己在楼梯上往下走，越往下走的时候感觉自己的身体越沉重，
然后想象她仿佛回到了童年的时光，忽然她开始身体有一些抽搐，手开始也有些抖动，情绪也稍微带一些激动，她想象到了一幅画面，
她仿佛在一个房间里面，她的父亲高高举起的一根草绳做的鞭子，狠狠地抽在她的身上，抽在她的背部。
那个房间里面同时还有她的弟弟妹妹，还有她的母亲，还有奶奶和爷爷。当父亲举起鞭子抽打的时候，母亲在旁边哭泣，奶奶也在旁边木纳地坐在那里，无动于衷，她的爷爷躺在病床上奄奄一息。
她的弟弟妹妹紧张的一语不发，恐惧地只是看着父亲那高高的举起的手，她当时真的恨他，哭着，求着父亲不要再打她，她说我不敢再犯错了，但实际上她的错只不过就是那些鸡毛蒜皮的一些小事儿。
比如作业漏写几个字、不小心打翻了一个碗、不留神弄破弟弟的毛衣、因为粗心考试不及格等等这些事情都是因为自己的不小心，不留神，不仔细，不认真，不反复检查所犯下的过错。而过错只有自己承担被鞭子挨打的后果。
被父亲鞭子抽的那种肉体的伤痛再加上心灵的耻辱。深深地刻在了她的潜意识里。长大后那种潜意识依然存在着无法被抹去，像一把利刃入木三分地留在了潜意识里，留在了她灵魂深处。
因此，来访者在成长过程当中渐渐的形成了一种完美主义倾向。
她很害怕出错，做任何事都小心翼翼，追求百分百的完美。因为她仿佛觉得自己的背后始终有一根粗糙的鞭子在等着自己。
即使父亲已经老得走不动了，已经无法再对她暴力教育了。但是依然挥之不去的是那根吓人的鞭子。
来访者在诊疗床上禁不住哭泣了起来。她似睡非睡，似醒非醒。完全沉浸在童年的历历往事中。
此时此刻，我认为干预的时机来到了。我轻轻地呼唤着她的名字：“菲菲，菲菲，你背后的那根绳子还在吗？是不是已经被抽走了？”
但是她回答：“绳子还在，还在，还在被高高的举起来，准备抽在我的身体上。”菲菲一边略带激动地说着，一边悲伤忧郁地啜泣着。
此刻，我感觉自己也许还心急了一点。于是我慢慢地用手轻轻地抚摸一下她的肩膀。
感觉到她的心情平复了些须，我继续用肯定的语言暗示着她。我极力压低自己的声音，改变自己平时那略显生硬的语调，用非常柔和而有力量的语音说道：
“亲爱的菲菲，你的父亲已经老了，他也变得更加慈祥了，你想象一下父亲的脸开始慢慢的变得柔和，他再也不会拿粗绳作的鞭子来鞭挞你。
你现在已经安全了，你彻彻底底的安全了，你也不必再害怕了。
你将会变得越来越有自信，你变得越来越有力量，你变得越来越有安全感，你也不会再害怕犯错误，即使你犯了错，你也不必害怕有人会用鞭子来惩罚你。”
（未完待续）
作者：青璇小憩
简介：精神科主治医师、国家二级心理咨询师、催眠师、《中国心理人才库》人才专员、上海市心理学会临床心理与心理咨询专业委员会会员、中国青年作家学会会员、中国作协《子曰诗刊社》诗人、呼兰作协会员、中国诗歌网蓝V认证诗人、农工民主党人士。
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