【医生支招】强直性脊柱炎会遗传给下一代吗？

湖南湘潭市中心医院肾病风湿科成建钊医生

已经证实强直性脊柱炎的发病与HLA-B27密切相关，并有家族发病倾向，但它不是一种遗传病。携带有HLA-B27阳性基因的人群与HLA-B27阴性的人群相比，发生强直性脊柱炎的概率明显增高。同样，强直性脊柱炎患者的HLA-B27的阳性率在我国可高达91%，而正常人群HLA-B27的阳性率仅为2%～7%，普通人群强直性脊柱炎患病率约为0.1%，而强直性脊柱炎的患者的家系中的患病率可达4%。这说明，HLA-B27阳性者或有强直性脊柱炎家族史者，患强直性脊柱炎的可能性和危险性明显增加。但是，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生强直性脊柱炎，而大约10%的强直性脊柱炎患者为HLA-B27阴性。因此，不能认为HLA-B27阳性者必定会发生强直性脊柱炎，而HLA-B27阴性者必定不会发生强直性脊柱炎。

河北唐山工人医院风湿免疫科佟胜全医生

江苏省中医院风湿科郭峰医生

陕西西安市第五医院中医科王颖医生

陕西临床免疫科肖广智医生

强直性脊柱炎的发病与HLA-B27密切相关，并有家族发病倾向，强直性脊柱炎患者应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能性，如发现自己的孩子有强直性脊柱炎的早期症状，如不易察觉的一过性、非对称性下肢关节肿痛，髌腱、跟腱等肌腱附着点处疼痛，腰背部僵硬不适感及反复发作的虹膜睫状体炎等，应及时到有风湿病专科的医院就诊，常规摄骶髂关节X线片即可确诊，若诊断仍有怀疑，应及早摄骶髂关节CT片，以明确诊断，及时治疗。