SLE患者,同时患狼疮肾炎,哪个应优先治疗?
北京朝阳医院·风湿科·路跃武医生
河南安钢职工医院·风湿免疫科·高素琴医生
河南开封155中心医院·血液风湿科·唐家宏医生
河南南阳市中心医院·肾病风湿科·任东升医生
湖北荆州市中心医院·风湿科·董莉医生
辽宁大连医科大学附属第二医院·风湿科·张彦医生
SLE是一种系统性自身免疫病,易累及肾脏(狼疮肾炎),从疾病本质来说两者为同一种疾病。狼疮肾炎是系统性红斑狼疮内脏损伤的一种。
系统性红斑狼疮(SLE)的预后与狼疮肾炎(LN)的发作有关,反复LN发作可使SLE的病情不断恶化,直接影响到SLE的预后。SLE疾病活动时,会累及肾脏,加重肾脏病变,引起肾脏不可逆损害。
两者的治疗是一致的,都是依据患者不同的病情特点(狼疮肾炎的病理、SLE的活动度指标)选择不同种类和剂量糖皮质激素及免疫抑制剂。
治疗狼疮肾炎,本身就是在治疗系统性红斑狼疮。两者的治疗并不矛盾,不存在优先的问题。
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