国医大师为“十八反”平反读《朱良春临床经验集》，由何绍奇整理编发的第26篇，便是“为‘十八反’平反”...

国医大师为“十八反”平反
读《朱良春临床经验集》，由何绍奇整理编发的第26篇，便是“为'十八反’平反”。引经据典，从古今医家及其临床运用经验，详细介绍朱老对十八反认识。
历史上，汉代医圣张仲景甘遂半夏汤就有甘遂与甘草同用，赤丸有乌头与半夏同用。唐代药王孙思邈的《千金方》中，用反药的处方多达数十首。宋代官方颁布的《局方》，其润体丸、乌犀丸皆有川乌与半夏同用。明代陈实功《外科正宗》海藻玉壶汤有海藻与甘草同用，等等。
所以，朱老为十八平反，提出六大理由：
一是他自己长期临床实践，都是“有是症便用是药”，当用则用，不受“十八反”、“十九畏”约束。
二是十八反之说，本身就有很多疑点。如人参、苦参、丹参、沙参等反黎芦，虽都以参命名，其功效主治各异，岂能以沾“参”便反？
三是十八反为何相反？有什么道理？古今皆没有一个说法。
四是十八反三组药中，芫花、大戟、甘遂、乌头、藜芦皆是有毒剧药，很可能是古人用药不慎导致中毒，因而做出错误判断。
五是如果拘泥于十八反之说，许多古人名方都不可运用，势必使许多古人好经验、好处方被废弃。
六是朱老认为“十八反”之说不能成立，“十九畏”更属无畏。
【按】当然，中医既有“十八反”、“十九畏”之说，对初学者来说还是要遵从，处方用药慎重为要。正如明代李时珍所言：“古方多有用相恶、相反者。盖相须、相使同用者，帝道也；相畏、相杀同用者，王道也”。