膝关节内侧稳定结构的解剖分层
膝关节内侧的关节囊、韧带等稳定支持结构可以分为三层,按照横截面上的位置,又可分为:前内侧、中内侧和后内侧。
以下内容将分为:
横断面:关节线近端、关节线、关节线远端水平
冠状面:前1/3、中1/3、后1/3
关节线近端水平横断面
在此层面,位于内侧副韧带浅层前方的第2层支持带纤维汇入第1层。a显示汇合点;b显示第2层与第3层相互和解并与半膜肌腱鞘相结合的汇合点。
关节线水平横断面
关节线远端横断面
前面提到鹅足解剖结构及股薄肌、半腱肌肌腱取腱技巧时,在缝匠肌止点处镊子提起小腿筋膜,剪开,即到达第一层和第二层的间隙,股薄肌和半腱肌位于第一层和第二层之间,解剖层次很清晰。(可以参见视频里面手术医生取腱时的操作)
膝关节冠状位上分为前内侧、中内侧和后内侧。
膝内侧前1/3
前内侧是第1层和第2层融合形成的髌旁支持带。
注意第2层,dMCL前缘有一正常劈裂,MRI上容易误诊为撕裂(参见横截面)。
膝内侧中1/3
膝内侧后1/3
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