《中西汇通医经精义》之脏腑为病

五脏六腑病形百出．然各有自为之病形．以为证据．如心为噫．非心止有噫之一证．谓无论何证．但见噫气．则知属于心矣．余仿此．

心为噫．

噫者胸中结气．哽之使出俗说是打格顿非也．打格顿与噫．音义不符．打格顿是气厄于胸而出于口．故名曰呃．二者均病在胸前．属心之部位．故皆属心经．柿形象心而蒂苦涩．治呃降心气也．胸满噫气．乃是肺胃痰火．仲景旋覆麦冬治之．而必用赭石破心血镇心气也．久病闻呃为胃绝．则以其火不生土．心气逆也．心病不止一噫．然见噫气．便知属心．用药乃知方向．

肺为咳．

内经言五脏六腑．皆有咳证．而无不聚于胃关于肺．盖肺主气管．气管中非痰饮．即风寒火燥．令其气逆故咳．有从皮毛口鼻入气管者．有从肠胃膈膜入气管者．当分头治之．按 咳二证．道路不同．鼻主吸气． 字从鼻．是吸入之气管不利．此管详膀胱肺肾条．咳字从欠．欠者口气下垂也．口主出气是呼出之气管不利．此管在胸．膈故每咳必胸前．痒滞．详三焦条．

肝为语．

谵语属阳明燥热．郑声属心神虚恍．而此云肝为语．盖燥热乃木火克土．神恍乃肝魂不清．因而心神扰惑．故皆宜泻木火安魂也．

脾为吞．

脾主化谷生津．凡口中津液少者．时常作吞．引之状反吞为吐又是水谷不下之故．皆属脾病．可以互勘．

肾为欠为嚏．

欠者阴．引阳入．故呵欠．至而欲寐嚏者．阳引阴出故喷嚏出而人醒．二者皆根于气海．故肾病则见此二证．

胃为气逆．为哕为恐．

阳明主纳．其气以下行为顺．气逆则反其令也．冲脉丽于阳明冲逆亦属阳明胃．哕者．吐秽恶之气也．吞酸嗳腐之类．皆反其纳物之令也．恐者肾所主．肾水动而胃土不能制之．故恐亦属胃．

大小肠为泄．

泄多是脾胃中焦之证．然总出于肠中．故皆属于大小肠之病．小肠属火以化谷．火虚则谷不化而飧泄．大肠属金以燥粪燥气不足则粪溏泻．小肠火甚则又胶结为痢．大肠燥粪则又秘结不便．此又为泄之变态矣．

下焦溢为水肿．

三焦乃决渎之官前已详注．此但云下焦者．因上焦连心肺．中焦连脾胃．多兼心肺脾胃之证．尚非三焦专责．惟下焦当膀胱上口为水入膀胱之路此处不利则水溢于上．达于外而发水肿．下焦属肾属肝治宜疏泄肝肾．又肺居高能御下．主通调水道．非开利．肺气不能治下焦也．

膀胱不利为癃．不约为遗溺．

膀胱下为溺管．溺管淋涩不通为癃肺主水道．由肺气闭．则宜清利．肝脉绕茎．由肝血滞．则宜滑利．据西医之说．以为溺管发炎肿塞或砂淋内塞究之．皆肺肝两端所致也．又溺管之后为精窍．精窍有败精死血．亦能挤塞溺管．法当利肾．夫肺以阴气下达膀胱．通调水道而主制节．使小便有度．不得违碍肝肾以阳气达于膀胱蒸发水气使其上腾．不得直泻．若阳气不能蒸．发则水无约束．发为遗溺．治宜温胞室．盖膀胱如釜．胞如灶温．胞室者．釜底添薪也．参看十二官条自见．

胆气郁为怒．

胆者木生之大也．西医论胆专言汁不知有汁即有气．故内经均以气立论．木气条畅．火气宣达．则清和朗润．其人和平．若木郁生火．火郁暴发则为震怒凡病之易怒者皆责于胆气也．

脏腑之证．不一而足．举此为验．任其证形百变均莫得而遁情矣．