【林琳诊室 开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸科大科主任、学科带头人林琳教授带领呼吸科大科团队开办的专刊栏目,致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理,将介绍阴平阳秘健康生活知识,日常保健技巧,养肺护肺常识,并介绍肺部结节,肺癌,间质性肺病,慢阻肺,哮喘,支气管扩张,各种病毒和细菌性肺炎,急、慢性咳嗽,过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。
气郁、湿热、气虚体质是肺结节人群最常见的三种体质。在炎炎夏日里,除了防暑祛暑外,在吃的方面,这三种体质的人群也要讲究得当 。寒来暑往,秋收冬藏,夏天消耗人体大量的阳气,人体消化功能相对较弱,故夏季饮食养生格外重要,尤应注意清淡饮食。下面从气郁、湿热、气虚体质各自的特点和饮食调理方法展开说说。
有些人在日常生活中,特别容易郁闷,总是感觉不开心;睡眠质量很差,如很早醒来,就再也睡不着了,入睡后稍有动静就能察觉,稍有不顺心的事就彻夜难眠、整夜做梦,醒来时觉得很累;遇到阴雨连绵的下雨天,心情也容易变坏。在日常生活中常有这些表现的患者,很有可能就是气郁体质人群的一员。
一个人遇到不顺心的事,比如家庭、生活、工作或者人际关系等方面遭受挫折,长期得不到排解,郁闷在心,会引起情志不舒。长期情志不舒,可导致气机运行不畅、气聚结于体内时,便形成“气郁”,而气郁在肺部,体内的毒邪就堆积在肺,就形成肺结节。
气郁体质的患者,应少食收敛、酸涩之物,如泡菜、石榴、青梅、杨梅、阳桃、酸枣、李子等,酸味之物有收敛的作用,可能加重体内气机阻滞。虽然天气炎热,切记不可贪凉,过食冰冷食品,如雪糕、冰激凌、冰冻饮料等。同时夏季消化能力弱,有意识地少食高油高糖的食物,以免加重胃肠的负担。A.肉类,应该选择性平或者偏凉的,如猪肉、兔肉、鹅肉、鸭肉、甲鱼、海参、淡菜、牡蛎等。B.蔬菜,可以多吃一些胡萝卜、香菇、蘑菇、番茄、洋葱、香菜、黄花菜、海带等,它们具有行气、解郁的作用。C.闲暇时,可喝一杯花茶,放松一下心情。可选择绿梅花、玫瑰花、莱莉花、桃花、月季花等。D.做菜煲汤时,也可适当加入一些养肝血、行气解郁的中药,如陈皮、佛手、香橼等。
湿热体质的患者典型表现为面部油光,易生痤疮,口苦口干,身重困倦,大便黏滞不畅或燥结,小便短黄,也很容易心烦气燥。
岭南地区湿热体质的人群较多,这可能与岭南地区高温多雨,易酿生湿热有关,且目前老百姓生活相对富裕,常吃高油高糖的饮食,容易导致湿热内生。湿热之邪聚于肺部,阻滞气机,就形成肺结节。
湿热体质的患者要注意不嗜烟酒,少吃辛辣、油炸的食物,尽量少吃大热、大补的食物,比如辣椒、酒、羊肉、狗肉等。不暴饮暴食。夏天适合食用清利化湿的食品,如绿茶、花茶、绿豆、冬瓜、丝赤小豆、白扁豆、薏苡仁、土茯苓、荷叶、绵茵陈、木棉花、白茅根及西瓜皮等。绿豆是湿热体质人群的天然良药,其味甘,性凉,入心经、胃经,具有清热解毒、消暑、利尿的功效。百合绿豆汤能预防和治疗中暑,正适宜湿热体质者夏季饮用。
气虚体质,在平常生活中会容易表现出气短乏力,例如,和别人爬同样层数的楼,自己就比别人容易气喘吁吁,平时捏捏自己的肉,就觉得捏起来特别松软,而且讲话的声音低弱,总是感到自己上气不接下气,气不够用,同时容易出汗,只要体力劳动的强度大就容易累,防御能力下降,人很容易感冒。
在之前的专栏中我们说到,“邪之所凑,其气必虚”,发生病变的地方是虚弱的位置,肺气虚弱了,外来和体内的邪毒就在这里堆集,肺结节就产生了。肺结节的患者中气虚体质不在少数。
气虚的患者夏季不可贪凉,要少食生冷、性凉的食物,如西瓜、香瓜、水梨、香蕉、黄瓜、苦瓜、空心菜、笈白、笋等。也不可过食滋腻补品,如阿胶、花胶、猪蹄等,因为气虚的患者消化功能本来就弱,过食滋腻补品只会进一步加重脾胃的负担,耗损脾胃之气。A.肉类方面,适宜吃乌鸡、兔肉、鸡肉、鹌鹑、猪肚、鲢鱼、鲫鱼、泥鳅、银鱼、青鱼等。B.蔬菜方面,可以多吃山药、胡萝卜、马铃薯、香菇、草菇、平菇、菜花等。C.可以多吃些谷类,具有健脾胃的作用,如粳米、玉米、小米、燕麦、小麦、大麦、黄豆、豌豆等。D.煮粥熬汤,可加入太子参、黄芪、白术、人参、西洋参、蜂蜜、大枣、山药、龙眼肉、莲子、薏苡仁、芡实、党参、白扁豆等益气健脾的中药材,对气虚体质的人能起到很好的益气效果。林琳教授谈到,不同体质的人有不同的饮食调理方案,可根据实际情况灵活变通。夏季调摄应季的食物为优选。夏季人体阳气浮越向上向外,这时候不适合过食生冷寒凉、或长时间空调环节,这样会引体内的气向下向内。也不宜大汗大动,正气过度耗散。春生夏长,夏季应适度多些活动,天人相应,有助阳气生发,起到春夏养阳的作用。
【医学指导】
林琳,主任医师,教授,广州中医药大学博士生导师,广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学术带头人,国医大师周仲瑛、洪广祥、晁恩祥教授学术继承人。广东省名中医刘伟胜教授学术继承人。现任中国民族医药学会热病分会会长,中华中医药学会肺系病分会副主委,世中联呼吸病专业委员会副会长,广东省中医药学会呼吸病专业委员会主任委员。擅长:主要从事中西医结合治疗呼吸系统疾病的临床与基础科学研究,擅长中西结合治疗哮喘、肺部炎症、支气管扩张、慢阻肺、肺癌、肺部结节、各种原因的急慢性咳嗽、间质性肺炎、呼吸衰竭等呼吸系统疾病诊断和治疗。️擅长呼吸系统疾病的自我管理和肺康复治疗技术。️擅长运用中医药辨证治疗各种疑难杂症。️擅长体质平衡健康调理。牵头制定《慢阻肺中医肺康复指南》和《中成药治疗成人流行性感冒临床应用指南》。参与制定《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南(2011版)》《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》等多项行业指南。获首届中国青年女科学家、全国和广东省五一劳动奖、全国和广东省三八红旗手,全国首届杰出女中医师、全国首届中医药传承高徒奖、南粤巾帼十杰、广东省优秀中医临床人才、广东省杰出女科技工作者等荣誉称号。主编出版专著6部,发明专利4项。科研成果先后获国家科学技术进步奖、中华中医药学会科学技术奖、广东省科学技术奖、广州市科技进步奖等9项,发明专利3项。周二下午 广东省中医院大德路医院研修楼七楼治未病门诊
【呼吸科大科团队介绍】
广东省中医院肺病科成立于1986年,30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬,综合服务能力强,行业学术地位高的学科,被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科,在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。
专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验,开发系列特色外治疗法和内服方药,学术水平在全国中医院领先在前。
专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治,涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明,开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗,对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术,为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。
【本期医生】
主任医师,医学博士,硕士生导师,中华中医药学会肺系病分会青年委员,世界中医学会联合会呼吸专委会常务理事,广东省中医药学会呼吸病专业委员会常务委员,广东省杰出青年中医药人才。
擅长:治疗慢性咳嗽、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺部感染、支气管扩张、肺栓塞等。
出诊时间:每周二夜诊 广东省中医院大德路总院西区三楼 内科门诊;每周三下午 广东省中医院大德路总院研修楼八楼 慢病门诊。
供稿:广东省中医院呼吸科大科团队
执行编辑:卢悦明