桑菊饮的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量

桑菊饮

【正宗配方组成剂量】桑叶8克，菊花6克，杏仁6克，桔梗6克，甘草3克，薄荷6克(后下)，连翘6克，芦根6克。

【用法用量】水400毫升，煮取200毫升，分2次温服，每日1剂。

【方歌速记歌诀】

桑菊饮中桔梗翘，杏仁甘草薄荷饶；

芦根为饮轻清剂，风温咳嗽服自消。

【功用】疏风清热，宣肺止咳。

【主治】风温初起，邪在肺卫，症见咳嗽，身热不甚，口微渴，苔薄黄，脉浮数者。

【加减】二三日不解，气粗似喘，燥在气分者，加石膏、知母；舌绛暮热，甚燥，邪初人营，加元参、犀角；在血分者，去薄荷、芦根，加麦冬、生地、玉竹、丹皮；肺热甚加黄芩；渴者加天花粉。

【方论】本方所治证属风温初起，邪在肺卫。肺为清虚之脏，微苦则降，辛凉则平，故治宜辛凉微苦，疏风清热，宣肺止咳。方中桑叶、菊花辛凉清透，疏散上焦风热，为君药；薄荷辛散风热，杏仁、桔梗宣降肺气，止咳化痰，为臣药；连翘苦寒，清热

透表，芦根甘寒，清热生津，疏散风热，为佐药；甘草生用清热解毒，甘缓调和诸药，合桔梗以清利咽喉，以为使药。诸药合用，使上焦风热得以疏散，肺气得以宣畅，则邪去咳止，故有疏散风热，宣肺止咳之功。

【医论】本方证乃风温病邪侵人手太阴肺经所致。风温犯肺，热伤肺络，肺气失清宜肃降之权，故以咳嗽为主要症状。邪轻病浅，故身不甚热。温邪虽易伤津，因热不甚，故虽渴而微。邪热在表，里热未盛，故舌苔薄黄。脉浮数者，是因浮主表，数主热之故。

本方只用于外感风热者，若外感风寒证，或热盛伤阴等证者，均不宜用。正如吴鞠通所说：“风温咳嗽虽系小病，但常误用辛温重剂销铄肺液，致久咳成劳。盖肺为清虚之脏，微苦则降，辛凉则平，立此方所以避辛温也。今世多用杏苏散通治四时风温咳嗽，不知杏苏散辛温，只宜风寒，不宜风温，且有不分表里之弊。”桑菊饮为辛凉轻剂，微辛以宣通，微苦以清降，是“恐病轻药重”而专立。此观点与叶天士“风温上受，首先犯肺”的观点一致，故治以桑菊饮清轻辛凉之剂，宣肺以散上受之风，透卫以清在表之热。若初起即投以苦寒重剂，药过病所，失去清轻透达之机，则反伤卫阳，易使轻者重，重者危。临床遵守吴鞠通所谓“治上焦如羽”之法，实为正治。