在那肓之上、膏之下,是个什么样的地方?

老中医说故事发布时间: 18-12-2714:19我们很多人都曾经用到过这样的一个词语,叫做“病入膏肓”,医生说到这个词语,通常提示病情严重,已经到了无可救药的境地。但是,我们平时工作生活当中,经常是用来比喻难以救药的缺点或者失误。膏肓,在中医学当中,它其实是一个脏腑部位,这是一个什么样的脏腑部位呢?古代医学认为心尖的脂肪为膏,心脏与膈膜之间的部位为肓,春秋《左传》里面有句话:“疾不可为也,在肓之上,膏之下,攻之不可,达之不及,药不至焉,不可为也”,所以后人就用来形容难治之病。春秋时期有一位名医叫做秦越人,通晓内、外、妇、儿以及五官科的疾病,大部分人只知晓他叫做扁鹊,扁鹊见蔡桓公的故事大家可能都听说过,在这里省略不讲了。但是,有关扁鹊与晋景公的故事,可能知道的人稍微比较少一些。

话说晋景公生病了,很严重,遍请国内名医,都没有办法治疗。扁鹊是秦国人,那时候晋景公就派使者去请扁鹊。在扁鹊到来之前,晋景公做了一个梦,当然,这些都是传说。这是一个什么梦呢?他梦到了两个小孩,其中一个小孩对另一个小孩说:“扁鹊要来了,他的医术很高超,我们还是逃吧”,另一个小孩回答:“那我们就分别躲到肓之上,膏之下,他就不能奈何我们了”,景公醒来就觉得这个梦做的稀奇。当扁鹊前来,为其诊视一番过后,对晋景公说:“您的病情已经很严重了,有两处病变,一处在肓之上,一处在膏之下,药石罔及。”意思就是病情严重,药物和针灸都无法治疗。因为晋景公之前已经做了这样的梦,再听了扁鹊的诊断意见,他觉得扁鹊的医术确实非常高超,虽然没有办法治疗,也没有罪责扁鹊,反而送了很多赏赐,将他送回秦国。所以,后人传言扁鹊的医术高超,怎么形容呢?有句话:“可视见垣一方人”,意思就是隔着墙都可以为人看病,这个也是有出处的,记载于《史记.扁鹊列传》。

在古代的医疗条件下,当然,在心尖与膈膜之间的地方是一个非常深的脏腑部位,如今这样的医学条件下,这个部位的病变已然不是都不能治疗的问题。但是,“病入膏肓”这个词语的用处,就这么一直承袭下来。其实,“膏肓”在中医学里面,还有一个意思,它指的是一个穴位,这个穴位在第4胸椎棘突下旁开3寸的位置。这个穴位属于足太阳膀胱经,现代常用于治疗支气管炎、支气管哮喘、乳腺炎以及各种慢性虚损性疾病。孙思邈的《千金方》当中,就有这样的记载:“无所不治,主羸瘦虚损,梦中失精,上气咳逆,狂或失志误。”那么,这个膏肓穴,倒是一个实实在在存在着的位置,而且也有一定的临床医疗价值。

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