超声仪器的使用及调节
仪器保养:
先开UPS后开电源
不用时随时冻结(freeze)
做完一个病人就擦干净探头(用柔软的东西擦拭)
轻触按键
不要摸屏幕(手上有油,擦不干净)
选预设 调深度 调频率 调TGC 调增益 随时调
显示好B-mode图像 正确放置取样容积或取样框 调整增益 根据血流动力学和图像调整其他参数:滤波、PRF、基线、Steer等
操作程序:仪器内部通常有厂家预设定的针对不同目的的专用程序,操作时可以随意改变,但再次开机时预设定程序会自动复原。 彩超仪器内置功能越多,启动时间就越长。 如前所述,超声影像技术有其优势,其它影像技术也有其优势,应学会结合其它影像技术使它们的优势互补。 可利用机内或外设工作站对图像进行各种处理。 彩超的安全标准是,在不增加最大声功率输出的前提下,检测血流速度的范围越大越好。
检查前,充分的涂抹耦合剂 了解检查部位的目标血管分布与走行变异(大致了解血管的体表投影) 了解检查血管的血流动力学特点 正确的检查手法 显示良好的B型图像 正确的多普勒超声参数调整
在B或彩色多普勒图像上清晰的显示出血管 在频谱检测部位放置合适大小的取样容积:大小:目标血管1/2~1/3 位置:血管中央 根据多普勒图像和血流动力学调整多普勒参数
SV-取样容积: 多普勒增益:频谱清晰、完整显示,又不出现明显的背景噪声 速度范围(PRF):依据检查部位不同选择正确的血流速度范围 基线的位置: 多普勒滤波:(滤除呼吸、心跳,探头运动等非血流运动产生的干扰) Steer方向(线阵):尽量减小与声束方向之间的夹角 达到的目标:清晰显示频谱,频谱完整,没有明显的噪声,层流血流可以显示清晰的频窗。
显示清晰的B图像 在彩色检测部位放置合适大小的彩色取样框 根据彩色图像和血流动力学调整彩色多普勒参数,能量多普勒一般只需要调整增益就可以
彩色取样框(合适大小,以保证帧率) 彩色增益(血流清晰显示,又不出现明显的噪声) 彩色滤波(滤除呼吸、心跳,探头运动等非血流运动产生的干扰) 速度范围(依据检查部位不同选择正确的血流速度范围) Steer方向(线阵):尽量减小与声束方向之间的夹角
外周血管检查 心脏检查 脏器血流灌注检查
心脏及其大血管:生理情况下血流速度0.3-1.0m/s,病理情况下可达6m/s。 外周动脉:0.4-0.7m/s,下肢快于上肢,近心端快于远心端。 外周静脉:0.1-0.3m/s,受呼吸,肌肉收缩,探头加压等影响。 脏器灌注血流:0.05-0.2m/s,比较恒定。
与动脉相比:没有三层的结构,壁薄 探头加压,可以将管腔压瘪 如果与动脉并行,血流方向与动脉相反 血流速度低,颜色暗 随心动周期和呼吸有明暗变化
显示好B图像 正确放置取样容积或取样框 调整增益 根据血流动力学和图像调整其他参数:滤波、PRF、基线、Steer等
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