中医传奇录:心脏二间瓣膜脱垂只有手术一途?看我是如何用中医45天治愈这个小女孩的?

 正月初八开年第一诊,杨女士就带着她的女儿鄢某欣来看病,也带了一个令人高兴的消息,这是开春送给我的最好的礼物。

   这份礼物就是二份医院的检测报告,为了保护患者的隐私,我遮去了真实的姓名。大家先看这二份前后的诊断报告单。

第一张

医院诊断结果是:左心增大,二尖瓣前叶脱垂,二尖瓣中度反流,三尖瓣少量反流。诊断时间是2017年。

第二张

检查结果是:前期其他全部消失,只有“二尖瓣少量反流”。报告时间是2020年7月份。

我的患者都知道,我基本不看西医的检测报告,因为我们不依靠指标和影像作为中医的诊断和辨证依据。但是,人们往往更喜欢用可见的直观的东西来评价疗效。所以我也不排斥,甚至治疗到一定阶段以后,也会建议患者去做个检查,来验证中医的疗效。

忐忑和犹疑

这个女孩很小就出现了心脏问题,经常心慌、心跳,发作严重的时候,面部发紫,胸闷,呼吸困难。

第一次见到她,是她妈妈来找我看病(子宫腺肌症,已经治愈),带着她,顺便让我看看,是几乎根本不带任何希望的那种心态。因为医院的治疗方案是做心脏手术,换一个心脏瓣膜。因为种种原因,这个手术一直没有去做。这样的手术需要多少费用?是否可以真正的治愈?风险有多大,都不得而知。

我也咨询了我的好友,复旦大学医学部的胡博士,他告诉我:这个病是当前医学界的难题,即使手术也不能解除病患,费用很惊人,需要长期服用防止排异的药物。

听到她妈妈的讲述,我心里是很忐忑和犹疑,有点被病名吓到的感觉。可是转念一想,不管是什么病,都在中医的八纲辨证的范围,除了死症,都应当可以找到解决之道。这么一想,信心就来了。

诊断与辨证--中西医互为验证

用一指脉从寸口往下左右摸下去:心脉沉,微弦,肺脉边弦,脾胃脉和肝脉均弱。舌质淡紫,舌底明显青筋,舌面水滑,舌尖看得到水滴。

诸位,这是个什么证?就是一个心阳不足,心肺水饮兼有淤血内结的证。患儿由于先天不足,脾胃弱,肝木虚。脾胃弱,心阳不振,水饮不化化,肝木虚,则不能生心火,故有心阳不足。是一个病标在心肺,病本在肝脾的复合型杂病。

再来结合西医诊断结果来看,可以互相印证。

二尖瓣膜脱垂,不能闭锁,导致血液反流。从中医角度来看是个虚实夹杂的病,心脏的闭合开启是依靠心阳的运动,心阳不足才导致不能闭锁开启功能出现障碍,这是虚。

为什么从血液会反流?我们不妨运用比类的思维来思考,大江大河的水在正常情况下,是从高处流向低处的,可是也会在特殊情况下出现“反流”倒灌的现象。

当水流动时水底有较大的阻碍物时,水流会往回反流倒灌。人的血液运动也是如此。那么这个障碍物时什么呢?就是心肺之间的水饮。就是说在心肺之间通道间,水饮阻碍了血液流动,导致了血液反流,当然,这种情况久了,血液流动不畅,会有淤血内结心肺之间,这就是为什么舌苔出现了紫色的原因。会舌质的朋友当然知道,舌质紫,是一个淤血证。在这里是个兼证,不是主证。

回头来看,舌水滑,特别是舌尖上有水滴状,毫无疑问适合水饮证。从孩子病情的整体来看,当先去其心肺水饮,再补其肝脾虚。或于其中二者同调。并于其中兼用活血化瘀类药味。

诊断完毕,知道了病机所在,心里有了定见。

说实话,如果一个中医师还没有下手,就光看病名或者看检查报告,先不说能不能完成中医诊断和治疗,光是那些唬人的病名就让人先生几分畏难情绪来。这也是我从来不愿意先看患者检查报告的原因。

这孩子2019年4月10日开始处方治疗的,处方15剂如下:

桂枝   茯苓  白术  炙甘草  杏仁  半夏 丹参  远志  石菖蒲  生姜

2019年4月27日复诊 自诉服药完,心慌心悸消失,再处方15剂如下:

桂枝  茯苓  白术  炙甘草  当归  枸杞子  杏仁  半夏   丹参  远志  石菖蒲  生姜

2019年5月20复诊自诉:服药期间所有症状消失,再未发病,再诉其饮食向来不佳,偶有胃疼。再处方15剂如下:

桂枝  白芍 炙甘草 生姜 大枣 饴糖 山药 党参 黄芪 茯苓 远志 石菖蒲

我没有写明剂量,是怕不理解中医的人,盲目套用方剂,这种情况以前出现过很多次。前面第一个处方我是用苓桂术甘汤为方根来做加减,药味也很简约。目的是除去心肺水饮;第二个处方,在第一个处方基础上,用了当归和枸杞来滋补肝血,以木生火;第三个处方是用的小建中汤来加减。

这个处方思路是:先去心肺水饮,继而佐以补肝;水饮去后,在以调理脾胃为主而收其供。

 效果与反馈

说实话对于能否完全治愈,我心里没有多大的底,患者家属估计也是没有报什么希望,从其处方治疗的间隔时间上也可以看出来。每次服药后都是间隔十几天才再来复诊。

但是一个明显的事实是,随着服药的过程,孩子逐步好转,到完全没有症状。从2019年到今天为止快二年了,孩子再也没有发病了。我也基本慢慢的忘记了这个病例。知道这次孩子母亲带了了去年7月份的检查报告。我才知道这前后二份报告验证了中医的神奇疗效。

我向大家报告并分享这个成功案例,想表达的信息很多,核心的一点是,千万不要被现代医学唬人的病名吓到了,一定要坚信,中医的辨证才是解决一切疾病的根本之道。另外一个是:信中医的人是有福的!

许仙言医 2021年2月25日

END

排版 |  一婵

图片 |   不可商用

文字 |   许仙言医

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