不能辨阴阳，不足以为医

阴阳是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物、现象及其属性对立双方的概括。

阴阳既可以包括相互对立的两个事物和现象，也可以概括一个事物内部相互对立的两个方面。老子《道德经》里边说叫做“万物负阴而抱阳”，就是指任何一个事物，都是阴阳二气在相互交感的过程中所产生的一个聚合体。中医诊病治病的根本就是阴阳学说，不能辨明阴阳者，不足以为医。

中医里所说的阴阳是什么意思？

在中医学的阴阳学说里，疾病的发生是机体阴阳失衡的体现。阴阳任何一方过于亢盛，就会对另一方制约太过，造成相应的病理变化。

►实证

如果阳邪过盛，就会表现出一派实热症状，所以有“阳胜则热”之说；如果阴邪偏盛，就会表现出一派实寒之象，所以有“阴胜则寒”之说。

►虚证

如果机体阳气虚衰，则温煦、兴奋作用失职，就会表现出一派虚寒之象，又有“阳虚则寒”之说。如果机体阴液亏虚，无力制约阳气，就会表现出阴虚阳亢的虚热之象，所以又有“阴虚则热”之说。

值得注意的是，这里的寒、热和温度并没有直接关系，而是一组症状的文字符号。

比如，

① 肝火上炎表现的目赤肿痛、头胀头痛，心火亢盛表现的烦躁、失眠、躁扰不宁等，这些症状可概括为“实热症状”；

② 脾胃虚寒表现的食欲减退、胃脘胀满、胃痛隐隐、喜温喜按、大便清稀等，就是“虚寒”的表现；

③ 阴虚表现的五心烦热、失眠多梦、潮热盗汗等就是一派“虚热”之象。

临床诊病时，应该详细收集病人的症状表现，详辨阴阳虚实，按照“实则泻之”“虚则补之”的治疗原则，分别采用热者寒之、寒者热之、阳虚益火、阴虚壮水的方法治疗，才能保证疾病不会被误诊误治。

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