执业兽医考试复习资料之【兽医内科学】

兽医内科学

一、口腔、唾液腺、咽和食管疾病

1、口炎的病因：①机械、温热性、化学性损伤;②核黄素、抗坏血酸、烟酸、锌等缺乏；③微生物感染。

2、口炎的症状：泡沫性流涎，采食、咀嚼障碍，口腔潮红、增湿、肿胀和痛疼；口腔溃疡。

3、口炎的防治：①用1%食盐水洗涤口腔；②用0.1%KMnO4冲洗恶臭口腔;③用1%明矾洗涤唾液分泌旺盛的口腔；④用碘甘油涂口腔溃烂面。

4、齿龈炎:①多见于老年猫;②病因:抗病力下降、齿石和异物的刺伤、慢性肾炎、Vb缺乏等；③症状：流涎、口臭、咀嚼、吞咽痛疼、体重下降、精神沉郁;牙龈红肿、增生、口腔黏膜、咽、舌面溃烂，以最后臼齿周围为重；④防治:去除齿石。

5、唾液腺炎:①包括腮腺炎、颌下腺炎、舌下腺炎；②多发于马、牛、猪；③症状：流涎、头颈伸展或歪斜采食、咀嚼、吞咽障碍;腺体局部红肿热痛；④防治要点:局部消炎（50%酒精温敷、鱼石脂软膏涂布；过氧化氢冲洗切开的脓肿）。

6、咽炎：①也称扁桃体炎；②症状：头颈伸展、吞咽困难，流涎、呕吐、流混有食糜、唾液和炎性产物的污秽鼻液；③防治要点：抑菌消炎、严禁胃管投药；马的急性咽炎用10%水杨酸钠静脉注射有很高疗效。

7、食道阻塞：①多发于牛、马、犬；②症状：采食中止，突然起病；口腔和鼻腔大量流涎；低头伸颈；几番吞咽后，大量饮水或唾液从口腔和鼻腔喷涌而出；颈部可摸到堵塞物；③诊断：食道探诊和x线检查；④防治要点：润滑官腔，缓解痉挛，清除堵塞物。

8、食道狭窄：因慢性食道炎而发生。

9、食道炎：多见机械或化学刺激引起。

10、食道痉挛：呈阵发性发作；食道粗硬如索状。

11、食道麻痹：特点为胃管插入时无阻力。

12、食道窒息：当胃管插抵憩室壁时，胃管不能前进。

二、反刍动物前胃和皱胃疾病

前胃弛缓：①病因：长期饲喂粗硬或柔软刺激性小的饲料、饲喂变质料、血钙水平降低、过度使役；②诊断：食欲、反刍障碍，瘤胃蠕动音减弱；瘤胃内容物PH值降低至6.5—5.5，纤毛虫活性降低，数量减少；③防治：病初绝食1—2d，多饮清水，多次少量饲喂；先服缓泻剂酵剂如MgSO4；后用瘤胃兴奋药如人工盐。

酮血病：多在产后二个月内发病，呼出有酮味，尿中酮体明显增多。

创伤性网胃腹膜炎：泌乳停止、体温升高、腹壁痛疼。

皱胃移位：常产后立即发病，酮尿，左腹侧下部有皱胃蠕动音；病程数月。

皱胃扭转：腹痛、心率达100次/min，粪软色暗后变黑色；多死亡。

瘤胃积食：①特征：瘤胃蠕动音消失、腹部膨满、触诊瘤胃黏硬；②病因：过食粗硬饲料；采食多量干料而饮水少；脱缰偷食大量精料；③治疗原则：排除瘤胃内容物和服用瘤胃兴奋药；④若高度脱水：大量输液及静脉注射5%NaHCo3。⑤本病：体温不升高。

瘤胃膨气：①特征：呼吸极度困难，腹围急剧膨大，触诊瘤胃紧张而有弹性，叩诊呈鼓音；②病因：主要为大量采食易发酵的草料，如豆科牧草；③泡沫性膨气：主要决定于瘤胃液的表面张力，粘稠度、PH和菌群关系的变化；④非泡沫性膨气：由饲料中的氰苷与脱氢黄体酮，降低前胃神经兴奋，抑制瘤胃收缩引起；⑤治疗原则：促进瘤胃积气排出（前高后低站立或穿刺）、缓泻制酵、恢复瘤胃机能。

创伤性网胃腹膜炎：①病因：采食时吞下尖锐的金属异物；②特征：顽固的前胃弛缓和触压网胃表现痛疼；最常发生牛创伤性网胃心包炎和慢性损伤创伤性网胃腹膜炎；尤其使用前胃兴奋药后病情反而加重；多以迷走神经性消化不良综合征为主；③防治：目前无理想的治疗方法。

瓣胃阻塞：①病因：长期饲喂刺激性小的细粉饲料或长期饲喂粗硬饲料引起；②特征：前胃弛缓，瓣胃听诊蠕动音减弱或消失，触诊右侧第7—9肋间肩关节水平线上下表现痛疼；排粪干少色暗；③治疗原则：增强瓣胃蠕动机能，促进瓣胃内容物排出；另可试行瘤胃切开术。

皱胃左方变位：①多见于奶牛；②病因：日粮中谷物饲料、青贮饲料、优质干（料）草的比例不适当；③症状：腹围缩小，两侧肋窝部塌陷，左侧肋部后下方局限性凸起；左侧腹壁第9—12肋弓下缘听到流水声；叩听结合有钢管音，音质低沉。

皱胃右方变位：①病因：同上；②症状：发病轻，右侧9—12肋叩听结合有钢管音，音质低沉。

皱胃扭转：①特征：中度或重度脱水、低血钾、代谢性碱中毒、皱胃机械性排空障碍右侧7—13肋叩听结合有高朗的钢管音；直检摸到膨大的皱胃；且发病急；②治疗：如能建立诊断，应及时手术。③病因：日粮中谷物饲料、青贮饲料、优质干（料）草的比例不适当；

皱胃阻塞：①多见于2—8岁黄牛；②病因：饲料、饲养或管理使役不当；或迷走神经调节机能紊乱；③症状：皱胃区局限性膨隆，在肷窝结合叩诊肋弓处进行听诊，呈现钢管音；皱胃穿刺内容物PH1—4；直肠检查皱胃增大、坚硬；④治疗原则：促进皱胃内容物排出，防止脱水和自体中毒；严重病例应及时手术。

皱胃溃疡：①病因：饲料粗硬、霉败、精料过多等，致皱胃食糜酸度增高而引起；②临床症状：消化机能严重障碍，食欲减退、反刍停止；粪便含血液，呈松馏油样；直肠检查，手臂上黏附类似酱油色糊状物；③诊断：反复进行粪便潜血检查；④治疗原则：镇痛、抗酸止酵、消炎止血。

三、其他胃肠疾病

幼畜消化不良：①特征：由消化障碍或胃肠道感染所致的以腹泻为主的疾病；②病因：饲养不当（如硒和VE含量不足）、管理不当、胃肠道感染、幼畜消化器官的结构和机能不够完善；③诊断：特别是初乳质量和血液的检验；④治疗原则：轻症的调整胃肠机能；重症的抗菌消炎和补液。

胃炎：①特征：呕吐、胃压痛、脱水；②病因：采食变质饲料、不易消化食物和异物、有刺激性药物引起；③治疗原则：除去刺激性因素、保护胃黏膜、抑制呕吐、防止机体脱水、纠正酸（中毒）碱平衡紊乱。

犬胃扩张—扭转综合征：①多发于2—10岁大型犬；②病因：胃下垂、胃内食糜胀满、脾肿大、钙磷比例失调、饱食后打滚等；③症状：突然腹痛、卧地、口吐白沫；腹部叩诊呈鼓音或金属音；触诊可摸到球状囊袋；冲击胃下部可听到拍水音；呼吸困难、脉搏频数，多于48h内死亡；④诊断：临诊、x线、胃插管；⑤防治：应尽早开腹手术（不能插入胃管时）。

犬、猫胃肠异物：①多发于幼犬及老龄猫；②病因：吞食异物，如被毛、骨骼、针等；③症状：呕吐、胃炎、食欲差或出现贪食，但只吃几口就走开；④诊断：触诊、x线检查；⑤防治：当为光滑异物时，用阿扑吗啡或隆朋催吐；当为尖锐异物，可投服浸泡牛奶的脱脂小棉球或小的肉块；当为毛球时，可投服石蜡油。

肠炎：①特征：消化紊乱、腹痛、腹泻、发热；②防治：控制饮食；控制和预防病原菌继发感染，补充水分、电解质和防止酸中毒；对症治疗、驱虫。

肠变位：①特征：腹痛由剧烈狂暴转为沉重稳静，全身症状逐渐增重，腹腔穿刺液量多，红色浑浊，病程急短，直肠变位肠段有特征性改变；发病率较低，病死率很高；②包括4种：肠扭转、肠缠结、肠嵌闭、肠套叠；③根本的治疗：早期确诊后进行开腹整复。

牛肠便秘：①特征：排粪障碍和腹痛；②病因：长期饲喂劣质粗纤维料，或大量精料而青料不足；③症状：食欲减退、口腔干臭；鼻镜干燥、反刍停止；肛门紧缩、直肠内干燥、空虚；④治疗：疏通肠管，解除肠弛缓。

猪肠便秘：①防治：缓泻、深部灌肠、对症疗法。

犬、猫肠便秘：①多发于老龄犬猫；②病因：饲料中混有骨头；肛门脓肿、肠套叠等；③症状：反复努责而排不出粪便；触诊可摸到大肠内成串的干硬粪块，按压时有疼痛表现，肛门指检过敏；x线检查可见肠管扩张状态，其中含有致密粪块的异物阴影。

四、肝脏、腹膜和胰腺疾病

肝炎：①特征：肝细胞变性、坏死、肝细胞炎症；②病因：中毒、感染、侵袭、营养缺乏、循环障碍；③症状：急性肝炎（粪便臭味大色泽浅淡、可视黏膜黄染）；充血性肝炎（神经症状、光敏性皮炎）；慢性肝炎（消瘦、苍白、皮肤浮肿）;④诊断：血清黄疸指数升高；直接或间接胆红素均升高；尿中胆红素和尿胆原试验呈阳性反应；血清胶体稳定性试验强阳性；乳酸脱氢酶、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶活性增高（反映肝损伤）；⑤防治要点：除去病因、保肝利胆；（静注葡萄糖、Vc、Vв；蛋氨酸、肝泰乐等保肝药；人工盐配合鱼石脂可清肠利胆）。

腹膜炎：①特征：腹壁痛疼和腹腔积有炎性渗出液为特征；②马急性弥漫性腹膜炎：全身症状重剧，40°C,脉搏细数，呼吸浅速，胸式为主；突出表现是腹膜性疼痛；白红胞增多症、中性粒细胞比例增加，核型左移；③牛腹膜炎：不如马典型表现为反射性瘤胃弛缓和臌气、反射性肠弛缓和便秘；④犬猫 急性弥漫性腹膜炎：初期发热显著、呕吐；后期腹痛缓和、发热依旧、腹下对称性膨大，有波动感；⑤防治：抗菌消炎（首要原则）、制止渗出（10%CaCl2）、纠正水盐代谢紊乱。

胰腺炎：①病因：胰腺因胰蛋白酶的自身消化而引起；②特征：突然发作的急剧上腹痛，向后背放射、恶心、呕吐、发烧、血压降低；血尿、淀粉酶升高；胰腺水肿、坏死出血；③防治：禁食、鼻胃管减压；补充体液、防休克；解痉止痛；抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂；营养支持；抗生素等。

五、呼吸系统疾病

鼻炎：①特征：鼻黏膜充血、肿胀、打喷嚏、流鼻液；②病因：如寒冷、SO2、流感、咽炎等；③防治：生理盐水或1%明矾冲洗鼻腔；去甲肾上腺素滴鼻除鼻塞。

鼻腔鼻疽：鼻黏膜上小米粒灰白色的圆形小结节。

马腺疫：体温升高，下颌淋巴结脓肿、内有大量黄色浓汁，可镜检马腺疫链球菌。

流行性感冒：传染极强、发病率很高；黏膜卡他性。

副鼻窦炎：多为一侧性鼻液，特别在低头时大量流出。

喉炎：①特征：剧烈咳嗽，喉部疼痛，敏感肿胀；②病因：如寒冷、SO2、犬温热、鼻炎等；③诊断：确诊需进行喉镜检查（先用阿托品皮下注射，后用舒泰50配合846肌肉注射做全麻；④治疗：及时去除病因、止痛、镇咳、祛痰；抗菌消炎；病初冷敷，后期热敷。

支气管炎：①特征：咳嗽、流鼻涕、不定型热、白细胞总数升高；②急性支气管炎病因：寒冷、SO2、犬温热、过敏、诱发因素等；③急性支气管炎特征：咳嗽、流鼻涕、肺部出现干、湿啰音；X线检查可见沿支气管有斑状阴影；④慢性支气管炎特征：持续咳嗽、肺部啰音；X线检查可见肺部纹理增粗，紊乱、呈网状、斑点阴影；⑤治疗：消除病因、祛痰镇咳、抗菌消炎、雾化疗法、抗过敏、补液，强心。

脑出血和肺水肿：①特征：呼吸困难、黏膜发绀、泡沫状鼻液；X线检查可见肺叶阴影一致加重，肺门血管纹理显著；②主动性充血的病因：过度劳累、长途运输过度拥挤；③被动性肺充血的病因：心脏衰竭；④肺水肿的病因：急性过敏反应、充血性心力衰竭之后；⑤治疗原则：安静、减轻心脏负荷、制止渗出、缓解呼吸困难；⑥肺血管通透性增加时，用强的松龙；⑦肺弥漫性血管内凝血时应用肝素；⑧原因为有机磷中毒时，应用阿托品。

弥漫性支气管炎：缺乏泡沫状的鼻液。

肺出血：特征：两侧鼻孔流出含泡沫的鲜红色血液。（另）：肺充血和肺水肿：肺部叩诊呈浊音。

肺泡气肿：①急性弥漫性肺泡气肿：发病突然，呼吸困难，肺部叩诊广泛性过清音，叩诊界向后扩大，听诊肺泡呼吸音减弱，并有干或湿啰音；X线检查：可见两肺普遍性透明度增高，膈后移及其运动减弱，肺的透明度不随呼吸而发生明显改变；②慢性肺泡气肿：呈现二重式呼吸，其它同急性肺气肿；X线检查：可见整个肺区异常透明，支气管影像模糊、膈穹隆后移；③治疗原则：加强护理、缓解呼吸困难、治疗原发病。

间质性肺气肿：①特征：突然表现呼吸困难，肺部叩诊界不扩大，叩诊呈鼓音；肺部听诊出现破裂性啰音；气喘明显；皮下气肿；迅速发生窒息；②病因：过度劳累、SO2、流感、栎树叶中毒、牛再生草热；③治疗原则：加强护理、消除病因、治疗原发病。

支气管肺炎：①即小叶性肺炎/卡他性肺炎；②病理特征：病灶内有浆液性分泌物、脱落的上皮细胞和白细胞；主要发生在尖叶、心叶和膈叶前下部，病变为一侧性或两侧性；③症状：咳嗽、弛张热型、叩诊浊音、听诊捻发音和啰音；X线检查，可见斑片状的渗出性阴影，大小和形状不规律、密度不均匀，边缘模糊不清，可沿肺纹理分布；血检出现白细胞总数增多；④治疗原则：抑菌消炎、祛痰止咳、制止渗出、改善营养、加强护理。

大叶性肺炎：①特征：肺泡内纤维蛋白渗出；②充血期：听诊呼吸音增强，叩诊呈清音；半沉于水状态；③红色/灰色肝变期：高热稽留、流铁锈色鼻液，大便干燥、听诊支气管呼吸音，叩诊大片肺浊音区；在水中完全下沉；④溶解期：听诊呈啰音，叩诊呈清音；⑤防治：抗菌消炎、制止渗出、促进渗出物吸收（CaCl2）⑥本病又称纤维素性肺炎。

胸膜炎：①特征：胸膜伴有炎性渗出物和纤维蛋白沉着；②症状：呼吸浅表急速、腹式呼吸；触诊叩诊胸壁表现疼痛、咳嗽；叩诊呈水平浊音区；听诊有胸膜摩擦音；穿刺液为渗出液（蛋白多，比重大）；③防治：（同大叶性肺炎）。

胸腔积水：不发热、无炎症、无胸膜摩擦音、触诊叩诊无疼痛反应，穿刺液色淡、透明、不易凝固。

六、血液循环系统疾病

牛创伤性心包炎：①病因：主要由网胃来的细长金属异物刺透网胃、膈直至心包引起；②症状：食欲急剧减退，下颌间隙和垂皮处发生水肿，颈静脉淤血怒张，心率达120次/min；心脏叩诊浊音区扩大；后期听诊呈拍水音；肘外展，嫌忌上下坡；网胃触诊表现疼痛；③防治：确诊为创伤性网胃炎时，应尽早行瘤胃切开术；本病多采用手术，但效果不理想。

心力衰竭：①病因：饱食逸居的家畜突然进行重剧劳役、马传贫等；②症状：静脉怒张，脉搏增数、呼吸困难、垂皮和腹下水肿、心率加快、第一心音增强、第二心音减弱；③治疗原则：加强护理、减轻心脏负担（利尿剂）、缓解呼吸困难（樟脑）、增加心肌收缩力和排血量（强心苷）、对症疗法。

心肌炎：①特征：心肌兴奋性增强和心肌收缩机能减弱；②病因：寄生虫、传染病、脓毒败血症、中毒等；③症状：发热、食欲减退、心率增速与体温升高不相适应，心动过速而脉搏微弱、心律失常、心力衰竭；第一心音强盛，第二心音显著减弱；最大收缩压下降，心电图变化以房室传导阻滞多见；血检白细胞总数和肌酸激酶升高；④治疗原则：减少心脏负担、增加心脏营养、提高心肌收缩机能、治疗原发病；（当心力衰竭时，不可使用洋地黄强心药）。

鉴别：①心包炎：多伴心包炎拍水音和摩擦音；②心内膜炎：多呈现心内杂音；③缺血性心脏病：多发于老龄动物，慢性经过、动脉硬化；④心肌病：心肌肥大、变性、坏死；病程长；⑤白肌病：心肌变性、坏死及瘢痕；心脏增大明显，慢性经过；

贫血：①包括溶血性、营养性、出血性、再生障碍性贫血；②症状：皮肤和可视黏膜苍白、心率加快、心搏增强、肌肉无力、各器官组织缺氧；③防治：迅速止血（喷洒0.1%肾上腺素）、补充血容量（5%葡萄糖）、补充造血物质（铁、钴、叶酸）刺激骨髓造血机能（氟羟甲睾酮）、消除原发病。

心脏扩张：①特征：心脏收缩时不能将左右心室中的血液充分驱出到主、肺动脉中去，发生心壁变薄和心腔增大；②病因：疲劳、马传胸、心肌疾病等；③症状：急性时虚弱、嗜弱、食欲大减、大出汗、心搏动强盛、心脏浊音界扩大；第一心音高朗，第二心音微弱；④治疗：给予低盐营养食物；急性病例可静脉注射狄卡林、慢性病例可口服洋地黄；静注葡萄糖酸钙液促进血液循环；减少运动。

心脏肥大：①特点：心肌细胞显著肥大、心肌纤维排列紊乱；心肌纤维变粗、体积增大、心壁增厚、心脏重量增多；②病因：过度劳役、心主动脉瘤等；③症状：（原发性）心浊音界扩大、心搏动和脉性增强；第二心音高朗；④诊断：剖检、心电图、X线、超声心电图；⑤治疗：猫（β—肾上腺素能阻断剂）、犬（心得安）。

七、泌尿系统疾病

1、肾炎：①特征：肾区敏感和疼痛、尿量减少、蛋白尿、血尿、高血压；（氮血症性尿毒症，主动脉第二心音增强；蛋白尿、血尿、管型、肾上皮细胞）；②病因：传染病、中毒、受寒等；③治疗原则：清除病因、加强管理、消炎利尿、激素疗法、对症治疗。

2、肾病：①特征：仅有水肿，无血尿、血压不升高；尿中有大量的蛋白质、肾上皮细胞、透明和颗粒管型，但无红细胞和红细胞管型；血检蛋白含量降低，胆固醇含量增高；②症状：急性肾病时尿量减少；慢性肾病时尿量增多；③治疗：防水肿（限制喂盐和饮水）；药物（利尿剂、抗生素）。

3、尿道炎：①特征：尿频、尿痛、经常性血尿；尿道肿胀敏感；尿液检查，有细菌和尿道上皮细胞；②治疗：确保尿道排泄通畅、消除病因、控制感染、对症治疗。

4、膀胱炎：①特征：以疼痛性频尿和尿中出现较多的膀胱上皮细胞、炎性细胞、血液、磷酸铵镁结晶；②症状：尿少而频、血尿、浑浊恶臭尿、排尿困难、尿失禁；③治疗原则：加强护理、抑制消炎、防腐消毒、对症治疗。

5、肾盂肾炎：肾区疼痛、肾脏肿大、尿中有大量肾盂上皮细胞。

6、膀胱麻痹：①特征：不随意排尿、膀胱充满、无明显疼痛、非炎性疾病；②症状：包括脑性、脊髓性、肌源性麻痹③治疗：除病因、对症治疗。

7.尿石症：①特征：腹痛、排尿障碍、血尿；

②病因：细菌，VA缺乏，饮水不足，尿性酶活性升高，柠檬酸浓度降低，营养不均衡等；

③症状：包括肾结石，输尿管结石，膀胱结石，尿道结石；

④诊断：X线检查，雌犬膀胱探诊，公犬尿道探诊，尿常规，血常规检查；

⑤治疗：手术，药物。

8.急性肾功能衰竭：

①病因：血容量不足，急性肾小管坏死，尿路梗塞等；

②临诊分为4期：开始期，少尿期，多尿期，恢复期；

③少尿期特征：少尿氮质血症，水过多(体重增加，水肿，高血压，脑血肿)，电解质紊乱(高血钾，高血磷，高血镁，低血钾，低血钙)，代谢性酸中毒，蛋白尿且比重降低。

9.慢性肾功能衰竭：

①尿液检查：少尿，酸性尿，尿比重偏低，尿钠浓度偏高，尿中出现蛋白质，红细胞，白细胞，各种管型；

②血液化验：白细胞总数增多，中性粒细胞偏高，血红蛋白降低，血液尿素氮，肌酐，尿素，磷酸盐，血清钾升高；血清钾和=氧化碳结合力降低；

③治疗：治疗原发病；加强护理；给于高能量，低蛋白食物。

10.肾性骨病：

①病因：是慢性肾衰时由于钙.磷.VD代谢障碍，继发甲状旁腺机能亢进，酸碱平衡紊乱而引起；

②症状：骨软化，纤维性骨炎，骨性关节炎，骨质疏松，骨硬化，佝偻病，X线检查可见骨皮质吸收，骨密度减低，骨质疏松；

③治疗：降磷，补钙，补充活性VD，或手术切除甲状旁腺。

八、神经系统疾病

1.脑膜脑炎：

①病因：病毒，细菌，中毒，寄生虫等；

②症状：一般脑症状(先兴奋后抑制)，局部脑症状(痉挛，麻痹)，脑膜刺激症状(膝腱反射亢进)，血液和脑脊髓液异常(初期中性粒细胞增多，核左移，嗜酸性粒细胞消失，淋巴细胞减少，脑积液浑浊)；

③治疗：冷敷，消炎，降温，抗菌药，降低颅内压，“镇心散”。

2.脑震荡及脑挫伤：

①特症：暴力作用后即时发生昏迷，反射机能减退或消失；

②治疗：注射止血剂，头疼冷敷，控制感染(抗生素)，消除水肿(25%山梨醇和尚20%甘露醇)。

3.脊髓炎及脊髓膜炎：

①特症：以感觉机能障碍，运动机能障碍，肌肉萎缩；

②症状：以脊髓膜炎为主时，表现为脊髓膜刺激症状；以脊髓实质炎为主时，表现为肌肉震颤，背柱僵硬，运步强拘，易于疲劳和出汗；

③治疗：加强护理，防止褥疮，预防感染，缓解疼痛。

4.癫痫：

①特症：短暂反复发作，感觉障碍，肢体抽搐，意识丧失，形为障碍或植物性神经机能异常；

②包括：大癫痫，小癫痫，局部性发作，精神运动性发作；

③治疗：消除原发病，对症治疗(笨巴比妥)“定癫散”。

5.日射病和热射病：

①特症：体温急剧升高，突然发病，心肺机能障碍，倒地昏迷；

②治疗：消除病因，加强护理，降低3，缓解心肺机能障碍(安钠咖)，防止肺水肿(静脉注射地塞米松)，“清署香汤”，

③日射病为日光照射头部引起，热射病为环境气温高，体内积热引起。

九、糖.脂肪及蛋白质代谢障碍疾病

1.奶牛酮病：

①特征：血压，尿，乳中的酮体含量增高，血糖浓度下降，消化机能紊乱，体重减轻，产奶量下降，间断性地出现神经症状；

②病因：乳牛高产，营养不平衡，母牛产前过肥；

③酮体发生的中心环节：血糖浓度下降；

④症状：产后几周采食减少，先便秘后腹泻，迅速消瘦，乳汁浅黄，易起泡沫，奶，尿，呼出气有烂苹果味，血检血清酮体达3.44mmol／L以上；

⑤治疗：补糖，抗酮疗法(肌注ACTH),对症治疗(水合氯醛)。

2.奶牛肥胖综合征：

①特征：奶牛分娩前后发生，厌食，抑郁，严重酮血症，脂肪肝，末期心率加快，昏迷，致死率可达80%；

②主要病因：妊娠母牛过肥；

③症状：血清，尿，乳中酮体含量增高，肝功能损害(AST,OCT,SDH活性升高，白蛋白含量下降，胆红素含量增高)；肝中脂肪含量在这20%以上；

④食欲废绝的病牛多取死亡。

3.犬.猫肥胖综合征：

①特征：总能摄入超过消耗，使脂肪过度蓄积，体重超过正常体重15%以上；

②症状：皮下脂肪多，食欲亢进，不耐热，易发生易折，易患心脏病，血浆胆固醇含量升高；

③防治：定时定量，多次多量，甲状腺机能亢进者可饲喂甲状腺素。

4.猫脂肪肝综合征：

①猫特有的由于脂质蓄积于肝细胞而造成肝肿大；

②症状：体态肥胖，腹围较大；食欲下降，体重减轻25%以上；可视黏膜，皮肤黄染；

③防治：必须提供高蛋白低脂肪食品。

5.犬、猫糖尿病：

①特点：慢性高糖血压；

②病因：胰腺损伤，生长激素，甲状腺激素等诱发的B细胞衰竭；

③机理：胰岛素缺乏使组织细胞无法利用血液中葡萄糖，使血糖浓度升高；

④症状：8岁犬最易发，发病后多尿，多饮，食欲增加，体重减轻；

⑤防治：降血糖(乙酸苯磺酰环已脲)，胰岛素，纠正水盐及酸碱平衡紊乱。

6.蛋鸡脂肪肝综合征：

①即脂肪肝出血综合征；

②特征：由高能低蛋白日粮引起，肝发生脂肪变性；

③症状：病鸡个体肥胖，产蛋减少，个别鸡肝破裂出血而死亡；

④病因：饲喂高能低蛋白日粮或高蛋白低能日粮；胆碱，含硫氨基酸，VB,VE缺乏；饲料变质等；

⑤血检：血清胆固醇含量高达到15.73-29.85mmol／L;

⑥防治：降低饲料能量水平；确保营养成分充足，蛋鸡8周龄控制体重；加强管理。

7.禽痛风：

①临诊特征：分为关节型和内脏型两种；以病禽行动迟缓，腿翅关节肿大，厌食，跛行，衰弱，腹泻为特征；

②病理特征：血液中尿酸盐水平增高至15mg／dl以上，关节表面或内脏表面有大量白色尿酸盐沉积；

③病因：饲喂富含核蛋白和嘌呤碱的高蛋白饲料，遗传，鸡传支，中毒，VA缺乏；

④防治：治疗原发病，增强尿酸排泄(苯基喹啉羟酸)。

8.营养衰竭症：

①即“瘦弱病”，“低温病”，“母猪消瘦综合症”；

②特征：消瘦，体温降低，多器官功能低下，如反应迟钝，胃肠蠕动减弱，脉搏少而无力；

③防治：去除病因，改善电解质平衡，提高血浆胶体渗透压，补充能量，加强管理。

十、矿物质代谢障碍疾病

1．佝偻病：

①病因：VD.磷.钙缺乏，钙磷比例失调；

②病理特征：生长骨的钙化作用不足，持久性软骨肥大与骨骺增大；

③特征(临诊)：消化紊乱，异食癖，跛行，骨骼变形；血栓出现碱性，磷酸酶活性明显升高；X线检查发现骨质密度降低，长骨末端呈现“羊毛状”外观，外形骨的末端凹而扁；

④防治：保持干燥温暖通风；足够VD，钙磷比例控制在1-2：1之内；助消化药。

2.骨软症：

①病因：钙磷缺乏，二者比例不当；

②病理特征：骨质的进行性脱钙，呈现骨质软化，形成过量未钙化的骨质基质；

③临诊特征：消化紊乱，异食癖(舔食泥土)，跛行，骨质软化，骨变形；

④血栓：血清钙无明显变化，血清磷下降至2.8-4.3mg／dl，血清减性磷酸酶水平升高；

⑤防治：最好补充苜蓿干草和骨粉，(而不是石粉)。

3.纤维性骨营养不良：

①病因：钙磷比例失调，钙含量不足，VD不足；

②病理特征：骨组织呈现进行性脱钙，骨基质吸收，由柔软的含细胞的纤维组织沉着填补，尤以表骨和长骨骨端体积显著增大而重量减轻；

③临诊特征：消化紊乱，异啫，跛行，拱背，面骨和四肢关节增大，尿澄清透明，头骨隆起，有“大头病”之称；长骨变形，呈“鲤鱼背”；血栓：PTH含量显著升高；

④防治：调钙磷比例。

4.异食癖；

①病因：营养(如钠盐不足)，环境，疾病；

②特征：舔食，啃咬无营养价值而不应该采食的异物；

③防治：增加矿物质和复合维生素的添加量。

5.牛产后血红蛋白尿症：

①病因：主要是磷缺乏；

②特征：低磷酸盐血症，急性溶血性贫血，血红蛋白尿；

③临诊症状：3-6胎高产奶牛产后4天至4周多发，病死率高达人50%；排尿次数增加，呼吸，心博增加；

④防治：消除病因，纠正低磷酸盐血症(常用20%磷酸=氢钠)。

6.母牛倒地不起综合征：

①特征：产前或产后发生，倒地不起；

②病因：低钙低磷酸盐血症，低钾血症，低镁血症，胎儿过大，组织损伤，关节脱臼；

③症状：常发于产犊后48h内，心率可达80-100次/min，脉搏细弱，血糖正常，血清肌酸磷激酶，天门冬氨酸氨基转移酶活性明显升高；

④防治：除病因，防肌肉损伤和褥疮形成；可用20%NaH2PO4 25%硼葡萄糖酸镁，10%KCl溶液。

7.笼养蛋鸡疲劳综合征：

①即“骨质疏松症”；

②病因：缺钙，过早使用蛋鸡料(含过高的钙)，钙与磷比例不当，缺VD，缺乏运动，光照不足，应激；

③特征：产软壳蛋，薄壳蛋；病鸡站立困难，爪弯曲，运动失调，躺卧，血钙水平下降，血清碱性磷酸酶活性升高；

④防治：加强运动和光照，按饲养标准及时补充钙.磷、VD ,产蛋鸡饲料钙含量不低于3.5%。

8.青草搐搦：

①病因：反刍动物采食幼嫩的牧草(镁含量不足)后突然发生的高致死性疾病；

②特征：兴奋不安，强直性和阵发性肌肉痉挛、搐搦、呼吸困难、急性死亡；脉搏达150次/min，体温40.5℃；血镁、血钙浓度下降；

③防治：静脉注射25%MgSO4，含4%MgCI2的25%葡萄糖。

十一、维生素与微量元素缺乏症

维生素A缺乏症：

病因：VA或胡萝卜素缺乏；

特征：生长缓慢、上皮角化、夜盲症、繁殖机能障碍、免疫力低；

防治：治疗原发病、增补富含VA和胡萝卜素的饲料。

Vk缺乏症；

病因：饲料中含双香豆素、长期用抗生素、胆汁分泌不足等；

特征：出血性素质；

防治：保证青绿饲料供给；肌注VK3.

维生素VB1缺乏症：(禽类)进行性肌麻痹，呈“观星姿势”。

VB2缺乏症：

禽的特征：趾爪卷曲症；

猪：皮肤呈鳞状脱屑、睛睑肿胀等。

VB6缺乏症：(特征)生长慢、皮炎、癫痫样抽搐、贫血。

胆碱缺乏症：精神不振、生长慢、关节肿胀曲屈、苍白、消化不良。

硒和维生素E缺乏症：

临诊特征：猝死、跛行、腹泻、渗出性素质；

病理特征：骨骼肌、心肌、肝脏、胰脏组织变性、坏死；

牛：营养性肌营养不良，胎衣滞留；

羊：营养性肌营养不良，硒应答性疾病(繁殖率低)；

猪：桑葚心，肝营养不良，肌营养不良，渗出性素质，贫血；

马：营养性肌营养不良；幼驹腹泻，肌红蛋白尿；

禽：渗出性素质，胰腺纤维化，肌营养不良，脑软化，肌胃变性。

铜缺乏症：

特征：贫血、腹泻、被毛退色、共济失调；曾被称为“牛的摔倒病”；

防治：口服CuSO4。

铁缺乏症：

特征：贫血、易疲劳、活力下降、生长发育受阻；

防治：加强饲养管理、及时补充铁剂(葡聚糖铁)。

锰缺乏症：

特征：骨骼畸形、繁殖机能障碍、新生畜运动失调；

禽：表现为滑腱症，单侧或双侧跗关节以下肢体扭转、腓肠肌腱脱出、站立时呈“O”型或“X”型；

防治：日粮或饮水中添加锰制剂。

锌缺乏症：

特征：生长缓慢、皮肤角化不全、繁殖机能紊乱、骨骼发育异常；

猪：腹泻，皮粗糙、繁殖力低；

禽：脚软弱、羽毛发育不良、皮肤角化过度；

反刍：流涎、瘙痒、脱毛；

犬：呕吐、结膜炎、肢端皮炎；

防治：饲料中添加ZnSO4，控制日粮中钙含量。

钴缺乏症：

特征:厌食、消瘦、贫血；

防治：饲料中添加硫酸钴。

碘缺乏症：

又称“甲状腺肿”；

特征：繁殖障碍、粘液性水肿(面部臃肿、看似“愁容”)、脱毛、幼畜发育不良；甲状腺机能减退、甲状腺肿大；

防治：口服KI、NaI。

十二、中毒性疾病概论与饲料毒物中毒

有机磷中毒：呕吐、流涎、腹泻、腹痛、兴奋、肌肉震颤、出汗。

一般解毒剂：Vc、抢救中毒动物的最佳疗法是解毒剂。

促进毒物排出的方法：放血法、透析法、利尿剂。

硝酸盐与亚硝酸盐中毒：

特征：皮肤、黏膜发绀，呼吸困难，(黑)血液黯黑，呕吐；

特效解毒剂：美蓝(亚甲蓝)。

棉子与棉子饼粕中毒：

病因：食入大量含游离棉子饼粕；

特征：出血性胃肠炎、全身水肿、血红蛋白尿、实质器官变性；

症状：哺乳犊牛最敏感，表现为消瘦、慢性胃肠炎、肾炎、体温正常；

防治：停喂含毒棉子饼粕、加速排出毒物、对症治疗。

菜子饼粕中毒：

病因：大量食入含有硫葡萄糖苷的分解产物的油菜子饼粕；

特征：急性胃肠炎、肺气肿、肺水肿、肾炎、甲状腺肿大；

防治：饲料中菜子饼粕的安全限量(种猪5%，蛋鸡5%)。

氢氰酸中毒：

病因：采食富含氰苷的饲料；

特征：腹痛不安、呼吸困难、肌肉震颤、全身惊厥、呼出气有杏仁味、血液呈鲜红色、病程短；

防治：先静脉注射5%NaNO2;再注射5%的NaS2O3.

十三、有毒植物与霉菌毒素中毒

栎树叶中毒(牛、羊)：

病因：大量采食栎树叶；

特征：前胃弛缓、便秘或下痢、胃肠炎、皮下水肿、体腔积水和血尿、蛋白尿、管型尿等肾病综合征；尿液中游离酚高达30-100mg/l；

防治：排除毒物、解毒(灌服KMnO4)、对症治疗。

蕨中毒(牛、马)：

病因：采食大量蕨类植物(青霉成分为硫胺素酶、原蕨甙、血尿因子、槲皮黄素)；

特征：高热、贫血、无粒细胞血症、血小板减少、血凝不良、全身泛发性出血、共济失调；

马：共济失调、称“蕨螨跚”；

牛：血尿(特征)；

防治：牛(1g鲨肝醇溶于10ml橄榄油内，皮下注射)；马(必须尽早用硫胺素)。

黄曲霉毒素中毒：

临诊特征：全身出血、消化功能紊乱、腹腔积液、神经症状；

病理特征：肝细胞变性、坏死、出血、胆管和肝细胞增生；

黄曲霉毒素是各种霉菌素中最稳定、毒性最强的一类毒素；它是一种肝毒物质；

防治：停喂霉败饲料，搞好防霉去毒工作(应适当贮藏)。

杂色曲霉毒素中毒：

特征：渐进性消瘦和全身性黄疽；马称为“黄肝病”；羊称为“黄染病”；

病理特征：肝细胞和肾小管上皮细胞变性、坏死，间质纤维组织增生；

尿(素)胆红素阳性，血清范登白试验阳性；

防治：防饲料发霉与不喂发霉饲料。

单端胞霉毒素中毒(猪、禽)：

特征：呕吐、下痢；为人畜共患病；主要是T2毒素(主要靶器官是肝和肾)；

症状：厌食、体温下降。呕吐、下痢、生长停滞、消瘦；

防治：防霉、减少饲料中毒素含量。

玉米赤霉烯酮中毒：

特征：3-5月龄仔猪阴户肿胀、乳房隆起、慕雄狂；

玉米赤霉烯酮是一种子宫毒，病变主要在生殖系统；

防治：停喂发霉饲料7-15天可逐渐恢复。(即：F2毒素中毒)

青霉素类中毒：

特征：肝、肾损害；中枢性麻痹、全身出血；

红青霉毒素：主要损害肝、肾；中毒性肝炎、胃肠炎、全身出血；

震颤毒素中毒：主要侵害中枢神经；表现为兴奋、共济失调、震颤、眼球突出、呼吸困难；

展毒霉素中毒：主要侵害神经系统；

防治：饲料贮藏前要干燥、含水量低于12%，确保饲料贮藏安全。

黑斑病甘薯毒素中毒：

特征：急性肺水肿、间质性肺气肿、严重呼吸困难、皮下气肿；俗称牛“喘气病”或“喷气病”；

治疗：排出体内毒物、缓解呼吸困难、提高肝脏解毒和肾脏排毒机能；用杀菌剂浸泡种薯。

十四、矿物类及微量元素中毒

无机氟化物中毒：

急性特征：胃肠炎、呕吐、腹泻、肌肉震颤、瞳孔扩大、虚脱死亡；

慢性特征：呈现低血钙、氟斑牙、氟骨症；

氟病最基本的病理过程：胶原纤维损害；

防治：灌服催吐剂(蛋清、牛奶、浓茶)；石灰水洗胃。

食盐中毒：

特征：消化紊乱、神经症状；嗜酸性粒细胞性脑膜炎；

猪：极度口渴、黏膜潮红、呕吐、口唇肿胀、神经症状；

防治：排钠利尿、恢复阳离子平衡；中毒早期多次少量给于清水；发作期禁止饮水；日粮中食盐含量应占0.3-0.8%。

铅中毒：

特征：脑病症状(兴奋狂躁、感觉过敏、肌肉震颤)、神经症状(失明、运动障碍、轻瘫、麻痹)、胃肠炎症状、低色素型小细胞性贫血；

防治：急性(特效解毒：巯基络合剂；并且催吐、洗胃、导泻)；慢性(特效解毒：乙二胺四乙酸二钠钙)。

砷中毒：

特征：消化功能紊乱、实质性脏器和神经系统损害；

急性中毒时：主要表现为重剧胃肠炎和腹膜炎；

防治：急性时，应用氧化镁液洗胃；应用巯基络合剂；忌用碱性药。

汞中毒：

特点：(吸入汞中毒)咳嗽、流泪、流鼻液、呼出气恶臭、呼吸困难、肺部听诊广泛的捻发音、干性和湿性啰音；

特点：(食入汞中毒)流涎、腹泻、腹痛、之后出现肾病及神经症状；

慢性汞中毒最常见，以神经症状为主；

防治：禁喂食盐；使用解毒剂(巯基络合剂、NaS2O3).

钼中毒：

特征：持续性腹泻和被毛褪色；常与铜缺乏同时发生；该病仅发生于反刍动物；

防治：治疗缺铜性钼中毒的有效方法是内服铜制剂。

铜中毒：

特征：腹痛、腹泻、惨叫、肝功能异常、贫血、以羔羊最感觉；

防治：停止铜供给，静脉注射钼酸钠溶液；在精料中添加钼、锌、硫。

镉中毒：

特征：生长发育缓慢、肝脏和肾脏损害、贫血、骨骼变化；

急性中毒：流涎、呕吐、腹泻、腹痛、硬脑膜出血、睾丸损伤；其主要靶器官是肝；

防治：依地酸二钠钙或巯基络合剂；控制环境污染，治理“三废”。

硒中毒：

急性：腹痛、呼吸困难、运动失调；常见于犊牛和羔羊；

亚急性：称“螨跚病”或“瞳撞病”；

慢性：消瘦、跛行、脱毛；称“碱病”；

防治：0.1%砷酸钠溶液皮下注射；日粮添加硒时，严格掌握用量和浓度。

十五、其他中毒

有机磷农药中毒：

毒性机理：抑制胆碱酯酶的活性；

毒蕈碱样症状，即M症状，表现为胃肠运动过度；

烟碱样症状：N症状，表现为肌肉痉挛；

中枢神经症状：过度兴奋或高度抑制；

特效解毒：抗M受体颉颃剂(阿托品)，胆碱酯酶复活剂(解磷定、氯磷定、双复磷)。

有机氟化物中毒：

特征：中枢神经系统障碍(突然倒地)、心血管系统障碍(心率不齐、心动过速)；

防治：解氟灵(乙酰胺)。

尿素中毒：

特征：肌肉强直、呼吸困难、循环障碍、新鲜胃内容物有氨气味；多为急性中毒、死亡率很高；

血检：血氨升高、红细胞压积增高、血液PH在初期升高在死前下降、高血钾；尿液PH升高；

防治：灌服食醋；肌注苯巴比妥、盐酸麻黄碱；

预防：初次饲喂量要小，以后逐渐增加；最大不应超过日粮干物质的1%；喂后不可大量饮水；不可同时饲喂豆类、南瓜等。

茚满二酮类和香豆素类中毒：

毒性机理：破坏凝血机制、损伤毛细血管；

症状：呕吐、食欲不振、皮肤发紫；尿血、粪便带血、血液凝固不良、腹痛、心音弱、心率快；

防治：洗胃、导泻、静注Vk1；

主要有：杀鼠酮、敌鼠钠盐、氯鼠酮。

硫尿类中毒：

症状：精神沉郁、食欲减退、呕吐、昏迷；

病理：肝肿大、黄疽、蛋白尿、血尿；

防治：KMnO4洗胃、Na2SO4导泻。

磷化锌中毒：

症状：全身广泛性出血、抽搐、口吐白沫、腹痛、腹泻、末期昏迷；

治5%CuSO4催吐。

毒鼠强中毒：

特点：呕吐、腹泻、腹胀、突发惊厥、呼吸衰竭而死；

防治：催吐、洗胃、导泻。

犬洋葱及大蒜中毒：

特征：徘红色或红棕色尿液、贫血；

防治：VE；输液；利尿；输血。

瘤胃酸中毒：

病因：采食大量富含碳水化合物饲料；

特征：消化障碍、瘤胃运动停滞、脱水、酸血症、运动失调；

防治：消除有毒内容物、纠正脱水和酸中毒、恢复胃肠功能。

VA中毒：

特点：生长缓慢、跛行、外生骨疣；

症状：(牛)第三趾骨外生骨疣，形成“第四趾骨”；(仔猪)大面积出血突然死亡；(犬和猫)倦怠，第一颈椎至第二胸椎之间形成明显的关节桥；

防治：降低VA的添加量、消炎止痛。

十六、其他内科疾病

肉鸡腹水综合征：

即“肉鸡肺动脉高压综合征”、“心衰综合征”、高海拔病；

病因：是长期选育快速生长的肉鸡品种所致；

症状：腹部膨大，站立时腹部着地，行动缓慢，严重时鸡冠紫红色，抓捕时突然死亡；

病理：腹腔内(溜)潴留大量积液，右心扩张，肺充血水肿，肝脏病变；

防治：日粮中添加亚麻油、速尿、精氨酸、阿司匹林、L-精氨酸；饲喂低蛋白和低能量的饲料。

应激综合症：

病因：环境因素；

症状：猝死型、神经型、全身适应性综合症、恶性高热型、胃肠型、慢性应激综合症、生产性能下降；

治疗：中西药；选种育种、饲养管理、消除应激因素；

PSE猪肉：苍白、松软、渗出性。

过敏性休克：

属于工型超敏反应性免疫性疾病；

病因：异种血清、生物抽提物、非蛋白药物、某些病毒、寄生虫等；

基本病理过程：平滑肌收缩、毛细血管通透性增高；

症状：不安、肌颤、出汗、流涎、呼吸急促、心搏过速、血压下降、昏迷、抽搐；

防治：抗过敏(苯海拉明)、抗休克等。

甲状旁腺机能亢进：

病因：甲状旁腺肿瘤、VD缺乏、Ca不足或Ca正常、P过多、严重肾功能不全；

症状(原发病)高钙血压症；呕吐、便秘、多尿、肌无力、跛行、心率不齐；(营养继发性)精神沉郁、易骨折；(肾性)全身骨吸收；

治疗：手术切除肿瘤；调节Ca、P比例；治疗肾脏疾病。

肾上腺皮质机能亢进(库兴氏综合征)：

指以糖皮质激素中的皮质醇分泌过多；7-9岁的犬多发；

病因：垂体依赖性、ACTH异位性分泌、肾上腺依赖性；

特征：多尿、烦渴、垂腹、两侧性脱毛；

检查：外周淋巴细胞减少；血清ALP活性升高；低渗尿；X线检查恒见肝肿大；

治疗：双氯苯二氯乙烷或手术切除。

肾上腺皮质机能减退(阿狄森氏病)：

病因：双侧性肾上腺皮质严重损坏，全肾上腺皮质激素缺乏；2-5岁母犬多见；

症状：(急性)低血容量性休克症侯群、虚脱；(慢性)肌肉无力、精神抑制、食欲减退、胃肠紊乱；

心电图：T波升高、P波振幅缩小；

血检：氮质血症、低钠血症、高钾血症、尿钾降低、尿钠升高；

诊断：犬静脉注射0.25mg ACTH后1h血浆皮质醇<138n mol/L，即可确诊为糖皮质激素缺乏；

治疗：先静注生理盐水；再补充糖皮质激素(琥珀酸钠皮质醇)。