佩戴什么样的腰围合适,您选对了吗?

在门诊或住院病房里,经常有患者问医生:“我的腰痛可以戴腰围吗?”,“腰椎手术后需要戴腰围吗”,“我是做微创手术也要戴腰围吗?戴哪种腰围好?”。回答是:“可以戴,需要戴,而且推荐使用较宽且硬质的腰围”。下面让我来告诉你腰围的相关知识。

腰围又称护腰(waist support),也称腰部固定带。多用于腰部疾病的辅助治疗。

医用护腰

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护腰的种类

护腰根据不同的功效和不同的用途通常分为保暖护腰带、医用护腰带、运动护腰带、养生护腰带等。本文主要科普医用护腰带的相关知识!

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腰围有什么作用?

佩带腰围主要目的是制动和保护,它能限制腰椎的前屈、后伸及旋转运动,在一定程度上加强了腰背肌的力量,增强了腰椎稳定性,为患者病情恢复创造良好的局部环境。佩带腰围后,减少了腰椎的前凸,而使重心后移,腰部的肌肉得到放松,减少腰背肌的劳损或能量消耗,有利于腰背肌的恢复。

此外,佩带腰围还有加压和支撑作用。

加压:佩带腰围对肌肉会施加一定压力,从而调节运动受力平衡。也一定程度上加强肌肉力量,减少肿胀。肌肉在运动过程中受到刺激,新陈代谢加快,肌肉细胞中水的量增多,导致细胞会有膨胀的感觉,适当施加压力有助于使运动更为轻松有力。

支撑:较硬材质的护腰能够在运动过程中提供一定的支撑力,托住弯折过大的腰部,减轻其肌肉所受的力,保护腰部不会扭伤或酸痛。尤其是附有金属片的护腰背部,能有效提供较大的支撑力,避免腰部受到意外的伤害。

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腰围正确放置位置和松紧度

有的人将腰围固定在了髋部,有的人固定在了上腹部,这些都不正确。正确的位置应该是腰围的上缘卡在双侧季肋部,腰围的下缘卡在两侧的髂嵴上,腰围必须达到一定的高度;腰围正中线需正对患者脊柱;佩戴或摘除腰围时要保持卧位;佩戴腰围时的松紧程度以能插入1-2根手指为度,过紧会造成呼吸困难等舒适度下降,过松则起不到对腰椎的固定制动作用。

推荐此类医用护腰带

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如何选择合适的腰围?

对于患有腰部疾病的患者而,从医用的角度建议选择硬质且宽的腰围,这样才能够在腰部活动过程中提供一定的支撑力,减轻腰背肌肉受力,起到保护腰部的作用。此类腰围多加入钢条或树脂板条,而且后部一般较高。

不合适。上图属于普通较窄且质地较软的腰围,在病房经常能看到有患者拿出或买这样的腰围戴上,这个时候我就会告诉他们不合适,需更换腰围。这样的腰围平时做护腰没问题,但不能用于医用护腰,尤其是用于术后,保护支撑力度不够。

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护腰带适宜的人群 

护腰是用来保护我们腰部的,合适的人群、选择合适种类的护腰是很关键的。如有以下症状就说明我们需要佩戴护腰了。

1、腰间盘突出症、腰椎不稳或滑脱、腰肌劳损、坐骨神经等腰椎疾病及手术后的需康复治疗的人群;

2、长期从事坐班、开车及老年性腰椎退行性病变导致腰腿疼酸麻胀等人群;

3、腰腹肥大致腰部疼痛、产后腰椎变形女性、腰椎疼痛等人群;

4、35岁后为避免腰椎变形、错位,分担腰椎压力;

5、腰部扭伤、闪腰、腰椎小关节紊乱等外伤导致腰痛人群;

6、适用于长途车司机等 长时间保持同一姿势的工作人群。

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腰围配戴多长时间合适?

戴护腰的时间应根据腰部情况而定,一般3-6周为宜,最长使用时间不能超过3个月。但其实佩戴时间越短越好,当腰痛等不适症状缓解后逐步去掉腰围,恢复腰部的正常活动,同时加强腰背肌功能锻炼。虽然护腰的保护作用可使腰部肌肉得到休息、缓解肌肉痉挛、促进血液循环,有利于疾病康复。但它的保护是被动的,短时间内有效,如果长期用护腰会减少腰部肌肉锻炼机会,腰部力量减弱,腰肌逐渐出现废用性萎缩,如果去掉腰围反而容易造成新的损伤;或使腰部对腰围产生依赖,更有甚者最后不敢取掉腰围。因此,佩带腰围时间要有限度,应该在不加重症状的情况下,尽早加强腰背肌及腹肌的功能锻炼,使肌肉强壮有力,形成“肌肉腰围”。

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张家港市第一人民医院脊柱外科
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