大脑中充满液体的大空间是否可以帮助识别那些有痴呆症风险的人？
根据2021年1月27日在线发表于《神经病学》在线杂志上的一项新研究，与没有这些扩大空间的人相比，随着时间的流逝，大脑中小血管周围充满液体的空间的人可能更容易出现认知问题和痴呆。®，美国神经病学会医学杂志。
血管周围空间参与清除大脑中的废物和毒素，并可能与衰老相关的大脑变化有关。
该研究涉及414名平均年龄为80岁的人。参与者参加了思维和记忆技能的认知测验，并在研究开始时和每两年进行了八年的痴呆症评估。在研究开始时，参与者进行了MRI脑部扫描，以检查大脑两个关键区域的血管周围空间是否扩大，然后每两年检查一次，持续八年。将被指定为严重病例的血管周围扩大空间最大的上四分之一的人与那些没有或没有扩大空间的人进行比较。
这项研究的作者，澳大利亚悉尼新南威尔士大学医学硕士学位的马修·帕劳斯（Matthew Paradise）说：“严重的血管周围空间疾病可能是认知能力下降和痴呆风险增加的标志。” “需要更多的研究来了解这些扩大的空间如何发展，因为它们可能是有助于痴呆早期诊断的重要潜在生物标志物。”
研究人员发现，在大脑的两个区域中，血管周围扩大空间最多的人在研究期间患痴呆症的可能性几乎是没有或没有扩大空间的人的三倍。
在研究期间，共有97人（占24％）被诊断出患有痴呆症。在大脑两个区域的31名严重病例中，有12人（占39％）被诊断出患有痴呆症。
在大脑的两个区域中血管周间隙严重扩大的人，其总体认知得分也比四年后轻度或不存在空间扩大的人下降的可能性更大。
在研究人员调整了可能影响测试成绩或痴呆症发展的其他因素（例如年龄，高血压和糖尿病）后，结果仍然存在。研究人员还考虑了大脑小血管中其他疾病的征兆，也可能是痴呆症的征兆。
“这些结果表明，血管周围空间有一个独立的机制作为认知障碍和痴呆的生物标志物，除了是小血管疾病的一般标志物之外，”天堂说。“例如，扩大的血管周围空间可能是脑部废物清除能力受损的生物标志。”
Paradise指出，这项研究并不能证明随着时间的流逝，血管周围空间的扩大会引起这些思维和记忆问题。它只显示一个关联。
该研究的局限性包括认知测试数据只能使用四年，并且成像数据可能会漏掉大脑中一些扩大的血管周围空间。
这项研究得到了澳大利亚国家卫生和医学研究委员会和约什·伍尔夫森纪念奖学金的支持。
Story Source:
Materials provided by American Academy of Neurology. Note: Content may be edited for style and length.
Journal Reference:
Matthew Paradise, John D Crawford, Ben C P Lam, Wei Wen, Nicole A Kochan, Steve Makkar, Laughlin Dawes, Julian Trollor, Brian Draper, Henry Brodaty, Perminder S. Sachdev. The Association of Dilated Perivascular Spaces with Cognitive Decline and Incident Dementia. Neurology, 2021; 10.1212/WNL.0000000000011537 DOI: 10.1212/WNL.0000000000011537