乳腺增生(中医称乳癖)

乳腺增生效验方 
主方:柴胡疏肝散(陈皮12g 香附15g 川芎15g 枳壳12g 赤芍12g 柴胡15g 甘草10g 生麦芽30g 皂刺60g 浙贝母15g 元参12g 生牡蛎30g)+平消片(郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆(制)、枳壳(麸炒)、马钱子粉)
主治:乳腺增生(中医称乳癖)。
乳腺增生,中医称为“乳癖”,是指乳房出现形体各异、大小、数量不等的硬结肿块,不痛不痒,不发寒热,皮色不变,其核随喜怒而消长的一种乳疾。本病包括西医的“乳房囊性增生病”,俗称“乳腺小叶增生”和“乳房纤维腺病”。
乳腺增生临床较为常见,多为25~40岁妇女,其发病与卵巢功能失调有关,可能为黄体素与雌激素比例不平衡所致。常表现为患侧乳房周期性疼痛,随月经周期变化,来月经后症状减轻;一侧或双侧乳房内可扪及结节状肿块,质地中等或稍硬韧,边界不清,与皮肤和胸肌筋无粘连,偶尔乳头有黄色或淡血性溢液。必要时活检与乳腺癌鉴别。
此种病治疗西医无特别疗效,中医却治疗起来疗效较好。我早年治疗此病坚守疏肝理气,活血散结,以逍遥散为主加减,疗效不高,治疗很长时间,乳癖变化不大,心中甚为郁闷。看来光有法,无良方妙药,亦是无奈小包块。后经勤求古训,留心效方,终于找到一个好方。即柴胡疏肝散合平消片,运用临床颇收大效,现举一例示之:
杨某,女,38岁,平时来月经前时,双侧乳房胀痛,经妇科红外线检查,发现两乳上外限各有一核桃大小包块,系囊性增生。西医予以枸橼酸他莫昔芬片和乳癣消片治疗,三个月无效。又听人说秦岭终南山有一老中医擅治此病,去了几次吃药不少,亦无多大效果。
经人介绍转至我处。刻诊:身高1.7米多,人胖,面白,脉弦滑有力,舌淡红苔薄白,性急躁,来月经时乳房胀痛厉害,过后即不痛。饮食二便正常。辩证肝气郁结,痰浊积滞,处上方加瓜萎半夏青皮。十四剂乳块消去一半,效不更方,又续十四剂消无踪影,痊愈。
按:此案治疗乳腺增生以上述基本方为主,略事加减即可,需要提示的是皂刺一药不可太少,我临床一般用60-120g,量太少无济于事。平消片更是主药不可减去,更不要因是治疗癌症之药而忌讳,中医历来有异病同治一说,就和逍遥丸男性一样用的道理一样,一种药治多种病常见。勿怪之。
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