老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招14 深脓疱疮

深脓疱疮
    深脓疱疮是由溶血性链球菌所致的一种溃疡性脓疱疮，以脓疱位置较深，中心坏死形成溃疡，愈合较慢，遗留瘢痕，易反复发作为特征。好发于小腿。常见于营养较差及久病体弱者。

    有哪些症状？
    1．好发于小腿和臀部。皮损数目不定，常为数个至数十个左右。
    2．初起为红斑或粟粒到豌豆大血疱疹，迅速变为绿豆至豌豆大小的脓疱，周围绕以红晕，逐渐扩大、加深，并形成溃疡。溃疡边缘整齐、陡隘，表面覆有污褐色脓痂。重症者，由于溃疡不断扩大，痂皮厚积呈蛎壳状。剥离痂皮，可见溃疡底面有灰绿色脓苔及肉芽组织增生。
    3．愈合较慢，愈后遗留瘟痕及色素沉着，如病人抵抗力很弱，可形成深部穿通性溃疡并伴出血，甚至坏疽，常伴有肺炎、败血症。
    4．自觉疼痛，常伴有局部淋巴结肿大，一般无全身症状。但皮损广泛严重，可伴有发热及不适等全身症状，有时可继发急性肾炎。

    如何治疗？
    黄连3克，黄芩9克，黄柏9克，银花12克，连翘9克，赤芍9克，丹皮9克，萆薢9克，茯苓9克，生薏苡仁30克，生甘草6克。
    *发热，加生石膏30克，生栀子9克；
    *纳差，加陈皮9克，焦山楂12克；
    *面部浮肿，加桑白皮5克，猪苓9克；
    *附近淋巴结肿大，加野菊花15克，地丁15克；
    *正虚脓水清稀，加生黄芪15克，党参15克，焦白术9克。
    水煎，分2次服用，每日1剂。
    外用药青黛散麻油调搽，日久不愈者掺九一丹外盖生肌玉红膏。

    有哪些单验方7
    1. 青黛15克，轻粉15克，黄柏末18克，苍术末19克，煅蛤粉30克，煅石膏30克，混合均匀，用时先以温盐水洗净创面，把药粉直接撒在患处，每日12次。
    2．芒硝50克，黄柏30克，地肤子30克，上药共研细末，过筛装瓶备用，用时先以地肤子20克煎水洗净患处，然后撒上药粉，每日2次。
    3．吴茱萸粉1克，凡士林9克，调成软膏，用棉签蘸药涂于患处，每日2次。

    特别提示
    1．加强营养，增强机体抵抗力，注意皮肤卫生，积极治疗诱发疾病。
    2．病人所用的日常用品进行煮沸或日光暴晒。
    3．加强护理尤其是口腔和眼部的护理，注意保暖