中医脉决

中医·脉决歌（朱清莙珍藏）



紫阳青君

阅3087 转10 2019-05-30

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王叔和诊脉图：理兮，用心细，三法四中要熟记。

人脉难，需勤理，察形辨象非容易，

浮沉迟数力为中，扩充各脉真消息，

此理需明未诊前，免之新医,吃脉记，

经为一贯用心机，指下回声诊妙记。

浮脉：

轻寻有、按无有，浮脉漂然肉上游，

水帆木浮未定向，浮脉中间仔细究，

有力恶风见表实，无神无力指虚浮，

浮脉里有七瓣（浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪），其中理性要经验。

洪脉：

洪脉满指波涛似，来时力状去自然。

脉洪阳盛虽夏旺，非是火盛治灾凡。

实脉：

实毕毕更属长，举按充实力最强，

新病逢时是火盛，久病逢时或气痛。

长脉：

长脉直过本位前，迢迢自弱类长杆，

心肾身强气本状，实脉相联似剑长。

短脉：

短脉象形似龟，藏头露尾脉中筋，

寸尺可凭关不诊，涩微动结似相随，

主病逢之为难治，概似真元气多亏。

芤脉：

两边实中间空，芤形脉似软如葱，

寸阳见芤血上溢，芤现迟脉下流红，

芤形浮细须轻诊，睡眠浮脉像得诊，

气血伤耗精神损，自汗阳虚骨蒸深。

散脉：

散脉形浮无沉候，如寻至数拘不定，

满指散乱似扬先，按之分散难归整，

产是生早胎为堕，久病脉散必丧命。

沉脉：

沉脉壮重迎指，如石投水往下沉，

按之无力真元弱，有力为痛滞气侵，

中寒其脉均沉类(沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微)，数头机关勿误人。

微脉：

细微小至如弦，沉而极细最不断，

春夏少年均不宜，春冬老弱确为善。

伏脉：

沉之深，伏脉游，下指推筋靠骨求，

真气不行症痞结，脉丧泻之不出头。

弱脉：

沉细软绵似弱脉，轻寻无板重采知，

元气耗损精血虚，少年可虑白头矣。

虚脉：

虚脉举指迟大软，按之无力又空洞，

精神气血都伤损，病因虚法，汗多中。

牢脉：

沉而伏力很强，牢形实大和弦长，

劳伤微疾真精损，气喘腹疝，七情伤。

革脉：

革脉肢体自浮急，象诊真似按鼓皮，

女人半产并崩漏，男子血虚或“梦遗”。

迟脉：

寻肉内至来三，来往极慢微迟脉，

浮迟表寒是表证，沉迟里冷必定见。

缓、结、代、涩居迟类，不究详细莫轻谈。

缓脉：

缓四至通不偏，和风杨柳袅自然，

欲从脉里求神气，只在从容和缓间，

缓迟气血皆伤损，和缓从容为气安。

结脉：

缓一指复又来，结脉肢体记在怀，

悲虑积中成郁结，五芤交攻为痞灾。（五芤：气、血、痰、饮、食）

代脉：

缓之不能随手知，良久方来是代脉，

代是气衰凶且甚，妊娠奉同生机存。

涩脉：

脉道涩难疏通，细迟短散何成形，

来往湿滞似刮竹，病蚕食叶慢又难，

思虚交愁里积久，不但损血又伤精。

数脉：

来往速数脉形，一息六至仔细凭，

数脉属阳热可知，只把虚实火来医，

实要凉泻虚温补，肺病秋深却畏之。

急、紧、弦、滑、动、促都从数脉安排定。

疾脉：

快过数者脉名疾，载阳又可阳凶升。

紧脉：

数又弦疾和成紧，举如转索切绳形。

浮紧表寒身体痛，沉紧逢见腹疼痛。

弦脉：

举迎手按不转，弦长端直若丝弦，

受病轻重如何认，指在弦上软硬看。

滑脉：

滑脉如珠滚滚来，往来流利却还前，

停食痰气胸中瘀，妇女滑缓定是胎。

动脉：

动脉摇摇数在关，没头没尾豆形圈，

动主惊悸心空虚，汗出发热阴阳参。

促脉：

数又止促脉乎，进必无生退可生，

促脉三焦火焱盛，原因有五细推求。

血、气、痰、食、饮停留一种治病由。

濡脉：

浮取极不力，按之随手又空空，

主病血虚阳虚症，汗多夜间骨热蒸。

凭脉验证如明镜，学者用心都精通。