经方：葛根加半夏汤（太阳表证又下痢、呕吐）

葛根加半夏汤

【原文】 

葛根四两 麻黄三两（去节） 甘草二两（炙） 芍药二两 桂枝二两（去皮）生姜二两（切） 半夏半升（洗） 大枣十二枚（擘）

右八味，以水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。

【作者】张仲景

【出自】《伤寒》

【伤寒】

1、太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。

【组成】

甘草 桂枝 大枣 姜 葛根 麻黄 芍药 半夏

【时机】

1、病人有下痢又呕吐然后又得到太阳表证。

【比较集锦】

1、（1）桂枝汤：桂枝三两（去皮） 芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚；

（2）桂枝加葛根汤：葛根四两 桂枝二两（去皮） 芍药二两 生姜三两（切） 甘草二两（炙） 大枣十二枚（擘），项背强几几，有汗；

（3）葛根汤：葛根四两 麻黄三两（去节） 桂枝二两（去皮） 生姜三两（切） 甘草二两（炙） 芍药二两 大枣十二枚，项背强几几，无汗小便不利；

（4）葛根加半夏汤：葛根四两 麻黄三两（去节） 甘草二两（炙） 芍药二两 桂枝二两（去皮）生姜二两（切） 半夏半升（洗） 大枣十二枚，项背强几几，无汗小便不利，痰。

【名家论述】

1、葛根加半夏汤《伤寒笔记》（倪海厦）

太阳与阳明合病，有下利、有呕吐现象，要加半夏。本草写半夏止呕去水，半夏也是利尿剂，茯苓不能止呕，有水饮、呕吐时，用半夏，妇女怀孕呕吐时会用到半夏，临床上看，妇人怀孕就是葛根加半夏，半夏要用到八钱一两，把害喜的恶心去掉。

伤寒论里，半夏是指生半夏，生用半夏有毒，市面上药店都是姜半夏，生姜是解半夏毒的，所以生姜就不用加了生姜可以去脑部的水，姜半夏就没有效，一般剂量用到三钱。

葛根加半夏汤方：（太阳与阳明合病，不但下利，而呕者）

葛根四两 麻黄三两，汤泡去黄汁，焙干秤 桂枝二两 芍药二两甘草二两炙 生姜二两 大枣十二枚劈 生半夏半斤洗

右八味，以水一斗，先煮麻黄，葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去渣，温服一升，覆取微似汗。

「勿误药室方函口诀」本方条曰：此方不仅治合病止呕，平素有停饮〈胃里停水也〉，服本方，运动后，会很渴，拿着水灌，多次后就会造成停饮，灌水太快，胃火来不及烧，水就停在胃中间横膈膜上，就像海绵充满了水。

又云：葛根汤，动则害胃，往往食机不振、致恶心、呕吐等，故若胃不健全，有恶心、呕吐倾向，或以为有胃里停水，则不宜单用葛根汤，而用葛根汤、小半夏汤合方之本方，可预防服葛根汤之弊。实际上葛根汤对胃没有影响，是桂枝。