JT叔叔伤寒论慢慢教11-81

   这节课主要从太阴病衔接到少阴病了。以前认为这两个章节都很简单,没想到这次学习的时候遇到不小的阻力,看来还是以前学的不够扎实。希望自己能在一遍遍的温习中进步。

❀ ❀☆开始讲解了陈皮还有和他类似药橘皮、青皮,甚至橘络这些药的药性和作用。

简单来说就是陈皮行气作用比较好,枳实是向下打的力道强,橘皮是对上部的气效果比较好,青皮主要是破气作用。橘子白肉是缓和药性的,橘络是治肺的,橘核是治睾丸,疝气之类的。

下面这个条文主要讲了太阴病大便硬主要是肠道比较干,用润肠药比较好。和麻子仁丸做了一个鉴别麻子仁丸主要是没有滋补效果。

⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️📢☀️   ★如果不胀满反而喘气的,叔叔讲的是说脾胃吸收了营养,但是他推送到血管末梢分化到人体表面的这个通路阻塞了,这个是胸中大气不通,所以要用黄芪五物汤,再加上干姜半夏。

其中鉴别了消化机能有问题,营气转不到卫气的话,是吃完饭以后可能会有很累的状况出现,这个是用桂枝加桂汤帮忙推出去。

10.20是太阴病渴欲饮水和五苓散的鉴别。

10.21是太阴病津液伤以后的治法,脾胃类的加芍药,可以让药性被人体吸收的更好。

10.22是太阴病的气不通,肚子胀的治法。

10.23是太阴病,总想拉肚子的治法。

10.24是太阳病内陷太阴的治法,和桂枝去桂加苓术汤是一个对偶的存在方。两条相反,一个是看起来像里证,实际上是表证,而另一个是看起来是表证,实际上是里证。

10.25是太阴病中的少阳症,肝胆克脾的脾胃虚。

10.26是太阴病有宿食的两种情况,一种是有干燥的大便是用承气汤类,如果大便是稀的,就用加强脾胃运化机能的药物。

下面是少阴篇:

3.16是少阴病的标准症。

3.22是少阴病的总方,是肾阳虚加上心阴虚的用方思路。

11.1是少阴病一个特殊的心情表现,少阴病情绪低落是常见表现。

11.2是少阴病的发展。

11.3是太阳病内陷少阴。脉阴阳俱紧,一般是脉浮紧,要与麻黄汤的脉象做区别,不能误汗。

第1条对少阴不能发汗的原因做解释,而且和少阳不能发汗的原因做对比。

11.14是说少阴病误汗以后会发生的症状。会导致凝血障碍而容易出血。这个时候要以阳药为主,而不能用滋阴凉血的药,会导致心脏衰竭,可以用桂枝救逆汤。

11.4是少阴病被火疗以后出现的心肾衰竭的肺积水导致咳嗽,小便难。

11.5~11.6是说少阴病不能发汗,不能用下法。

以下是说少阴病好转的条文。主要是手脚会发热,或者身体有偶尔发热或者脉浮上来,都是会好转的迹象,说明抵抗力上来了,少阴病会好转的时间一般是子时到寅时。

11.12仍然是手足发热以后会好转的迹象。与手足发冷而烦躁的死症相鉴别。

11.13是从少阴转为太阳病,主要是会发生便血和尿血的情况,这种其实是已经好转了,辩证处方是什么证可以用什么方,比如麻黄汤和猪苓汤都可以善后。

总结:10.19和10.24对现在的我来说比较难,可能十年后再看反而是现在觉得简单的条文更难了也不一定,总之《伤寒论》是要至少读十遍的书,好多老中医都有一生不断看《伤寒论》而每次都有新理解的感慨,希望自己不断进步,共勉!

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