上岸综合征

上岸综合征

Disembarkment syndrome

部分个体,在被动运动后,称有自身运动失衡感

诱因

水上旅行是最常见的诱因,但其他诱因,例如,空中或陆地旅行、飞行模拟器水床,也已有报道。

临床表现

一般不会报告旋转性眩晕,而是主诉有失衡摇摆感晃动感,或感觉走在凹凸不平的地面上

从返回稳固的地面,到症状出现之间,通常有几分钟2小时的潜伏期。

患者无恶心体格检查正常

海上旅行者常会出现短时间的这些症状,通常是几分钟~几小时,但即使1~2日的症状也可视为正常的。

罕见地,已有研究在15~77岁个体中,报道了持续数周和数年的持续性和失能性症状病例,且以女性为主

除了失衡和运动感之外,患者还报告难以忍受复杂的视觉刺激(如,电子游戏),也报告失能性认知困难和疲乏。许多患者发生抑郁和焦虑。这些被认为是对症状的一种反应,而不是病因。然而,精神性共存疾病若不处理,则可能导致症状更难治。

发病机制

上岸综合征发病机制仍不清楚。与结构性和功能性神经成像检查一样,前庭试验的结果是正常的或非特异性的异常。部分患者出现姿势不稳。

治疗选择

症状持续越长,缓解的可能性越小。发作恢复的患者,可能容易出现持续时间更长的复发。

苯二氮卓类药物,可使症状有一定限度地缓解;最常用治疗为氯硝西泮一次0.25~0.5mg,一日2次。更高剂量不太可能更有效。尚未报道物理治疗和前庭功能康复有益。

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