【患者提问】肾病综合征患者为什么会出现高...

【患者提问】肾病综合征患者为什么会出现高脂血症？
【医生回答】高脂血症发生的主要原因是肝脏脂蛋白合成的增加和外周组织利用及分解减少。出现肾病综合征时，大量白蛋白会从尿中丢失，导致肝脏代偿性合成白蛋白增加，脂蛋白酶活性降低，致使脂类利用及分解减少。

在治疗上，降脂药物可选择降胆固醇为主的羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（HMG-CoA）,如洛伐他汀等他汀类药物，或降甘油三酯为主的氯贝丁酯类，如非诺贝特等。中药黄芪（30-60g/d,煎服）可促进肝脏蛋白质合成，并可能兼有减轻高脂血症的作用。肾病综合征缓解后，高脂血症可自然缓解，无需再继续药物治疗。

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