小儿高热惊厥

一、什么是小儿高热惊厥？

小儿高热惊厥是婴幼儿期最常见的中枢神经系统的紧急症状之一，起病急，来势猛。多见于6个月至3岁之间，绝大多数5岁后不再发作。

二、高热惊厥表现

常见于6个月至4岁小儿，惊厥多在发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次，常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，热退一周后脑电图恢复正常，属单纯性高热惊厥，预后良好。

复杂性高热惊厥发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥，有时反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟，脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常，预后较差。转变为癫痫的可能性为15%～30%。

三、高热惊厥的处理方法

1.小儿时期高热惊厥多以上呼吸道感染多见，因此做好春秋季防病治病是防止呼吸道感染的关键，及时处理感冒早期症状可以减少其发生。

2.保证足够的休息和睡眠，适当的活动增强抗病能力，随季节变化增减衣服，防止受凉感冒。饮食方面要加强患儿的营养。

3.如患儿在院外突发高热惊厥，切不可抱起孩子大声呼喊、摇晃，甚至强行制止抽搐，减少刺激，应将患儿就地平卧，立即解松患儿的衣领口、按压人中、保持安静、头偏向一侧、清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，防止分泌物吸入窒息。必要时用筷子缠上布垫放在上下牙齿之间，以防舌咬伤。经以上处理后立 即送至医院抢救。

4.体温高达37.5℃-38.0℃以上时,应给予温水擦浴,温水擦浴是高热患儿常用的降温措施，水温在32℃-34℃，擦浴后半小时以体温下降为有效。患儿发高烧时,体温>39℃时,给予冰敷,用自制冰袋置于头部、腋下、腹股沟等大血管处。

5. 家中自备常用退烧药，可口服对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液（美林）。退烧效果好，不良反应少，口味佳，易于儿童接受。 [服药后多饮水，出汗后及时擦干汗液，更换内衣，以防受凉，1小时后复测体温。]