手脚冰凉,不一定是阳虚

18年前,去广西义诊时,一位老村医说:手脚冰凉,怎么可能是阳气不足、阳虚呢?其实就是阳气放不出来而已!开始我以为是他好面子,就那么一说,没想到是我目光短浅!

18年前,参加工作快7年时间了,当时条件变好了一点,但是,仍然有一部分地区医疗资源有限,我们医院也常年组织医护人员去各个地方进行义诊。

去到当地之后,每天在乡镇和村子里面来回跑,在那边总共待了有一年时间,我从开始的75公斤瘦到了65公斤,但是,那段时间也算是收获颇丰。

我记得有一次去到一个村子的时候,那天我接诊了一位手脚冰凉的患者,她说都有近一年的时间了,

还是在去年的时候,患者开始有胃病,而且手脚经常发凉。折腾了好多方法,都不见效。而且,她说,是在跟家人闹矛盾之后就一直这样了。

本来村子里是有一位老中医的,但是,他因为孤家寡人,长期行踪不定,只有快过年的时候才会回村子住一段时间。

看完情况后,我心中有了打算,这不就是阳虚嘛,只要补阳气不就好了,我就直接给她开了四逆汤。这个也是最好的补阳气的方子了。

过了半个多月,在我空闲时间,我又想起了这位患者,我本来就对这种奇怪的病症比较感兴趣,想去看看有没有效果,

我找到她家之后,却不见她人,听家里人说,他去找村里老中医了。那应该就是老中医回来了。

问了老中医的住所,我就去找他们看看情况,到了他家门口,我还没说话,

那患者看见我阴阳怪气地说:你还有脸来?你给我的药,不仅没起作用,反而还上火了,就只浪费了我的时间,大城市来的,看来就是金絮其外,败絮其中!

我没想到是这样的结果,我也是对症下药的,按理来说不应该啊?但我毕竟理亏,只能给人家赔礼道歉。

接着我就看见老中医给他开药:柴胡、芍药、枳实、党参、白术、炮姜、炙甘草

看着这个方子,我问:手脚冰凉你不给她补阳气?你这没有一味是补阳气的!

他说:她这就不是阳虚,脑子进水的才补阳气呢!

我说:你就扯吧,手脚这么冰凉了不是阳虚是什么?

他说:不信你就看着吧。

没想到,自从患者吃下药之后,手脚比以前热乎了,而且心口窝一带的痛感,渐渐减轻,最后消失了。

我感到很不解,就这一个老中医,就年长点,就这么解决问题了?我不死心,回去翻阅了大量书籍,熬夜熬得我都开始掉头发了,我还是没找出答案来。

去向老中医请教,可他也没有详细跟我说,还提条件,让我空闲时间去他家里打扫卫生,到时间了自然会告诉我。

没办法,我又是个很执拗的人,问题解决不了,我绝不会放弃。但是,到了他家我才知道了,并不是只有打扫卫生的,他家有好多医书,这可能也只是他给我找的理由吧,我就可以正大光明看书了。

虽然到最后我走的时候,他还是没有告诉我答案,但我并不吃亏,当然,在我行医多年后,也找到了我想要的答案。

我们可以先来举个例子,了解以下中医治病的方法:

农村里面老鼠偷吃粮食的,都知道吧,那肯定就要解决老鼠问题啊,怎么办?用老鼠药、老鼠夹?可以是可以,短时间内是有效的没有错,

但是,时间一长,老鼠还是会卷土重来,这就是没有解决根本问题,怎样解决根本问题呢?找老鼠的天敌啊,养只猫不就行了,养猫之后可能都不用猫动,听到猫的叫声老鼠就落荒而逃了。

所以,中医治病也是一样,找到问题的根源,再想解决其他那还不是轻而易举?

对于这位患者,其实也是一样,根源就在于肝脾不和导致的“阳气被憋住”!
  
首先,肝脾不和就表现在,患者当时是舌红脉弦、胸腹痛,食欲不振、消化不良,而且,还是跟家人闹矛盾之后才手脚冰凉的,这就是肝郁啊,

其次,肝郁日久。肝主条达和疏泄。肝气郁滞,则气机受阻,阳气出不来。

另外,肝郁则木克脾土。脾胃运化失常,作为气机升降的中轴,它失去了运作能力,于是阳气也发不出去,所以就会手脚冰凉。

那么,在这个配伍中:

第一步,柴胡、芍药、枳实——疏肝理气、解郁

肝郁气滞才会气机不畅,才会阳气不通,那么,用柴胡疏肝,把气机调顺,问题就解决一半了,再用芍药,这也是配在柴胡身边的常用药,芍药可以柔肝养血。一疏一柔,两者配合,最后把肝彻底调养好。

枳实,行气,解郁。柴胡是性升的,枳实是性降的。两者配合,一升一降,一身气机随之条达。

第二步,党参、白术、炮姜——温补心脾

这就是在理气的基础上,再给中上二焦加把劲儿,让它们把阳气“推出去”。就这样,憋在脏腑里的阳气顺利布散到四肢,患者的手脚就越来越热乎了,疼痛感也就逐渐消失了。

最后,配甘草,固护中焦、调和主要,大功告成。

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