『常用方剂』理血剂>活血祛瘀>补阳还五汤

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有效改善中风症状 唯限气虚血瘀型病患 阴虚火衽者服 恐加重病情

缺血性中风病人常伴有半身不遂、四肢无力等后遗症，严重影响生活品质；大陆中医研究利用中药“补阳还五汤”治疗气虚血瘀型中风患者，证实中风病人早期食用的话，八成都有进步，国内中医临床使用的经验疗效亦佳，但阴虚火旺者则不宜。

台北市立和平医院中医部医师颜素美表示，中医认为，中风乃元气亏损、血瘀所致，补阳还五汤以助阳补气的黄耆为主药，再以多种活血化瘀的药物少量配伍，例如赤芍、川芎、桃仁、红花和地龙等，达到补气化瘀的效果，为治气虚血瘀型中风的传统名方。最近大陆上海医科大学中西医结合研究所以补阳还五汤进行研究，显示在中风初期即投以高剂量黄耆，效果更佳。

上海医大以卅八名缺血性中风病人进行的研究指出，在其他中药成分和重量不变下，每日两次以温水冲服补阳还五汤，服用十周后，88.5%病人经临床评估病情都有进步，尤其是黄耆剂量一百廿克的一组，在红细胞压积、全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白质、血沈等检查看可，都较黄耆剂量只有卅克的一组显著降低，而以丹参复方为对照组者，只有25.5%病人有进步。

颜素美说，该院治疗中风后遗症病人也经常使用补阳还五汤，依患者辨症加减治疗，临床看来疗效不错。中风半年至一年内的病人，食用一个月后，即可感觉身体有一些进步，患者普遍表示走路较有力气、精神较佳、手部痉孪现象改善，可以拿筷子。

不过，医师也强调，只有气虚血瘀型中风病人才宜使用补阳还五汤治疗，这类病人舌色紫黑、或有瘀斑、舌苔较腻，如果肝火较旺者，舌色较白，这时应减少黄耆用量，改用疏经活血汤、龙胆泻肝汤、镇肝熄风汤等调理。大陆即曾报告指出误用补阳还五汤后致肝阳上亢、病情加重的病例，患者不可不慎。

(民生天地-健康生活专刊)