胃下垂,一个容易被忽视的餐后上腹胀痛的病因

当你觉得反复餐后中上腹饱胀时,何时开始有和持续多长时间也说不清楚,胃镜检查只报告有浅表性胃炎,B超检查肝胆胰又未发现异常,腹部CT检查也未能发现问题,服用各种胃药疗效欠佳,看很多家医院的医生,医生都说你没大问题,时间持续很久了,心里又十分担心,影响到心情、工作、学习甚至睡眠,你肯定会想到底出了什么问题?

腹胀同时有下列表现时应要想到胃下垂

(1)腹胀多在餐后发生,平躺在床上后很快好转;

(2)腹胀时轻时重,多在下午后傍晚时分、过度疲倦、睡眠不好后更加明显;

(3)多见于消瘦的人,常伴有乏力、大便干结、活动后气短等;

(4)因餐后腹胀而畏惧进食,更加消瘦,餐后腹胀症状更为明显而形成恶性循环。

如何确诊胃下垂?

(1)X线钡餐检查是诊断胃下垂的最好方法,吃点硫酸钡后就可发现胃下垂和严重程度,严重者胃会下垂到盆腔里,因有胃镜检查一般不首选钡餐检查是漏诊胃下垂的主要原因。

(2)一般胃镜检查时医生不会报告是否有胃下垂,但当胃镜进入胃腔85公分到达幽门时可间接诊断胃下垂,胃镜检查的重要性在于排除其它胃病。

(3)其它B超、CT检查、抽血化验不用于胃下垂诊断,而用于排除其它上腹部疾病和寻找胃下垂消瘦的可能病因。

胃下垂的原因是什么?

(1)形体消瘦是胃下垂的主要原因,消瘦者腹腔内脏器特别是胃周围的脂肪少,缺少脂肪的大网膜衬托作用没有了;消瘦者腹壁系膜悬吊肌松驰,站立位时胃下垂,导致餐后饱胀,平卧位时胃复位,腹胀好转,同时还有肝下垂右上腹不适、结肠松驰下垂大便干结、子宫直肠脱垂肛门会阴部坠胀感等表现。

(2)体质性消瘦是胃下垂的主要原因,自幼年起就一直瘦长体形,平时进食就少,体重较低,进食后上腹胀又不敢多食,久而久之体重更下降。

(3)病理性消瘦,本来体重正常,短期内体重下降,如在一个月内体重下降在5市斤以上时就不正常了,达到一定程度时就会胃下垂,此种情况务必去医院检查明确病因,此时的胃下垂是消瘦的结果而不是病因。

胃下垂如何治疗和保养?

(1)治疗胃下垂的关键是找到消瘦的原因,体质性消瘦者应注意饮食调理,慢慢增加饮食量,先达到体重不下降后逐渐上升,此时不要过多考虑心血管病、糖尿病、胆襄结石的预防,一旦体重增加、胃胀缓解就要控制饮食。病理性消瘦者同时还要找到病因治疗原发病。

(2)餐后平躺15-20分钟,让胃内的食物排入十二指肠,胃容量减少了下垂的症状也就缓解了,此时起床后干家务或上班就没问题了,这是治疗胃下垂最行之有效的缓解腹胀的方法。

(3)药物本身并不直接治疗胃下垂,但通过增加胃动力、提高食欲、促进营养消化吸收作用达到增加体重。如三餐前服1片多潘立酮增加胃动力、三餐后服两片复方阿秦咪特助消化,可改变腹胀症状。

(4)在确保体重稳定不再下降的前题下适宜运动如步行等,不要在餐后立即进行。适度的仰卧起坐锻炼腹肌是有益的,不主张采用倒立法治疗胃下垂。

(5)其它治疗方法:可购买胃托或自制松紧带在平卧时将胃部扎紧后站立而不让胃下垂。也可服用补中益气丸等中药调理或针灸治疗改善症状。

胃下垂时增加体重小帖士

(1)少量多餐,一日五餐,正餐多吃干一点食物如米饭、馒头等,不要用汤泡饭吃太多,以免上腹胀,可两餐之间喝点汤。

(2)晚上入睡前加一餐,可吃些点心、牛奶等利于体重增加。

(3)可适量增加脂肪的摄入,如五花肉、鸡汤等。

(4)主食的量可增加一点,可多食一点精细主食,粗杂粮不建议多吃。

(5)每2周称一次体重,体重上升症状缓解,即可控制饮食总量。

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