“长针眼”到底是什么？早期治疗以热敷为主

我们常说的长“针眼”，在医学上叫麦粒肿，又叫眼睑炎。是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性炎症，相当于皮肤的疖肿。病因也是因为细菌的感染，主要是葡萄球菌引发炎症。初期出现症状时要尽快治疗，否则会对眼睛造成损伤。

什么是麦粒肿

麦粒肿是常见的眼部疾病，尤其好发于儿童。由于儿童抵抗力较成人低，皮肤娇嫩，因此极易发病。麦粒肿分为两种，即内麦粒肿和外麦粒肿。外麦粒肿表现为眼睑局部性红肿，有小硬结，自觉疼痛及触疼。数日后，毛囊根部出现脓头，切开排脓或自行破溃出脓，症状很快消失痊愈。内麦粒肿因炎症在较坚实的脸板组织内，所以疼痛较剧烈，持续时间也长。

1、外麦粒肿为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，初起睑缘部呈局限性充血肿胀，2～3日后形成硬结，胀疼和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓疱，穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。

2、内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症，其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈，因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围，在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊内，睑板腺开口处可有轻度隆起，充血，亦可沿睑腺管通排出脓液，少数亦有从皮肤而穿破排脓，如果睑板未能穿破，同时致病的毒性又强烈，则炎症扩大，侵犯整个睑板组织，形成眼睑脓肿。

长麦粒肿的原因

1、外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺（Zeiss腺）受感染，俗称“偷针眼”。初起时痒感逐渐加剧，眼睑水肿、充血，有胀痛和压痛，在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著，外侧球结膜水肿，耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化，在睫毛根部有黄色脓头，积脓一经穿破皮肤，向外排出，红肿迅速消退，疼痛亦随之减轻。

2、内麦粒肿为睑板腺急性化脓性炎症。因睑板腺被牢固的脸板组织包围，病变较深，故眼睑红肿不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见灰黄色的脓头，多突破睑板和结膜的屏障，而流入结膜囊，也有的从睑板腺开口处排出，个别的可穿破皮肤。脓液排出后，红肿即消退。如果致病菌毒性剧烈，则在脓液未向外穿破前，炎症已扩散，侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。

麦粒肿应如何治疗

麦粒肿早期治疗以热敷为主。在脓头未形成之前可做热敷，每日3次，每次20分钟。热敷能加快眼部的血液循环，起到消肿止痛的作用，轻的炎症可在热敷后完全消失。一旦脓头出现，应及时切开排脓。另外，可服用银翘解毒丸等中药，还可以用中药外治法，外涂玉枢丹或清火眼膏。当脓头出现时，切忌用手挤压，否则会使炎症扩散，引起严重并发症。

随着病情发展，有脓肿形成须尽快手术治疗。专家建议，当脓头出现时切忌用手挤压，因为眼睑血管丰富，眼的静脉与眼眶内静脉相通，又与颅内的海绵窦相通，而眼静脉没有静脉瓣，血液可向各方向回流，挤压会使炎症扩散，引起严重合并症，如眼眶蜂窝织炎、海绵窦栓塞甚至败血症，从而危及生命。所以一旦脓肿形成，出现了脓头，就该带孩子到医院切开脓肿，放出脓液，眼睛的红肿会很快消退，疼痛也会减轻，直到痊愈。