放射医学（主治医师）真题演练（二十）-共50题 附答案及解析
骨与关节系统(五)
51.骨关节疾病的CT检查应该是
A.因CT可显示X线片未发现的骨折、脱位、关节内游离体及软组织血肿等，故骨关节外伤应以CT代替X线摄影
B.为减少射线损伤，一侧肢体的病变，不应同时进行两侧肢体扫描
C.扫描层厚越薄越好，扫描层数越多越好
D.调节窗宽窗位，分别观察骨和软组织结构
E.X线平片未能发现的骨折，CT常能够显示清楚，因此CT不会造成骨折的漏诊
答案:D
52.以下不是强直性脊柱炎影像特点的是
A.早期骶髂关节面侵蚀破坏，关节间隙假性增宽
B.椎体前部角隅处发生骨炎、骨质破坏和硬化，椎体呈方形改变
C.骶髂关节髂骨面明显硬化，骶骨面正常
D.椎旁软组织钙化和椎体间骨桥形成
E.脊柱常后凸畸形，多发生在胸腰段交界处
答案:C
解析：骶髂关节髂骨面明显硬化，骶骨面正常是致密性骨炎的特点。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
53.关节退行性变的中晚期X线表现，描述最典型的是
A.骨性关节面模糊、中断、消失
B.关节间隙变窄，软骨下骨质囊变，骨性关节面骨赘形成
C.骨质疏松
D.关节破坏
E.关节强直
答案:B
54.关于脊椎结核，下列说法错误的是
A.在骨关节结核中最常见
B.椎体骨质破坏
C.椎间隙变窄或消失
D.病变常仅累及两个以上椎体
E.椎体附件易受侵犯
答案:E
解析：约90%的脊椎结核病变侵犯椎体，脊椎附件较少侵犯。
55.早期疲劳性骨折的骨折线多表现为
A.边缘清楚的透明线
B.边缘模糊的透明线
C.骨折断端错位
D.边缘模糊的带状密度增高阴影
E.边缘清楚的带状密度增高阴影
答案:A
解析:疲劳骨折X线表现为骨折线横行、光滑，发现较晚时骨折线周围可有骨痂生长，皮质增厚，髓腔硬化。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
56.下列不是骨肿瘤的基本X线征象的是
A.骨质破坏
B.软骨破坏
C.椎旁脓肿
D.瘤骨和瘤软骨
E.肿瘤的反应骨
答案:C
解析:椎旁脓肿是脊柱结核的X线征象，在骨肿瘤中为软组织肿块而不是脓肿，其余皆为骨肿瘤的基本X线征象。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
57.对脊柱结核的检查，CT优于平片在于能够显示
A.骨质破坏
B.椎间隙变窄
C.骨质增生
D.钙化
E.椎管内脓肿
答案:E
58.不属于脊柱退行性改变的征象是
A.椎间隙狭窄
B.椎小关节骨质增生
C.前纵韧带增厚
D.椎旁软组织肿胀
E.椎间孔狭窄
答案:D
解析:脊椎退行性改变无椎旁软组织肿胀。
59.椎间盘感染首选的影像学检查方法是
A.X线平片
B.DSA
C.MRI
D.核素
E.超声
答案:C
60.符合脊柱结核MRI信号表现的是：
A.T1WI和T2WI均为低信号
B.T1WI为低信号，T2WI为不均匀等高信号
C.T1WI和T2WI均为高信号
D.T1WI为高信号，T2WI为低信号
E.T1WI和压脂序列均为低信号
答案:B
解析:脊柱结核MRI信号，T1WI常为低信号，T2WI常为不均匀等高信号，压脂像呈高信号。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
61.正常骨髓中呈短T1和中等偏高T2信号的成分主要为
A.红骨髓
B.纤维组织
C.矿物质
D.黄骨髓
E.血管
答案:D
62.以下不是椎间盘膨出的CT征象的是
A.椎间隙外缘局限性软组织影
B.椎体边缘规则的软组织影
C.可合并椎体骨质增生
D.腰2~3椎间隙内后缘钙化
E.腰3~4椎间隙内后缘平直
答案：A
解析:椎间隙外缘局限性软组织影为椎间盘突出的表现。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
63.关节结核最多见于
A.踝关节
B.膝关节
C.髋关节
D.肘关节
E.腕关节
答案:C
64.关于急性化脓性骨髓炎，下列错误的是
A.开放性骨折直接感染和关节感染直接蔓延均可引起骨髓炎
B.骨的破坏与骨增生伴随存在
C.有时与骨肉瘤不易鉴别
D.血源性感染是最常见的感染途径
E.起病急，发病数天后X线平片就可发现骨质破坏
答案:E
65.骨折不愈合的X线征象是
A.两骨折端移位
B.两骨折端分离
C两骨折端骨质硬化
D.两骨折端成角
E.两骨折端重叠
答案:C
66.下列疾病常出现假骨折线的是
A.老年性骨质疏松
B.甲状旁腺功能减退
C.骨纤维异常增殖症
D.骨质软化症
E.成骨不全
答案：D
67.下述是骨细胞瘤的典型X线征象的是
A.位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化
B.干骺端的囊性破坏区，其透亮区模糊，皮质变薄
C长骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化
D.骨干的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折
E.位于骨端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有皂泡样骨间隔
答案:E
68.骨质破坏的基本X线表现是
A.骨密度减低
B.骨小梁模糊
C.骨小梁变细
D.骨结构紊乱
E.骨结构消失
答案:E
解析：骨质破坏时，正常的骨组织被病理组织所代替。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
69.急性化脓性骨髓炎的X线摄片主要表现为
A.骨膜增生
B.骨质破坏明显，伴轻微的骨质增生
C.死骨形成
D.新生骨
E.出现钙化
答案:B
70.动脉瘤样骨囊肿的特征
A.边缘无钙化或骨化影
B.有液-液平面、无增强
C.边缘硬化，可有液-液平面
D.无病理性骨折
E.边缘无硬化，无液-液平面
答案:C
71.T1WI中等信号，质子密度加权像中等信号，T2WI高信号最可能为下列组织中的
A.骨皮质
B.肌腱
C.软骨
D.液体
E.钙化灶
答案:C
72.脊椎结核不常见的X线表现是
A.椎体破坏
B.椎间隙狭窄
C.椎旁脓肿
D.跳跃式骨破坏
E.椎板破坏
答案:D
解析:跳跃式骨破坏多见于转移瘤。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
73.诊断胫骨平台凹陷骨折时，最佳CT显示图像为
A.轴位图像
B.冠状位或矢状位MPR图像
C.MIP重建图像
D.VR重建图像
E.最小密度投影图像
答案:B
74.以下不是非骨化性纤维瘤特点的是
A.由骨髓结缔组织发生的良性肿瘤
B.易发生恶变
C.好发于8~20岁的青少年
D.多发生于四肢长骨骨干
E.呈边界清楚有薄层硬化边的圆形或卵圆形骨质破坏区
答案:B
75.关于腰椎小关节退行性病变的CT表现不包括
A.关节突骨质增生
B.关节间隙内积气
C.关节面下囊变
D.椎弓峡部骨质不连续
E.关节囊钙化
答案:D
76.骨折不愈合的主要标准是
A.骨折线模糊
B.两断端骨质吸收
C.骨折端假关节形成
D.骨折线变宽
E.骨折端未见骨痂形成
答案:C
解析：X线片表现为骨端硬化，骨髓腔封闭，有时两骨折断端形成杵臼状假关节。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
77.下列不是骨纤维异常增殖症四肢躯干骨病变的X线表现的是
A.囊状膨胀性改变
B.磨玻璃样改变
C.丝瓜绒改变
D.虫蚀样改变
E.溶骨样改变
答案：E
解析：骨纤维异常增殖症好发于四肢骨，X线表现有嚢状膨胀性改变、磨玻璃样改变、丝瓜络样改变、虫蚀样改变、硬化改变，多数种并存，亦可单独存在。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
78.CT显示颈椎横突孔骨折，提示
A.重要神经损伤
B.脊髓损伤
C.椎动脉损伤
D.椎静脉损伤
E.无重要意义
答案:C
79.下列不是骨纤维异常增殖症的特点的是
A.单骨型多见，好发于四肢骨
B.四肢长骨病变呈毛玻璃样改变
C.丝瓜络样改变
D.不会恶变
E.病变可呈单囊、多囊状改变
答案:D
解析：骨纤维异常增殖症可恶变为骨肉瘤、骨纤维肉瘤、软骨肉瘤和巨细胞肉瘤等。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
80.指骨化脓性骨髓炎的X线表现，错误的是
A.可累及指骨的一侧或整块指骨，并出现小片死骨
B.大多发生于末节指骨
C.一般由皮下感染直接蔓延而来
D.骨气臌
E.无骨膜反应
答案:D更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
81.腰椎椎弓峡部骨折，X线摄片清晰显影于
A.正位像
B.侧位像
C.斜位像
D.过伸侧位像
E.过屈侧位像
答案:C
82.多发性骨髓瘤的X线表现，下列错误的是
A.多骨，多发
B.骨破坏呈穿凿状
C.骨质疏松
D.有骨质增生和骨膜增生
E.可伴病理性骨折
答案:D
83.下列不是骨折的X线征象的是
A.嵌入性密度增高带
B.骨皮质凹陷与隆突
C.骨小梁中断与扭曲
D.骨骺分离
E.边缘硬化线形成的低密度线状影
答案:E
84.良性骨巨细胞瘤的X线所见，下面描述错误的是
A.早期常呈偏心性骨质破坏
B.邻近有针样瘤骨
C周边可见薄层骨壳形成
D.典型者呈皂泡样多房性改变
E.好发于四肢长骨的骨端
答案:B
解析：骨巨细胞瘤好发于四肢长骨干骺愈合的骨端，多呈膨胀性偏心性骨破坏。骨壳较薄，其轮廓一般完整，其内可见骨嵴，构成分房状。有的肿瘤膨胀很明显甚至可将关节对侧的骨端包绕起来，这是该瘤的特征之一。肿瘤常直达骨性关节面下，以至骨性关节面是胖瘤的部分骨性包壳，此亦为其特征之一。其最大径线常与骨干垂直。典型者呈皂泡样多房性改变，骨破坏区与正常骨交界清楚但并不锐利，无硬化边。骨破坏区内无钙化和骨化影，一般无骨膜反应。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
85.甲状旁腺功能亢进骨病的特征性影像学表现是
A.骨质密度减低，骨小梁稀疏
B.病理性骨折
C.骨外膜下骨吸收
D.皮质内骨吸收
E.软骨下骨吸收
答案:C
解析：骨外膜下骨吸收最早见于中节指骨的桡侧基底部与骨干的交接处，其皮质外缘模糊或呈花边状毛糙不齐，另一个常见部位为颌骨牙槽的硬板，为甲状旁腺功能亢进骨病具有诊断意义的影像表现。皮质内骨吸收及软骨下骨吸收破坏还可见于其他疾病。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
86.关于骨囊肿的X线表现，下面描述错误的是
A.常易发生病理性骨折
B.周围有薄层硬化，边界常较清楚
C.病变于骨髓腔，多呈单房性、橢圆形骨质破坏
D.病变呈横向发展
E.多见于青少年长骨骨干
答案:D
解析:本病多发于长管骨干骺端，好发于20岁以下的青少年，男性多于女性。骨嚢肿其长轴与骨干纵轴一致，横径往往窄于骨骺板。其余选项皆为骨嚢肿的X线表现。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
87.成骨肉瘤的X线表现下列错误的是
A.可见骨膜反应
B.好发于长骨的干骺端
C.有瘤骨形成
D.局部软组织肿块影
E.骨质呈明显膨胀性破坏
答案:E
解析：骨肉瘤骨质破坏呈斑片状、筛孔状或融合成大片状。成骨型骨肉瘤的肿瘤骨多密度较高，可遮盖骨质破坏。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
88.股骨头无菌坏死早期诊断最佳CT检查方法是
A.CT平扫
B.增强CT扫描
C.3D-CT
D.CTA
E.CT关节造影
答案:C
89.良性肿瘤的X线表现中，下列描述不适当的是
A.—般无骨膜反应
B.骨破坏呈膨胀性
C.病变边缘清楚
D.不易侵及周围软组织
E.易形成瘤骨
答案:E
解析：良性骨肿瘤一般不形成瘤骨。其余皆为良性骨肿瘤的X线表现。更多精彩请关注，影像三人行 微信公众号：yxsrx-
90.溶骨性转移性骨肿瘤的CT表现，下列错误的是
A.局部骨质破坏、骨小梁及骨皮质缺失
B.病灶边缘较清楚
C.病灶边缘无硬化
D.常有软组织肿块
E.常有骨膜反应
答案:E