急性阑尾炎，是忍忍呢？还是切了它？看这篇就够了！

*仅供医学专业人士阅读参考

改变便秘型肠易激综合征治疗现状，需要改善新药可及性，丰富患者治疗选择。

前段时间一个朋友问我，阑尾发炎了，要怎么治疗啊。

我说我不是外科医生啊。

那你总能给点建议吧。

鉴于大家真的很熟，所以我给了他点意见。如果不是很熟，那可是万万不能给。因为医生有很多种，分很多科，而搞阑尾的这些科室属于外科，而且是普外科，或者是胃肠外科的活儿。

我一个重症医学科医生，越俎代庖是不对的，也是不专业的。

但给些原则性的建议还是可以的。

1

绝大多数急性阑尾炎一旦确诊，就应该尽早手术切掉

阑尾在我们的右下腹里面，起于盲肠根部。像这样：

为什么要早期手术？

因为阑尾炎早期，病情相对轻微，阑尾管腔可能没有完全堵塞，或者仅有充血水肿而已，这时候手术切除相对容易，这种阑尾炎常常是年轻医生的练手活，因为简单，只要有大哥带着，实习医生可能都能切下来。说这个不是要大家害怕，哎呀，我的阑尾该不会也是实习医生切的吧。说这个的目的是告诉大家，早期的阑尾炎还是很容易切下来的，手术会相对很顺利，术后并发症会很少，恢复会很快。

但如果阑尾炎不处理，忍忍，忍忍，能保守就保守，那是有可能保守至发生阑尾化脓或者穿孔的，到那时候再来手术，那就得主任出马了。即便是主任出马，操作还是会比较复杂，可以想象一下，阑尾周围一团糟，乱七八糟，而且术后并发症可能会明显增加。

普通的阑尾炎手术，术后无需进入ICU的。但遇到过几次，有阑尾穿孔、化脓、坏疽的，这时候你就不幸运了，术后是有可能要进入ICU监护的，因为手术完不代表就完事了，还可能会有并发症的发生。

所以，一旦确诊急性阑尾炎，听医生的，该切就切，留着也是祸害。

2

难道真的不能保守治疗么？

所谓的保守治疗，就是非手术治疗，只要不手术，你要咋整都行。有些人非手术治疗的确也能够缓解疼痛，但非手术治疗仅适用于单纯性阑尾炎，即阑尾炎的早期阶段，这时候可以通过抗生素治疗来达到病情缓解。如果不缓解，还是需要手术的。

3

切掉阑尾，对人体有没有损害？

起码到目前为止，还没有很显著的证据表明没有阑尾会对人体造成巨大影响。从这点来说，阑尾并不是我们非常迫切想保留的器官，比之心脏、肺脏、肝脏、肾脏、胰腺、脾脏等等，阑尾的重要性低多了。

如果阑尾已经发炎了，甚至已经化脓、坏疽了，赶紧丢了吧，这是个毒瘤。留着好处不多，坏处多多。权衡利弊，该切就切。

本文来源：听李医生说