更换分娩方式不及时医院过错致新生儿死亡被判赔偿40余万元
王女士和丈夫于2016年12月27日登记结婚。从发现怀孕至2017年7月，王女士均遵循医生的医嘱定期到医院进行孕检，所得出的结论都是“正常”或“发育良好”，使王女士服下了粒粒“定心丸”，并期待着健康可爱的孩子出生。
2017年7月1日上午，因王女士的预产期已超过了4天，且当天胎心监测不稳。便于上午9时到医院要求住院，妇产科医生告知：过预产期两周都是正常的，即使要处理也是一周以后，让王女士回家等待几天。7月4日凌晨1时35分左右，王女士发觉羊水已破，连夜由其丈夫和双方母亲护送至该医院妇产科，科里不见值班医生，只有一名护士来接待说：“晚上不处理，要等到天亮再说。”事关王女士和未出世婴儿的生命安全，家属强烈要求留院观察。这时护士才为王女士办理了入院手续，等填完表格已是凌晨3时30分。在入院手续办完后，医生让王女士到病房休息，却忽略了对王女士在待产期间的监护。
根据医院的长期医嘱，医生要求对胎儿的胎心监护应为每两小时一次，但在王女士进入病房后，仅在2时50分对王女士的胎心监护了一次，之后便未对王女士询问或以其他方式进行监护。直到9时30分，院方对王女士的胎心作第二次监护，此次监护发现王女士胎心时有时无，医生才采取剖宫手术，10时38分分娩出一女婴，体重3800g。但因胎儿缺乏实时的监护，导致胎儿长期在宫内窘迫缺氧，孩子出生后已奄奄一息，出现呼吸道大量出血症状。后经数小时的抢救，最终未能抢救回孩子无辜的生命。
经昆明医科大学司法鉴定中心就新生儿死亡原因进行鉴定，确定王女士之女的死亡原因为“新生儿肺出血致急性呼吸循环衰竭死亡。”事情发生后，医院仅支付了40,000元的丧葬费，家属认为，由于医院的不负责任和长期拖延的原因，导致了孩子的死亡。为维护王女士的合法权益，特向法院提起诉讼，要求法院支持王女士的诉讼请求。
为明确本案的过错责任，双方同意进行鉴定，法院委托昆明医科大学司法鉴定中心和昆明医学会进行了鉴定。昆明医科大学司法鉴定中心昆医大司法鉴定中心﹝2017﹞（毒）鉴字第D234号《司法鉴定意见书》的鉴定意见为：“1、送检2017D234-1（心血）中定性未检出乙醇。2、送检2017D234-1（心血）中定性未检出吗啡、06-单乙酰吗啡、海洛因、可待因、氯胺酮、美沙酮、甲基苯丙胺、苯丙胺、麻黄碱、巴比妥类镇静安眠药（巴比妥、苯巴比妥、异戌巴比妥、速可眠）、苯二氮䓬类镇静安眠药（地西泮、硝西泮、氯硝西泮、咪达唑仑、阿普唑仑、艾司唑仑、三唑仑）、阿米替林、多虑平、氯氮平、卡马西平和有机磷农药（敌敌畏、甲胺磷、乙酰甲胺磷、马拉硫磷、乐果、甲基对硫磷、对硫磷）及鼠药毒鼠强。”
昆明医学会昆医鉴（损害）﹝2018﹞04号《医疗损害责任鉴定意见书》的鉴定意见为：医院在为王某某提供医疗服务过程中存在以下过错：①医院对产妇王某某孕期患有甲状腺功能减退、一直服药未恢复到正常水平及产妇王某某在孕36周后B超检查提示胎儿体重增加过快的情况未给予足够重视；②产妇王某某入院时胎心监护为II类胎监，医院未及时复查胎心，当胎儿胎心突然下降时，未见胎心下降后的胎心监护记录（9时52分以后），存在对胎儿的胎心监护不到位的情况；③胎儿宫内窘迫，出生时重度窒息，医院对王某某之女病情的严重程度评估不到位，对新生儿复苏后采取的抢救措施不到位，转诊的时机选择不恰当;④病历文书书写欠规范（如未见儿科转诊记录）“医院的过错与患者王某某之女死亡之间存在因果关系，原因力大小为主要因素。”
法院于2018年7月31日作出判决：由被告医院在本判决生效后30日内赔偿王女士医疗等经济损失467,688元；宣判后，原、被告双方在法定期间均未提出上诉，该判决生效。
来源：医疗纠纷与法律顾问