王道颖《木防己汤治高龄心衰》
【精品班交流】王道颖《木防己汤治高龄心衰》
原创 王道颖 经方 今天
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《经方》第20210526期
木防己汤治高龄心衰
作者:王道颖/黑龙江大庆市萨区人民医院
报名中,截止到28日
4月5日,朋友打电话说,她妈妈多年的心衰这几天又严重了,因每次住院都是些强心利尿之法,病情总是反反复复,这次让我去家里看看,能不能用中药控制一下,于是下班后我带着血压计等匆忙前往。
J阿姨今年已经83岁了,心衰多年,有时候一年要住几次院。同时还有高血压病、腿痛等一些慢性病,常年口服倍他乐克、利尿药等。刻下,见其坐在沙发上,像她自己所说,不行动时和常人一样,但想要到抽屉里拿东西,只走了两步,就喘得上气不接下气,说话都断断续续的,随即汗出。灯光有些暗,可见其喘得脸部泛红,且有细细的汗珠。唇色紫暗。双下肢浮肿,按之凹陷不起。无口渴,每天喝水不多,小便一天2到3次,或有遗尿到裤子里。大便正常。舌淡红,脉博时快时慢。询之近几日无咳嗽、头晕、胸闷,无喘息不得卧,但言头疼,量血压得:160/120mmHg,嘱加服了一片苯磺酸氨氯地平片。
考虑为水饮互结、化热阻膈。第二天开方木防己汤:粉防己15克 生石膏50克 桂枝10克 人参10克,5剂,水煎服,日服一剂。喝了一剂后告知喘好像好了点,3剂服完说活动后居然不喘了,头疼缓解,5剂后说尿量由原来每天2到3次增加到4到6次。睡觉时已不出汗——原来每晚睡觉汗多盖不住被子。原方续服10剂,除了一次因为有事着急后喘了一次,余时安好,病情稳定。原方5、2服法续服中。
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