五、五脏配属五行的错误 ——五行学说从中医理论中脱离与否大辩论系列之五
本帖最后由 仁海中西医 于 2013-10-26 20:58 编辑
五行学说从中医理论中脱离与否大辩论系列之五
青岛 仁海诊所 仁海中西医 于殿生
第一部分、中医学应该脱离五行学说的根据
五、五脏配属五行的错误
为了有序地有针对性地相对比较透彻地探讨有关问题，定期发出一个题目进行辩论交流。
我的论据：
一、从“五行”的特性与五脏主要功能的比较看五行配属脏腑的错误
就五脏之间的关系而言，我认为，任何一个脏器的功能，难以从五行的角度来进行分析。而事实上，各个脏器的复杂功能， 均是“寒”“热” 、“升”“降”、“出”“入” 等因素，相互密切配合、积极协调等等综合作用的结果。
由于本人才疏学浅，错误之处在所难免，敬请师长同道指正。
下面分述之。
1、木与肝
“木的特性：日出东方，与木相似。古人称“木曰曲直”。“曲直”，实际是指树木的生长形态，为枝干曲直，向上向外周舒展。因而引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，均归属于木。”
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从肝脏对消化系统静脉输送来的营养原料进行分解、合成、解毒，以及对消化、泌尿、循环、神经诸系统所产生的影响来看，她不是仅仅能用“生长、升发、条达舒畅” 的功能可以完全解释的，而是适宜的“寒”“热” 、“升”“降”、“出”“入”相互作用的结果。如：过 “寒” 、过“降”，或 过“热” 、过“升”，均不利于肝脏内一系列生化、物理反应的完成，其功能必然受到或多或少、或大或小的影响。
2、火与心
火的特性：南方炎热,与火相似。古人称“火曰炎上”。“炎上”，是指火具有温热、上升的特性。因而引申为具有温热、升腾作用的事物，均归属于火。
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从心脏具有推动血液循行于脉中的作用来看，她同样也不是仅仅能用“温热、上升” 的功能可以完全解释的。如：没有适宜的“升”“降” 、“寒”“热”，心脏正常搏动的活动就无法实现。而无限制的“热”、“升”，就会心动过速，甚至“飞车”；过度的“寒”、 “降” ，肯定会心动过缓，甚至会“停摆”。因此，正常的心脏功能，是“升” “降” “寒”“热” “出”“入”等因素相互协调、相互制约的综合结果。
3、土与脾
土的特性：中原肥沃，与土相似。古人称“土爰稼穑”，是指土有种植和收获农作物的作用。因而引申为具有生化、承载、受纳作用的事物，均归属于土。故有“土载四行”和“土为万物之母”之说。
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脾主运化的功能，同样也不是仅仅能用“生化、承载、受纳” 的功能可以完全解释的。如：没有适宜的“寒”“热” 、“升”“降”、“出”“入”，脾脏的运化功能就无法实现。因为没有适宜的“寒”“热”，胃肠中的内容物就无法正常“腐熟”； 没有适宜的“升”“降”，经过消化所生成的营养物质，就不能被正常吸收；同时没有适宜的“出”“入”，胃肠的内容物，就不会正常向下推进。
4、金与肺
金的特性；日落于西,与金相似。古人称“金曰从革”。“从革”是指“变革”的意思。引申为具有清洁、肃降、收敛等作用的事物，均归属于金。
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肺主呼吸的功能，同样也不是仅仅能用“清洁、肃降、收敛” 的功能可以完全解释的。如：没有适宜的“寒”“热” 、“升”“降”、“出”“入”，肺脏的呼吸运动就无法完成。因为没有适宜的“寒”“热”，肺脏就不能适宜地舒张、收缩 ；没有适宜的“升”“降”、“出”“入”，肺内的气体交换，就无法达到正常范围。
因此，肺脏血气交换的复杂活动， 同样是“寒”“热” 、“升”“降”、“出”“入”等因素密切配合、相互制约等综合作用的结果。
5、水与肾
水的特性：北方寒冷，与水相似。古人称“水曰润下”。是指水具有滋润和向下的特性。引申为具有寒凉、滋润、向下运行的事物，均归属于水。
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肾的水液代谢功能，同样不是仅仅能用“寒凉、滋润、向下运行” 的功能可以完全解释的。而是适宜的“寒”“热” 、“升”“降”、“出”“入”相互作用的结果。过 “寒” 、过“降”则小便多，或为尿崩症，或为少阴寒化证；过“热” 、过“升”则小便少，或小便浓缩成泌尿系结石，或持续性的小便量少，最终成为尿毒证。
二、从五行相生相克关系看五行配属脏腑的错误
心为血液循环的原动力，使血液正常运行，以保证全身机体在生理活动过程中，对新陈代谢运输传送的需要。肺的血气交换正常，给全身输送了充足的氧气，也是保障全身机能正常的最重要条件之一。胰腺胃肠道等器官（脾）消化吸收、排泄消化道糟粕的功能正常，提供了营养全身机体的原材料。肝脏再对胃肠道提供的营养原料进行分解、合成、解毒等深加工，及其助消化的功能，为全身器官提供了在营养方面上的保障。肾脏的泌尿－水液代谢功能，及时排除了人体在生理活动中所产生的代谢废物，为人体内环境的清洁稳定发挥了无可替代的作用。
然而，尽管心肺脾肝肾分别各司其主要职责，但其每个生理活动都不是一个脏器独自所能完成的，而是必须在其它脏器的共同密切配合下才能完成。例如，肺脏的血气交换活动，没有血液循环的正常运行，胃肠道等的消化吸收获得充分的营养原料，肝对营养原料的深加工及助消化功能，肾通过水液代谢稳定正常内环境等等方面的保障支持下，单独肺脏是无法正常进行的。
同时我们也可以看到，一个脏器发生病变后，其它脏器都会不同程度的受到间接的连带损害。例如，慢性阻塞性肺病肺动脉高压后，首先心脏右心室受累。久而久之，可出现右室肌肥厚，最终出现右心衰。随之肝静脉回流受阻出现肝淤血，进而可经常发生胆系感染，甚或出现肝硬变。肝脏出现病变后，又可影响胃肠道的消化吸收功能，出现腹泻、营养不良，乃至全身状况急剧下降。肝门静脉高压后，又可出现腹水、、、。
以上就是五脏之间的相互联系。从中不难看出，五脏之间的相互资生、相互产生的负面影响，都有各自的不同规律，而绝非象五行配属五脏那样，套生演绎出来一系列的机械化的简单现象。
参与辩论交流说明：
1、任何人都可以参与辩论交流，即无论中医、西医、非医务人员、暨欲取消中医之人士均可。
2、由于参与人士提出的问题难度太大，加之本人才疏学浅，不得不求教于有关老师与同仁、或需查寻相关资料时，回复的时间一定会延迟，届时尚请各位鉴谅。
3、这是我有生以来最好的学习机会，希望师长同仁们不吝赐教，以期碰撞出灿烂的中医思想火花。如此，中医幸甚，于殿生幸甚。
谢谢各位！