当抑郁缠上你,春天也变得危机四伏|不可忽视的“季节性抑郁”

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春天常常令人想到愉快的事:天气变暖和了,能和朋友一起去公园赏花,能脱掉厚重的衣服,换上好看的春装,想到这些,好像心情也可以跟着好起来。

但一个残酷的事实是:北半球大部分地区的春季,也是自杀高发期。尤其是伴有情绪障碍的自杀,一年中会在4-5月达到高峰。

春天虽然是个很美的季节,但对于有些人而言,却更绝望了。

春天也有“季节性情绪障碍”

许多人都听说过季节性情绪障碍(Seasonal affective disorder),并认为它等同于“冬季抑郁”。这是误解。实际上,季节性的抑郁不仅仅发生在冬天。

季节性情绪障碍是一种会反复发作的抑郁障碍,典型的季节性情绪障碍,的确开始于秋季或冬季,并且到春天就会症状消退。

但是,约有1/10的季节性情绪障碍,是在春季或夏季出现的。这一类也被称为“反向季节性情绪障碍”。
除了抑郁症普遍有的情绪持续低落、兴趣缺失、社交活动减少、疲劳、自我评价低等症状,反向季节性情绪障碍还有其他一些特征症状,包括:失眠、易怒,容易受到刺激、感到不安、胃口不好、体重减轻等。
当抑郁缠上你,春天也会变得危机四伏。

春季为何会致郁?

 心理落差 
对春季的期待和自身心情的反差,会让受反向季节性情绪障碍困扰的人感觉更糟。
在“春天这么美,其他人都很开心”的强烈对比下,被抑郁折磨的人们不免会想“是不是只有我这么难过。”
陷入抑郁中的人也许会期待着,当天气好了之后,自己的情绪也会有所好转。但当他们发现自己并没有随着春天的到来而好转起来时,这种落差也可能会加剧人们的抑郁。
 社交压力 
在秋冬季时,天气不好或许会让人们更容易理解抑郁情绪,认为“你可能只是因为天气不好所以不开心”。
但春天到了,抑郁症患者的低落情绪,在人群中会更为明显,这让他们更容易为自己的情绪感到内疚,进入恶性循环,加重抑郁的症状。
 天气变化 
相对于夏天和冬天,春天的天气更加不稳定。
这会导致人们脑内的一些控制情绪的激素水平产生波动。抑郁症患者对激素水平变化较为敏感,也就更容易在春天感到抑郁不安。
另外,白天时间变长也会让被抑郁困扰的人们倍感压力。
 花粉过敏 
研究表明,过敏人群患抑郁症的风险也更高。例如,花粉过敏会让身体释放细胞素,激活人体免疫系统,同时也影响人们的睡眠质量、胃口和心情。
对于已患有抑郁症或其他情绪障碍的人来说,如果同时对花粉过敏,他们的抑郁症状会在春季加重。

如何改善和治疗?

 1. 心理咨询 (Counseling) 

研究表明,认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy) 可以有效缓解抑郁症状。认知行为疗法通过心理咨询师核心信念进行工作,缓解情绪抑郁。

辩证行为疗法 (Dialectical Behavior Therapy)也被证明有效。该疗法教会人们如何活在当下、应对压力以及调节情绪。

心理学家Norman Rosenthal在他的研究中发现超觉静坐 (Transcendental Meditation) 或其他方式的冥想、运动会有效舒缓季节性情绪障碍者的心理压力。除此之外,均衡的饮食也是改善心理健康状况的秘诀 (Melrose, 2015; BCTR, 2019) 。

 2. 抗抑郁药物干涉 

像抑郁症的其他分支一样,季节性情绪障碍者可以通过服用药物缓解症状。目前最常用的药物是二代抗抑郁药物 (SGA)。虽然药物治疗较为方便有效,但我们不能忽视它的副作用 (Melrose, 2015) 。

 3. 光照疗法 (Light Therapy)

研究表明  (Melrose, 2015),早上使用人工灯箱增加光照可以有效缓解抑郁症状

Wirz-Justice (1996) 等人在Journal of Affective Disorders上发表的论文表示,除了可以使用人造灯光外,早上在光线充足的室外经历一小时的光照,可以缓解百分之五十的季节性情绪障碍的症状。这一数字是人工光照治疗的两倍。

 4. 健康的心态 

首先我们要知道,抑郁情绪可能会发生在任何一个人身上,这与ta的经济状况、社会地位没有任何关系。不是“成功人士”就不会患有抑郁症,也不是只有”失败者“才会感受到痛苦。

抑郁情绪会改变人们大脑的工作模式,使人陷入绝望之中。人们对于抑郁症的了解越全面,就越能科学地对待它。

与此同时,抑郁者和家人可以商定一个小暗语,每次提起它都代表抑郁者此时需要帮助。这样既可以避免直接的谈到疾病本身,又可以很好的帮助抑郁者 (Gluck, 2021) 。

在这个春天,我们一起加油吧!
编译:郑睿
校对:Cindy
Gluck, S. (2021, March 28). How to save a life. Retrieved from https://www.psychologytoday.com/intl/blog/do-your-own-think/202103/how-save-life
喵鱼,简单心理. (2017, April 15). 春天这么美,美到让人绝望|抑郁者的黑色春季. Retrieved from https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MzA0MzczMg&mid=2653660451&idx=1&sn=322a399063fc9cc62a353be86b65177d&chksm=bd4201588a35884e8bfb6d62e2d6d41320fe823487449516acd0f43200ffc3a974766e1ee297&mpshare=1&scene=1&srcid=0331MwuMBTPjBvnTEr0484jZ&sharer_sharetime=1617184140891&sharer_shareid=e154fc3e693f0684bb0b84decf648149&version=3.1.2.6203&platform=mac#rd
Sherri Melrose, 'Seasonal Affective Disorder: An Overview of Assessment and Treatment Approaches', Depression Research and Treatment, vol. 2015, Article ID 178564, 6 pages, 2015. https://doi.org/10.1155/2015/178564
The Bronfenbrenner Center for Translational Research (BCTR). (2019, October 16). What interventions help to prevent suicide? Retrieved from https://www.psychologytoday.com/intl/blog/evidence-based-living/201910/what-interventions-help-prevent-suicide
Wirz-Justice, A., Graw, P., Kräuchi, K., Sarrafzadeh, A., English, J., Arendt, J., et al. (1996). 'Natural’ light treatment of seasonal affective disorder. Journal of Affective Disorders, 37(2), 109-120. doi:https://doi.org/10.1016/0165-0327(95)00081-X
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