9大导致便秘的原因,很多你可能没有听说过

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便秘的苦,经历过的人才知道……

所有治疗便秘的药物都是治标,寻找便秘病因和病因治疗才是治本。便秘的病因有很多,大多数便秘都不止一个病因,往往是综合因素所致,有的直接导致便秘,有的会诱发和加重便秘。一项北京地区慢性便秘病因研究发现,功能性非器质性病变占57.1%,药物因素占9.0%,内分泌代谢疾病占6.2%,消化道器质病变和肛门直肠病变占12.4%。也就是说在便秘的病因中,大部分是功能性和动力性异常,约十分之一的患者存在肛门和直结肠结构性问题。作者收集了便秘常见病因、诱因和加重因素,让病友能大致了解自己便秘的可能病因,大多数较轻或病程不长的便秘,可通过自身保养措施得以缓解,便秘较重、病程较长和有肿瘤报警症状的便秘,需要去医院检查明确病因和病因治疗。便秘常见病因、诱因和加重因素便秘易患因素■老年人,60岁以上高达22%;■女性比男性容易便秘,女/男=1.22-4.56/1;■体质性消瘦,低体重指数;■婴幼儿肠道功能未发育成熟;■妊娠期内分泌改变、胎儿压迫。不良生活因素■未能养成每天定时排便习惯;■加班、出差、如厕环境等忽视排便和忍便;■长时久坐;■缺乏运动;■长期卧床。不良饮食因素■饮食结构不合理,膳食纤维摄入不足;■食量较小或因减肥主动节食;■各种原因致饮食无规律进食减少;■牙痛、咽喉痛、胃痛等影响进食;■无饮水习惯,出汗增多时未及时补水。心理功能因素■肠易激综合症便秘型(D-IBS);■功能性便秘、功能性排便障碍;■焦虑状态、焦虑症;抑郁状态或抑郁症;■神经性厌食症;■智力障碍,认知障碍,痴呆症。导致便秘的可能药物■松驰血管平滑肌的抗高血压药;■松驰胃肠平滑肌有胃肠解痉药;■镇静、安眠、抗焦虑抑郁药;■平喘药、抗过敏组胺药;■利尿剂、脱水剂;■含钙和铝的抗胃酸药;■补钙、补铁药物和保健品■长期口服含蒽醌成份泻药和保健品;■止泻药过量使用;■抗帕金森病、癫痫和神经阻滞剂;■吗啡类和非甾体抗炎止痛药。肛门直肠病变排便出口受阻■肛裂、痔疮、肛瘘、炎症等肛痛不敢排便;■肛门病变手术后影响排便;■肛门痉挛性痛;■肛门内括约肌失驰缓症;■肛提肌综合症。■粪便直肠嵌塞;■直肠肿瘤;■直肠膨出;直肠脱垂;■子宫后倾、肿瘤等外压;■肿瘤盆腔植种转移(直肠项蓬征);■骨盆底肌痉挛;■耻骨直肠肌肥厚;■直肠手术后吻合口狭窄;■各种直肠炎症后狭窄如放疗后炎症。结肠动力障碍导致排便无力代谢和内分泌疾病:■长期糖尿病和未能理想控制血糖;■甲状腺功能亢进或机能减退;■高钙血症,甲状旁腺机能亢进;■月经期、有经失调或紊乱;■胰高血糖素瘤;■高镁或低镁血症;■低血鉀;■卟啉病;■垂体功能减退症;■神经和脊柱疾病;■脑血管病和后遗症;■帕金森病;■脑肿瘤;■多发性硬化症■脊柱骨折、损伤、结核或肿瘤;■腰椎间盘突出症;■慢性消耗性疾病;■心功能不全;■肝功能不全,肝性脑病;■慢性肾功能不全、尿毒症;■皮肌炎、硬皮病、系统性硬化症;■肌肉营养不良疾病。结肠结构异常排便受阻■粪便乙状结肠嵌塞;■各种原因肠梗阻如肠扭转、肠粘连;■各种慢性结肠炎症后狭窄;■结肠肿瘤、巨大息肉梗阻;■结肠冗长症,结肠无力症;■先天性或后天性巨结肠;■胃肠道手术后改道、粘连、吻合口等。腹腔病变■大量慢性腹水腹肌收缩无力;■膈肌麻痹;■老慢支肺气肿腷肌下移;■高位脊瘫。参考来源:[1]中国慢性便秘诊治指南(2013)[2]江绪基胃肠病学(第2版)[3]实用内科学(第15版)本文来源:航海消化

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