【清神益气汤】

戊申六月初,枢判白文举年六十二,素有脾胃虚损病,目疾时作,身面目睛俱黄,小便或黄或白,大便不调,饮食减少,气短上气,怠惰嗜卧,四肢不收。
至六月中,目疾复作,医以泻肝散下数行,而前疾增剧。
予谓大黄、牵牛,虽除湿热,而不能走经络。
下咽,不入肝经,先入胃中。
大黄苦寒,重虚其胃;牵牛其味至辛,能泻气,重虚肺本,嗽大作,盖标实不去,本虚愈甚。
加之适当暑雨之际,素有黄证之人,所以增剧也。

此当于脾胃肺之本脏,泻外经中之湿热,制清神益气汤主之而愈。

清神益气汤


茯苓升麻(以上各二分)泽泻苍术防风(以上各三分)生姜(五分)

此药能走经,除湿热而不守,故不泻本脏,补肺与脾胃本中气之虚弱。

青皮(一分)橘皮生甘草白芍药

此药皆能守本而不走经。不走经者,不滋经络中邪;守者,能补脏之元气。

黄柏(一分)麦门冬人参(以上各二分)五味子(三分)

此药去时令浮热湿蒸。上件锉如麻豆大

都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热,空心服

火炽之极,金伏之际,而寒水绝体,于此时也。

故急救之以生脉散,除其湿热,以恶其太甚。

肺欲收,心苦缓,皆酸以收之。

心火盛则甘以泻之,故人参之甘,佐以五味子之酸。

孙思邈云∶夏月常服五味子,以补五脏气是也。

麦门冬之微苦寒,能滋水之源于金之位,而清肃肺气,又能除火刑金之嗽,而敛其痰邪。

复微加黄柏之苦寒,以为守位,滋水之流,以镇坠其浮气,而除两足之痿弱也。

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