如何知道服用的优甲乐过量了?警惕这4种情况下的药物过量

对于现代生活的人们来讲,甲减不再是一个陌生的疾病。左旋甲状腺素(优甲乐)作为治疗甲减的主流药物,可以帮助甲减患者过上更正常和更有活力的生活。
研究表明,左旋甲状腺素也用于甲状腺肿大的治疗,也可以用于因甲状腺癌症、手术、放疗或激素失衡引起的甲减。
一般情况下,正常剂量优甲乐的使用被认为是安全的,几乎没有与药物相关的副作用。然而,如果你服用的剂量太高,会导致一些了药物过量所致的甲亢症状,使你感到难受。

如果不小心服用过量的优甲乐会有哪些症状?

药物过量的症状和体征可能不同,但一些常见的症状包括:
脉搏和血压升高;心跳特别快,不舒服;
头痛;脱发;胸痛;焦虑,紧张,颤抖;
情绪不稳定,暴躁或沮丧;注意力难以集中;
失眠;乏力;特别怕热,即使在寒冷的冬天;
出汗多;腹泻;
即使吃得很多,体重也不会增加。
矛盾的是,在某些情况下,药物过量的症状可能与甲状腺功能减退的症状相似。你可能会感到比平时更加疲惫,或者疼痛,就像得了流感一样;你可能会增加体重,即使是处于亚临床甲亢状态。
然而,抽血检查结果却发现这些症状实际上是由于药物过量所致。但,这类情况还是很少见,因为个体差异的原因。

哪些情况下会发生优甲乐过量?

服用甲状腺替代药物有很多种可能导致过度用药,有时需要反复试验才能得到合适的剂量。常见的有以下4种情况:

1、药物用量不合适,药品产家不一样。

尤其是很多病人在刚发现甲减时,医生给相对较大的剂量尽快恢复体内激素水平,实际上,有可能这剂量是高的。
如果你正在服用左甲状腺素钠片的另外一种牌子-雷替斯,然而,后面又更改为优甲乐。因此,每次补药调整时,即使是药效的轻微变化,特别是当补药来自不同的左旋甲状腺素制造商时,都足以使你的甲功出现明显波动。
这就是为什么要密切监测甲状腺激素水平,这意味着在开始使用甲状腺激素替代品、更改剂量、更改药品牌子后的4-6周内需要复查你的TSH。
特别注意最近一次续药后出现的症状。可能是用药错误或配方改变。就像最近很多甲友更换新版优甲乐后,出现了很多不适症状。

2、饮食发生改变的影响。

饮食的改变会影响甲状腺激素药物的正常吸收。例如,如果你吃了很多纤维,然后减少了摄入量,此时优甲乐的吸收就更好了;或者你喜欢早上吃完优甲乐后就喝豆浆或牛奶,有一天知道不能同时吃,你改变这个习惯后,优甲乐吸收得更好了。
因此,改变一些影响优甲乐吸收的习惯后,优甲乐吸收好了,也会导致体内甲状腺激素水平升高,造成药物过量的现象。

3、补充剂:食物或药物的影响。

某些补充剂会干扰甲状腺药物的正常吸收。特别注意以“甲状腺支持”、“能量支持”、“甲状腺腺”、“肾上腺腺”和“动物腺体”为特色的补充剂。其中一些补充剂含有来自动物的甲状腺激素,可能会导致过度用药。
含有碘的补充剂,海带或海藻也是罪魁祸首。特别是过多的碘会加重甲状腺,引发甲状腺机能亢进。
含有雌激素的药物,如激素替代药物和避孕药,会干扰甲状腺激素的吸收。因此,当你停止服用这些药物时,你的甲状腺药物的吸收可能会增加,导致你用药过量。

3、桥本氏甲状腺炎。

如果你患有桥本氏病,你可能正处于一个甲状腺功能波动的时期,你的甲状腺自身产生的激素,加上你的甲状腺激素替代物,会暂时引起甲状腺机能亢进。

4、妊娠状态的改变。

在怀孕期间,你对甲状腺激素的需求增加,所以你可能需要开比平时更高剂量的药物。一旦宝宝出生后,对甲状腺激素的需求就会下降,因此你在怀孕期间服用的甲状腺激素替代量可能会在产后期间过高,导致甲状腺机能亢进。因此,建议甲减妇女在分娩后6周复查甲功,以调整优甲乐剂量。

定期监测优甲乐是否过量

在复查时,医生通常会根据你的甲功结果来评估你优甲乐是否过量或不足。在某些情况下,如果你的促甲状腺激素(TSH)水平在参考范围的低端,或低于正常值的低端(低于0.3 - 0.5),你将会有过度用药的症状。T4和T3水平高于参考值,也可是药物过量。
当发现药物过量时,适当减少剂量即可,一般药物过量的症状在几天后就会消失。
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