四妙勇安汤：下肢静脉血栓、动脉粥样硬化、急性心肌梗死

四妙勇安汤

组成：金银花、玄参各三两(90克)，当归二两(60克)，甘草一两(15克)。
用法：水煎服，一连十剂。药量不可减少。
功效：清热解毒，活血止痛。
主治：主治患肢暗红微肿灼热，溃烂腐臭，疼痛剧烈，或见发热口渴，舌红脉数。

临床医案：临床主要用于治疗下肢深静脉血栓、动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等病症。
1.下肢深静脉血栓：67例患者随机分为对照组31例和治疗组36例，对照组采用一般处理和溶栓、抗凝、祛聚治疗；治疗组在对照组基础上予本方加味治疗，疗程为2周。测量下肢的水肿变化以及彩色多普勒超声复查深静脉血流情况并评价疗效。结果：治疗组与对照组总有效率分别为94.4%.74.2%，差异具有统计学意义。(《浙江中医药大学等报》2014年第3期)
艾灸疗法：
静脉曲张，属于血多气少，所以活血化瘀，补气为主。艾灸：
腰部肾腧穴，脾俞穴，环跳穴，腹部中脘穴，神阙穴，关元穴，腹股沟
腿上足三里，三阴交，血海穴。
还可以给丰隆穴、为中心泄血。三天一次。

2.动脉粥样硬化性心脏病：以四妙勇安汤加减治疗60例，疗程1～3个月，以临床症状的改善程度为评价指标。结果：经过治疗，近期治愈17例(28.3%)，显效25例(41.6%)，好转15例(25%)，总有效率为95%。(《陕西中医》2010年第2期)
艾灸疗法：
血瘀，肾阴不足。活血化瘀，补肾阴。
艾灸背部心俞穴，脾俞穴，肾腧穴。
腹部膻中穴，巨阙穴，中脘穴，京门穴。
腿上足三里，涌泉穴，血海穴
胳膊内关穴。

3.急性肌梗死：失去溶栓机会或无溶栓指征的患者30例，随机分为两组。对照组给予复方丹参滴丸治疗，治疗组采用四妙勇安汤加味治疗。疗程为14日，两组治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)变化为判断指标。结果：经过四妙勇安汤加味后患者SOD较治疗前明显升高，MDA较治疗前降低，与对照组相比差异具有统计学意义。(《中西医结合心脑血管病杂志》2010年第6期)
艾灸疗法：活血化瘀，溶解血栓为主。
艾灸背部心俞穴，肝腧穴，脾俞穴
腹部期门穴，膻中穴，章门穴。
腿上足三里，三阴交，太冲穴，血海穴
胳膊内关穴
泄血丰隆穴，曲池穴，心俞穴

方解：本方用于脱疽溃烂，热毒正盛而阴血耗伤者。方中金银花甘寒入心，善于清热解毒，故重用为主药；当归活血散瘀，流通血脉，以濡养四末；玄参泻火解毒，养阴散结；甘草清解百毒，配金银花加强清热解毒之力，合当归、玄参养阴生津，调和诸药。四药合用，清热解毒，活血故瘀，是治疗脱疽的良方。“四妙”者，言本方药仅四味，功效绝炒，且量大力专，服药之后，勇猛迅速，使邪祛病除，身体健康，平安无虞，故称“四妙勇安汤”。

如湿热重者，加川柏、苍术、知母、泽泻；血瘀明显者，加桃仁、红花、虎杖；气血两虚者，加党参、炙黄芪、生地黄、白术、鸡血藤。本方亦用于丹毒、慢性骨髓炎、下肢溃疡等疾病的治疗。