泽漆汤

泽漆汤,中医方剂名。出自《金匮要略》卷上。具有宣肺,涤痰之功效。主治水饮内停,咳而脉沉者。症见咳嗽喘促,身体浮肿,二便不利,脉象沉伏。临床常用于治疗饮热迫肺,病位偏里之证。

【组成】
半夏、紫参、泽漆、生姜、白前、甘草、黄芩、人参、桂枝

【歌诀】
泽漆汤方九味药,泽夏紫白参芩草;桂姜助药泻水毒,大腹水肿咳全消。

【组成】
半夏半升,紫参(一作紫菀)五两,泽漆(以东流水五斗,煮取一斗五升)三斤,生姜五两,白前五两,甘草、黄芩、人参、桂枝各三两。

【用法用量】
上九味,㕮咀,内泽漆汁中,煮取五升(1000ml),温服五合(100ml),至夜尽。

【功用】宣肺,涤痰

【主治】水饮内停,咳而脉沉者

泽漆汤以泽漆为主,而以白前、黄芩、半夏佐之,则下趋之力较猛;虽生姜、桂枝之辛,亦只为下气降逆之用而已,不能发表也。仲景之意,盖以咳皆肺邪,而脉浮者,气多居表,故驱之使从外出为易,脉沉者,气多居里,故驱之使从下出为易,亦因势利导之法也。

诊断要点:咳嗽喘促,身体浮肿,二便不利,脉象沉伏。临床常用于治疗饮热迫肺,病位偏里之证。

附:《金匮要略》:“咳而脉沉者,泽漆汤主之。泽漆汤方,半夏半升,泽漆(以东流水五斗,煮取一斗五升)三斤,紫参、生姜、白前各五两,甘草、黄芩、人参、桂枝各三两。上九味,㕮咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。”

启示:临床只见“咳嗽脉沉"的疾病最大可能是正虚邪实的肺癌。方中所选药物泽漆(辛苦微寒)、紫参(苦辛平)、半夏、人参均有明确治疗肺癌的作用。

泽漆,别名五朵云、猫眼草、五凤草。用五斗水(10 公斤)先煎至一斗五升(3公斤),说明几个问题:
①泽漆剂量必须大;
②泽漆有毒需要久煎减毒。

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