每日十条中医临床用药经验2021.1.5

一、

降香散瘀止痛，炒白芍、甘草缓急止痛，三药合用有消肿止痛之功。临证对胆石症术后刀口疼痛有良效，一般连服数剂即效。

二、

对颈椎采用拔伸端提法可治疗腰腿疼痛，方法是术者用大拇指点住凤池穴，食指、中指、无名指点按住双耳朵上部位，请患者身体向下用力，头部借医生手力缓缓上提，不能扭头，上提力度以患者耐受为度，时间为10-20秒。点按凤池穴可有效改善脑部供血，拔伸端提法可增宽椎间隙，增大椎间孔，恢复颈椎正常的解剖位置和恢复其动力学平衡，伸张被扭曲的椎动脉而改善脑部血液循环。本法对头晕、腰腿痛、四肢麻木均有效。

三、

国医大师、成都中医药大学教授郭子光先生强调继承中医是手段发展中医才是目的。他认为提高中医疗效需要遵循以下三点：

（1）病证结合的临床思维，（2）“杂合以治”的治疗方法；（3）避免分科过细的误区。郭教授他善于运用中医理论和方法广泛诊治内伤杂病和外感疾病，以其灵活机巧的悟性与精深的中医理论素养相结合，把中医固有的理法方药，发挥出具有现实启示价值的新意来，解决疑难病症的治疗，是其颇具特色的建树。他的人生格言是：“人生的目的是人类事业的开拓进取，无私奉献；人生的品格是诚实宽容，作风正派；人生的价值是在人们的心目中有为有位。”

四、

《伤寒论》中五苓散条下“白饮”一词，今多解作“白米饮，即米汤”，这种解释不符合仲景原意，中原地区民众喜食捞面条，即将面条加入白开水中煮熟后捞出，配卤食用，而煮面条之汤，俗称面汤、白汤、白饮，可养胃气，滋胃阴。有人说面汤中富含卵磷脂，有健脑作用，可资参考。

五、

清代名医章虚谷，著《医林棒喝》，其学医目的为“尽吾心力”。其学医心态为“余好在此，自觉可乐”。其学医方法为通医之理。他重视真才实学，反对取巧虚名者，章氏认为：“非有聪明特达之资不能悟其性，非有沉潜力学之功不能精其术，非有仁慈恻隐之心不能善其用，非有不忮不求之量不能行其道。”

六、

仙灵脾、露蜂房二药，现代临床认为其有调节免疫功能的作用。临证治疗类风湿性关节炎可在应证方药中加入，能提高临床疗效。

七、

老鹳草为临证常用药，与豨莶草、透骨草、伸筋草合用可治骨痹。本品性味辛苦平，功能祛风除湿，疏经活络，止泻治痢。可治风湿骨痛，麻木拘挛，筋骨酸痛，泄泻痢疾等。现代临床证实其有止泻、抗炎、抗癌的作用。

八、

盛夏季节可多饮绿豆汤，可收祛暑利湿，清热解毒之功，可防暑热伤人。《随息居饮食谱》中说：“绿豆甘凉，煮食清胆养胃，解暑止渴，利小便，己泻痢。”

九、

行医者要养读书的习惯，挤时间读书以广知识，做到读书启人心思，临证不忘总结，做到边读书，边实践，勤总结。俗语有：“好记性儿不如烂笔头儿。”读书时凡有独到见解处，名言名句，启人心思者，都要摘记在册，留备参考。正如徐特立同志所言：“不动笔墨不读书。”

十、

要实现中医复兴，实现重返主流医学地位，中医人就要正确看待中西医之间的激烈竞争。中医存在的价值关键在于其独特之疗效。只有原汁原味的传承中医，发掘发挥中医廉、便、简验之优势，用疗效说话，疗效是硬道理，疗效是民众的口碑，谁能为民众带来健康，谁就会赢得患者的拥戴和支持。古人谓：“事者，生于虑，成于务，失于傲。”欲成就中医大业，中医从业人员就要谋划长远，从自身素质提高入手，专心致志，不怕辛苦地坚持实践，要能坐下来，看下去，板凳坐热了，病人就上门了，有了病人取得了民众认可也要做到谦虚谨慎，成功在于忍耐和坚韧，而失败于傲慢和懒惰。中医人一定要明白这么一条道理。中医防病治病的理法方药体系，是直接在人体上反复实践了数千年而渐渐形成的，目前临床上应用的方药仅仅为祖国医学宝库中很少的一部分，中医的潜力很大，可以这样理解，祖国医学宝库是我们中医人取之不尽，用之不竭的源泉，疑难杂症的治疗可从这个宝库中寻求解决之道，可以有效的借助先贤的智慧，中医道路曲折，中医前程光明，前景乐观，中医人要实实在在做好自己的事，不必在意别人在说什么，只求责自己如何做，学医悟道没有一、二十年的辛苦是看不到成果的，记住老人家的话吧：“世上无难事，只要肯登攀。”