过早出生的婴儿通常必须与父母分开，并放入重症监护室的保温箱中。几周内，他或她将接受可能会很痛苦的常规医疗程序，而不会因过多的药物止痛药而缓解，这对他或她的发育是有风险的。那么我们如何才能为宝宝的利益而行动呢？日内瓦大学 (UNIGE) 的一个团队与意大利帕里尼医院和瓦莱达奥斯塔大学合作，观察到当母亲在接受医疗干预时与婴儿交谈时，婴儿的迹象疼痛的表达减少了，他的催产素水平——一种参与依恋的激素，也与压力有关——显着增加，这可以证明更好的疼痛管理。这些结果，将在期刊上阅读科学报告证明了早产儿父母在场的重要性，早产儿从出生就承受着巨大的压力，这种存在对他们的幸福和发展有真正的影响。早产儿在怀孕 37 周前一出生，就会与父母分开，并被放入通常在重症监护室的保温箱中。他们必须接受维持生命所必需的日常医疗干预（插管、采血、饲管等），这对他们的发育和疼痛管理有潜在影响。难度？药物止痛药并不总是可以缓解它们，因为对它们的神经发育的短期和长期副作用可能是显着的。还有其他方法可以缓解婴儿的不适，例如包裹、约束、糖溶液或用奶嘴进行非营养性吸吮。然而，几年来，研究表明，母亲或父亲的存在对孩子有真正的镇静作用，特别是通过声音的情绪调制。这就是为什么心理学与教育科学学院 (FPSE) 心理学系和 UNIGE 瑞士情感科学中心 (CISA) 的正教授 Didier Grandjean 的团队对两者之间的早期声音接触感兴趣的原因。母亲和早产儿，母亲的声音对婴儿随访所需的常规做法引起的疼痛管理的影响，以及可能涉及的心理和大脑机制。为了验证这一假设，科学家们在意大利帕里尼医院跟踪了 20 名早产儿，并要求母亲在每日验血时在场，验血是通过从脚后跟抽取几滴血来完成的。“我们将这项研究重点放在母亲的声音上，因为在生命的最初几天，父亲更难在场，因为工作条件并不总是允许休假，”研究人员 Manuela Filippa 博士说。Didier Grandjean 的小组和该研究的第一作者。该研究在三天内分三个阶段进行，以便进行比较：第一次注射是在母亲不在场的情况下进行的，第二次是在母亲与婴儿交谈时进行，第三次是在母亲对婴儿唱歌时进行。这些条件的顺序随机改变。“在这项研究中，母亲在注射前五分钟、注射过程中和手术后开始说话或唱歌，”日内瓦研究人员说。我们还测量了声音的强度，以便它可以覆盖周围的噪音，因为重症监护室通常会因通风和其他医疗设备而嘈杂。首先，研究小组观察了在母亲在场的情况下婴儿的疼痛是否减轻。为此，他们使用了早产儿疼痛档案 (PIPP)，它在 0 到 21 之间建立了一个编码网格，用于证明婴儿痛苦感受的面部表情和生理参数（心跳、氧合）。“为了对早产儿的行为进行编码，我们拍摄了每次血液测试，并由受过训练的人员对视频进行'盲’判断，没有声音，以便不知道母亲是否在场，”迪迪埃·格兰让 (Didier Grandjean) 指出。结果很显着：当母亲不在时，PIPP 为 4.5，当母亲与婴儿交谈时，PIPP 下降到 3。“当母亲唱歌时，PIPP 是 3.8。这种与说话声音的差异可以解释为这样一个事实，即母亲在唱歌时不太适应她对婴儿的感知，因为她在某种程度上受到以下因素的限制旋律结构，这在她说话时并非如此，”日内瓦教授强调说。然后，科学家们观察了婴儿听到母亲说话时的变化。“我们很快转向催产素，即所谓的依恋激素，之前的研究已经将其与压力、与依恋对象的分离和疼痛联系起来，”Manuela Filippa 博士解释说。在母亲说话或唱歌之前以及足跟采血后使用无痛唾液样本，研究小组发现，当母亲说话时，催产素水平从每毫升 0.8 皮克上升到 1.4 皮克。“就催产素而言，这是一个显着的增加，”她说。这些结果表明，当早产儿经历痛苦的医疗程序时，母亲的存在会产生积极的影响。“我们在这里展示了将父母和孩子聚集在一起的重要性，尤其是在重症监护的微妙环境中，”Manuela Filippa 强调说。“此外，父母在这里扮演保护角色，可以采取行动并感觉参与帮助他们的孩子尽可能好，这加强了在足月出生时理所当然的基本依恋纽带，”迪迪埃格兰让总结道。
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Materials provided by Université de Genève. Note: Content may be edited for style and length.
Journal Reference:
Manuela Filippa, Maria Grazia Monaci, Carmen Spagnuolo, Paolo Serravalle, Roberta Daniele, Didier Grandjean. Maternal speech decreases pain scores and increases oxytocin levels in preterm infants during painful procedures. Scientific Reports, 2021; 11 (1) DOI: 10.1038/s41598-021-96840-4
