作者：欧嘉成
审核：陈楚雄
单位：中山大学孙逸仙纪念医院
来源：逸仙药学V
随着国家全民健身的推广，人们参与体育锻炼的时间增多。与此同时，运动创伤也是经常在我们身上发生的事情。运动创伤：指由于从事体育运动所致的运动系统的急性或慢性损伤。慢性创伤：一般的慢性损伤是由于急性创伤未能及时正确地治疗，或未治愈又再次受伤。
1、皮肤损伤，如擦伤；
2、肌肉、韧带损伤，如挫伤、拉伤；
3、关节软骨或骨损伤，如扭伤；
4、神经损伤；
2、身体素质差；
3、动作不正确；
4、缺乏自我保护的能力；
5、运动前准备活动不充分；
动损伤出现后，需要马上进行临场处置，以避免损伤加重或重复受伤，为损伤的修复打好基础。目前竞技体育界常规的做法是要遵循RICE原则，那么，什么是RICE原则？
R：是英文REST的缩写，意思是受伤后应立即停止运动，以防止重复损伤和加重损伤。I：是英文ICE的缩写，意思是要马上冰敷。冰敷在运动损伤的初期非常关键，冰敷的目的是使血管收缩，降低血管壁的渗透性，控制炎症，减轻损伤部位的疼痛和肿胀。冰敷最简单直接的方法是：用塑料袋或毛巾包覆冰块并加少许水直接置于患处，一次冰敷时间约15～20分钟，通常冰到患部有麻木感就可以停止，以避免冻伤，休息约1～2小时再冰敷一次。对于运动员某些软组织挫伤或拉伤时，可以使用冷镇痛喷雾剂（冷冻剂）喷射在伤处，在常压下这些液体会很快地汽化成气体，液体在汽化时可吸收大量的热量，从而造成皮肤快速冷冻，使皮下毛细血管收缩而停止出血，同时最大限度地减轻疼痛，属于应急的处理方法。
C：是英文COMPRESSION的英文缩写，意思是加压包扎，以控制伤部运动，避免重复受伤动作，减少出血和渗出。E：是英文ELEVASION 的英文缩写，意思是抬高患部，也是要达到减少出血和渗出的目的。
以上四个步骤是任何部位的急性损伤普遍适用的处理原则，运动损伤早期处理的正确与否直接关系着损伤治疗的速度和效果。注意如有伤口禁止冷敷和热敷。
如有擦伤出血，可以使用0.9%生理盐水冲洗伤口。然后使用75%酒精或者安尔碘溶液消毒消毒，杀菌促进伤口的愈合。
如肌肉拉伤，关节扭伤甚至是骨关节炎可以使用非甾体抗炎药软膏涂抹或非甾体抗炎药贴剂，这类药物具有抗炎，镇痛作用，可缓解急，慢性炎症反应。此类药物众多，如双氯芬酸钠（扶他林）软膏，洛索洛芬纳（乐松）贴剂、布洛芬乳膏、氟比洛芬巴布膏、吡罗昔康搽剂、酮洛芬（法斯通）凝胶、依托芬那酯乳膏。
对于创伤导致的急性中、重度疼痛，也可考虑口服非甾体抗炎药，以快速缓解疼痛，此类药物如依托考昔片、塞来昔布片、艾瑞昔布片、美洛昔康片、复方氯唑沙宗片等。
对于运动创伤也可以使用我们国内特色外用中成药制剂如云南白药气雾剂、麝香跌打风湿膏、正骨水、伤痛宁膏、消痛贴剂、跌打药酒、七厘散、伤科灵喷雾剂、肿痛气雾剂等，可以祛风除湿，化瘀消肿、止痛止血。
用于运动创伤的口服中成药众多，如云南白药胶囊、跌打丸、红药片、伤科七味片、伤科跌打片等，可用于跌打损伤、淤血肿痛；而三七片、独一味片具有止血消肿、散瘀止痛之功效。
1、受到运动创伤后，注意作息时间，尽可能休息好，让创伤部位痊愈。
2、饮食要合理安排，避免暴饮暴食，保持营养均衡，也能加快创伤部位的康复时间。
3、要注意避免创伤部位的过度运动，进行功能性锻炼，加强伤部相关肌肉的力量和关节功能练习也能加速损伤的愈合。
生命在于运动，让我们在享受运动快乐的同时，也让伤病远离我们。
参考文献:
[1] 陈爱宝, 穆继宏, 龚琦, 王蔚蔚. 不同处理原则对官兵踝关节扭伤后功能恢复的比较[J]. 华南国防医学杂志, 2015,29（12）：918-920
[2] 陈世益, 李国平, 等. 功能至上、早期康复与重返运动是骨科运动医学的灵魂[J]. 中国运动医学杂志, 2020,39（5）：339-340
