谁来解生呗疑问：叶酸增补二十年了，为何出生缺陷不降反增？

每位备孕的女性都知道叶酸与出生缺陷相关，还知道关键量：400微克。

400微克的叶酸，重量小到忽略不计，却能预防出生缺陷，神奇又高能。

上世纪90年代起，叶酸在全国推广，孕妇增补叶酸（合成叶酸）成为例行动作，20年来，这一动作带来了神经管缺陷发生率由13.6下降至4.5的显著效果。神经管缺陷终于从威胁首位上撤退。

然而，这一变化带来的喜悦是短暂的，专家学者同时发现，努力了20年，出生缺陷总发生率不降反增。

我国出生缺陷发生率由万分之87.7上升至万分之145.64，增幅近70%

从全国出生缺陷报告披露的数字来看，除了神经管缺陷发生率明显下降，其它缺陷发生率要么扶梯式上升，要么基本没降。为何这20年，经济飞跃、民智全开、卫生常识普及、孕检手段升级的20年，叶酸（合成叶酸）增补与辅助手段齐飞的20年，降低出生缺陷这个大工程竟然没有取得进步？

出生缺陷发生率的不降反增，该归咎于谁？我们可以列举出很多影响因素，环境污染、食品安全，生活习惯，这些都极具特殊性与偶然性，没有形成一般现象，不足以构成庞大的基数。还有什么？

还有什么？就目前已知的情况看，有两个疑点：1.增补合成叶酸可以预防神经管缺陷，然而对避免其它出生缺陷，会不会没有帮助？

2.我国国民普遍为叶酸代谢障碍体质，从吸收角度来看，增补合成叶酸这条路，对很多人来说走不通。对于庞大的叶酸代谢障碍人群来说，增补合成叶酸真的可以预防出生缺陷吗？

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每年，我国有80万-120万例出生缺陷婴儿。

平均，每30秒就有1名缺陷儿出生。

每出生1名缺陷儿，就有1个家庭可能因此陷落、坍塌。

近3000万个缺陷儿家庭，面临合计高达数百亿元的治疗费用。

缺陷儿自身呢？

等待他们的，是改写的、不同于常人的、曲折的命运。

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数字在不断增加，我们能做什么？