医案|曾医生经方诊治急性乳腺炎：诊治不容易 健康需珍惜
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我们经常会听到某某医生医术高超，治愈某种疑难杂症，我们可能看到的只是轻描淡写的结果，却无法了解到病人求医、求良医的心情，更很少会体会到医生在诊治过程中处方的不易和各种付出。归根结底：求医不易，遇良医不易，诊治不易，珍惜健康，注意养生，远离疾病。
诊治过程
23/5某女因右乳肿块红肿疼痛、发热入院，予抗生素及激素治疗；
27/5仍有发热、右乳肿痛，伴有右腋下淋巴结肿痛，受邀经方会诊：深师三黄石膏汤2剂。1剂后右腋下淋巴结肿痛好转，发热减退，2剂后腋下及右乳淋巴结肿痛明显缓解。热退；
30/5患者再次发热，最高约39.0度，全身起红疹，怕热，口干：竹叶石膏汤1剂，芍药四物解肌汤1剂。两方交替；
1/6发热退，全身红疹仍明显。千金麻栀甘石升麻黄芩汤1剂；
2/6红疹好转，阴旦解肌汤1剂；
3/6红疹继续好转，但面部浮肿，里邪外发，出现皮水症状：越婢汤2剂，面部浮肿减轻。自觉较气短；
5/6邪气外透，津液不济，百合前胡汤2剂；
7/6已无不适，疹色淡，桂枝二越婢一汤带药出院。
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诊治过程中的感悟
乳腺炎是比较常见的产后病之一，有很多患者因为这个病无法治愈反复服用激素，但仍反复发作，甚至会形成慢性脓肿，严重影响了生活和家庭幸福。本案例比较典型，曾医生也曾疑惑为什么会在用药2剂时热没有缓解，直到后面患者出现皮疹发出、热毒外发，他一下子就明白了这个疾病的根源，再针对用药，直中病源，邪气退却，逐渐康复。正如当时患者问：为什么会有这么多疹发出来？曾医生回答说：“从您的脉象来看平时喜欢生闷气，不断累积的'火’较多，所以会发出来”。也由此可见：乳腺炎看似只是一个病，但无不与平时的生活、体质相关，人身是一个整体，谁也离不开谁。
曾医生说：“希望通过这个案例提醒大家，产后要作好预防，及时保持乳汁的通畅能一定程度的预防乳腺炎的发生。对医生来说，治好一个病非常不易，不像有些人想的，病人找医生，医生开药就能搞定。这个病案，我随时监控病人的病势，连节假日也不例外，动用中医经典经方所学，前后调整处方不低于7次。真心感叹治病不易！大家都要一起珍惜健康！”
作者简介
曾祥珲，广东省中医院 中医经典科 主治医师。
从事内科常见病、危重症治疗多年。全国名老中医学术继承人，李可老中医第三代弟子，经典经方学术体系倡立人许家栋老师弟子。擅长运用经典中医理论治疗危急重症、临床常见病，如肺炎、外感发热、咳嗽、哮喘、慢阻肺、冠心病、皮肤及胃肠道疾病、多病因引起头晕、痛风等关节病及胃肠道等疾病；并运用治未病思维指导亚健康调理。