【陈伟民：益气固本抗癌方-治各种恶性肿瘤术后及化疗后的治疗】

陈伟民，1957年生于浙江省台州市，从医38年，擅长中医男科、肿瘤诊治。现任浙江省中医药学会男科分会副主任委员，浙江省中医药学会中医诊断与方剂学分会常委，浙江省中西医结合学会肿瘤专业委员会委员，浙江省义乌復元医院副院长、学术委员会主任。在国家、省级刊物发表论文50余篇。先后担任《中国医刊》《中国临床医生杂志》《中国民间疗法》《中国医药导报》等10余家杂志编委或审稿专家。

方药组成：藤梨根30~40克，水杨梅根30~40克，薏苡仁30~40克，黄芪20~30克，白花蛇舌草15~20克，三叶青12~15克，猪苓10~12克，党参15~20克（或生晒参6~9克），白术12~15克，茯苓12~15克，当归12~15克，八月札9~12克，佛手9~12克，蛇六谷6~9克。

功效主治：健脾益气，培元固本，可用于各种恶性肿瘤术后及化疗后的治疗。

方论解析：方中党参或生晒参、黄芪、白术、淮山药健脾益气、补虚固本、提高人体抗癌防癌能力；薏苡仁、猪苓既能健脾渗湿、祛除湿邪，又具较好的抗癌作用；三叶青、藤梨根、水杨梅根、白花蛇舌草均能清热解毒、消肿抗癌；蛇六谷功专解毒消肿、化痰散结；八月札、佛手既能理气开郁、畅通气机，又能防止它药苦寒伤胃。诸药合用，既有健脾益气、补虚固本、扶正抗癌之功，兼能消痰散结、软坚解毒、消除癌肿。

加减运用：笔者临床体会，藤梨根、水杨梅根、薏苡仁、猪苓可用于各类恶性肿瘤；病理诊断为鳞癌者可加用白花蛇舌草、冬凌草、半枝莲等；病理诊断为腺癌者可加用重楼、白英、红豆杉等；有骨转移者可加用骨碎补、续断、补骨脂、炒杜仲等。还可根据肿瘤部位的不同而选择用药，肺癌可加冬凌草、鱼腥草、石上柏、干蟾皮；肠癌加虎杖、败酱草、红藤；肝癌可加柴胡、郁金、八月札、莪术、三棱、鳖甲；乳腺癌可加柴胡、郁金、山慈菇、漏芦、猫人参、猫爪草；宫颈癌可加莪术、鳖甲、白毛藤、天葵子；胃癌、食道癌可加黄药子、急性子、红豆杉、莪术；恶性淋巴瘤可加浙贝、海藻、猫爪草、山慈菇、牡蛎；脑癌可用全蝎、蜈蚣、僵蚕、橘络等搜剔通络药物。总之，不同病理性质和部位的肿瘤应在辨证论治的基础上选用不同的引经药，以发挥更好的效果。

典型病例：吴某某，男，2009年7月因发现直肠癌就诊于浙江省肿瘤医院，行直肠癌切除手术，术后病理诊断：直肠盘状型中分化腺癌，瘤体约4×4×0.8厘米，浸润外膜纤维、脂肪组织、累犯肛齿线及神经。2011年10月因左侧腹股沟淋巴结继发恶性肿瘤再次手术，术后病理诊断：直肠癌术后，左腹股沟纤维、脂肪组织内转移性中分化腺癌(直径约1.5厘米)。2012年10月复查时行纤维胃镜检查，病理诊断提示：胃角低分化腺癌，部分印戒细胞癌，行胃癌根治术，瘤体约4×2×0.5厘米。2013年求诊于中医。

笔者据病人四诊情况，辨证为中气亏虚、气血不足，予自拟经验方益气固本抗癌方加减。处方：藤梨根30克，水杨梅根30克，薏苡仁30克，黄芪25克，三叶青12克，白花蛇舌草15克，猪苓10克，党参15克，白术15克，茯苓15克，当归12克，八月扎10克，蛇六谷10克，红豆杉6克，麦芽20克。每天1剂，水煎，分2次服。连服3个月为1疗程，开始时用药剂量较小，每2周复诊时渐加剂量。每疗程结束后，停药休息5~7天。近9年来，每次复诊时根据病情用药酌情稍有加减变化。平时每半年复查血常规、肝功能、肿瘤标志物、腹部CT等，均无异常，全身情况良好。