中医药真的能治疗肺结节吗?看完这2个案例,您可能会有新的看法
北京中医药大学东直门医院呼吸科主任张永涛
中医药真的能治疗肺结节吗?这是很多人疑惑的地方,因为在很多人的认知中,中医是不能治疗结节的,其实这是做错的理解
什么是结节?
西医认为:肺结节是一种影像学诊断,指的是肺内出现直径小于3cm的类圆形或不规则形的病灶,胸部X线或胸部CT上表现为肺部区域的密度增高影,可单发也可多发。根据病灶直径的大小,结节直径在2-3cm之间,小结节直径小于等于2cm,微小结节直径小于等于1cm
中医认为:肺结节的形成与人体的体质有密切关系,正所谓'正气存内,邪不可干','邪之所凑,其气必虚'。嗜烟好酒,饮食不节,心情压抑,操劳过度等,对身体正气的长期侵蚀,常为本症的间接因素。肺结节的形成机理,与中医的“痞证'、'瘰疠'、'痰核'、'瘿瘤'等病证有相似之处,多与肝郁气滞,肺气不宣,脾虚生湿,肾阳亏虚,痰湿凝聚,三焦郁阻等相关。脏腑功能失调,代谢功能紊乱,气血运行不畅是肺结节产生的根源
给大家讲述2位患者
第一位患者:王先生,55岁,北京人。在今年5月份陪自己妻子来看乳腺结节和甲状腺结节的时候,无意间对我说:“主任,我有肺结节,1月份体检时候发现的肺部有3mm的结节,在4月份定期复查的时候发现结节增加到5mm了,医生告诉我定期复查就行,您说我这种结节中医可以治疗吗?”
听完王先生说的以后,我说:“你现在这种不能再等了,因为你这长得有点快,你明天把你所有检查报告拿过来我帮你看一下。”于是第二天王先生找我来就诊
以下症见:咳嗽、白痰、气短、偶尔胸痛、大便不成型。舌暗轻齿痕苔白,脉玄迟沉。诊断为痰湿血瘀型肺结节。辨证为肝郁气滞、痰瘀互结,治以疏肝理气、润肺清热、活血化瘀、软坚散结的原则,开的处方中以牡蛎、灵芝、浙贝母、玄参、炒栀子为主,其他药材为辅助
并告诉他戒烟戒酒,就这样治疗了6个月,再去医院复查的时候结节已完全消失
第二位患者:李先生,56岁,山西人。6个月前去医院体检查出现左肺部磨玻璃结节8mm,医生告诉他定期复查就可以。但是自己总觉得肺里长了个东西,就好像有个定时炸弹在身里一样,每天弄得自己茶不思饭不想。有一次他邻居告诉他,结节可以中医治疗。于是前来找我就诊
以下症见:无咳嗽、白痰、气短、乏力、大便1天1次,偏干。舌暗轻齿痕苔白,脉玄迟沉。诊断为痰湿血瘀型肺结节。辨证为肺气阴两虚,治以补益肺气,润肺清热的原则,给予中医药调理
就这样治疗中医调理到12月4号,李先生告诉我:“主任,我不想中医调理了,因为中药太难喝了,虽然现在之前的症状都好了,但还不知道结节怎么样。”我说:“良药苦口才能利于病,你不是12月10号去复查吗,你再坚持喝几天。”
于是李先生听了我说的,继续坚持服用了一段时间。12月11号的时候,高兴地前来就诊对我说:“主任,我的结节现在缩小到2mm了,你再帮我好好调理调理。”
听到李先生这么说,我真为他感到高兴
以我个人来说,我作为一个医生,作为一个老大夫,从医几十年来,我非常理解,当患者遇到疾病困扰的时候,他们对于健康的关注和重视。我会认真的对待每一位患者,认真的为他们诊治,帮助他们克服病痛的痛苦,和他们一起去战胜疾病