心得 桂枝麻黄各半汤

桂枝麻黄各半汤原载于张仲景的《伤寒论》，义名麻桂各半汤。

　　方剂组成：桂枝5克，麻黄5克，芍药、生姜、炙甘草、杏仁各3克，大枣4枚。
　　以上各味，用水先煮麻黄，去上沫，再入诸药，煮取约300毫升，分3次口服。本方具有和营卫、祛痒、解表的功能，主要调和营卫，驱邪外出。
　　本方为桂枝汤和麻黄汤两方的合剂，剂量较轻，为一一首偶方轻剂。方用桂枝汤调和营卫，为发汗之施；麻黄汤疏达皮毛，为无汗之用。而白芍、甘草、大枣之酸收什缓，配生姜、麻黄、桂枝之辛甘发散，有刚柔并济、从容不迫之妙，所以服后能收到小汗邪解的效果，而无过汗伤正的弊端.取桂枝汤、麻黄汤各三分之一合之，即治二方的合并证而病情较轻者。
　　张仲景对本方证的论述为：“太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下，更吐也；面色反有热色者，末欲解也，以其不得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。”说明桂枝麻黄各半汤所治之证系邪微表郁，为太阳病。譬如，患者身热，头痛，无汗，为麻黄汤症；脉浮缓，恶风，为桂枝汤症。病延时日已久，表邪已微，不宜单用麻黄汤峻发其汗，此时单用一方均不适合，而用桂麻各半汤，却能双方面照顾，符得其所。
　　现代中医临床对桂枝的功效与作用的研究，应用桂枝麻黄各半汤，以太阳病之发热恶寒见身痒者为辨证要点，多治太阳病，风寒郁于肌表，不得外达，证如疟状，发热恶寒，热多寒少，一日二三度发，而赤，身痒而无汗等，也用于荨麻疹之无汗者。
文：美乐乐/营养健康