冠状病毒的临床性反思
冠状病毒的临床性反思
译者：吴张彰
简介：
四川大学精神分析专业硕士 巴黎第八大学精神分析专业硕士
成都精神分析中心成员 EPS（精神分析行知学派）成员、编译组成员
联系方式：1305793352@qq.com
一、冠状病毒，对抗自恋和迷恋
· 咱要口罩，咱要检测！！
Photo : GAR, 2020
冠状病毒，对抗自恋和迷恋
这次大流行病将我们带到了不同于内-侵略性的、自恋性的想像关系轴线的另一条一条轴线上。如同一切物理上宏观的灾难一样，新冠肺炎向我们展示出，最关键的东西，既不是高度消费，也不是金钱的力量，更不是什么简单的权力，而是要切实回到人类的价值上来。在这方面，冠状病毒是个彻头彻尾的保守派。但是，保守着什么呢？保守着生命，以及文明最基本的一些价值。
在这个超视的时代，与他者的关系中占主导的是视觉、是全方位的自拍、是创造仿像、是浮现、是所属感、甚至是属于本身或者认同，而非最初的身份感，冠状病毒逼迫我们戴上口罩。这种神圣而糟糕的去除面孔的玩意，把我们限制在外壳面具或者FFP2的形象背后，限制在住宅的围墙背后，甚至说，在外面，它把我们限制在所谓的“壁垒”姿态的隐私之墙背后。我们到处创造这种隐私之墙，没有人有心思提出反对。我们甚至一再要求这些，而不久之前，我还心满意足地想象着一个没有国界的世界、一片共同的广袤土地、一片广阔的玩耍土地，其中满是各种世界性的享乐。
现在，相反的效果成为了可能，因为，我们这个时代的轻于鸿毛的自恋人，太好地适应了一个相反的世界，透过各种归属现象，错误地享乐着，这种人由于最高权威明确限制了他们的活动，从而终结了。这涉及到一种权威，这种权威既不是政治的、也不是行政的、甚至也不是卫生部门的，而是一种从一种无可协商的最高禁令中衍生而出的权威。这种禁令最终来自于一种群体性的、盲目性的死亡威胁。只有一次机会，我们要么禁闭，要么死。而这一点，根本不在于什么意识形态、宗教、迷信信仰的意志。它强于一切，它是一种物理宏观上的阉割威胁。
这样一种种出自死亡之大他者的权威，在世间的众多法律之上带来了一个“法”。它通过直接与实在，而非人们习以为常的那样与想象或符号，相遇而创造了这种“法”。它通过一种对享乐的挫折和剥夺的必要性假设，从而创造了这种“法”，但是带来的好处是，一种对家庭生活、夫妻生活、隐私生活的关键价值的回归。它创造了这种“法”，同时也逼迫我们回归与文明相连的这些基本价值。
正是在这里，在这种与毫无预兆的死亡之大他者相遇的可能性面前，迷恋的主体穿越了无数个噩梦般的夜晚，其中大多数都是阉割之梦。一瞬间，社会性的存在，便碰撞到了实在那势如破竹，无可超越的极限上。然而，也正是在那里，倘若能够打开想象，继续追寻自己的个人规划或职业规划，那么归属感的主体、自恋的主体、迷恋的主体，或者这三者都能获得拯救。只要这些规划能够让主体，脱离那些面对我们这个文明的归属性享乐而产生的异化。
· 文字为：您快来吧！来救救我们！
Photo : GAR, 2020
二、冠状病毒，对抗类别，支持性别差异
冠状病毒的另一个次级益处就在于，它不认类别的意识形态，而是认性别差异。不论一个男人是感觉自己有“另一个”性别，还是相信内心深处自己是一个女人，或者有这种类似的想法，这都不重要。只要他染上了2020年的这个病毒，那么在统计意义上，相较于一个女人，他就有更高的风险，死于病毒引发的并发症。而相反，不论一个女人是否感觉自己是男人或者相信自己就是，倘若她染上2020年的这个病毒，相较于男人，她病死的几率就更低。意大利、中国、韩国的诸多研究都展现了一点。
根据意大利卫生部的调查，男性的死亡比率在72%：“意大利卫生部报告，在13882个新冠肺炎的案例中，以及于2月21日至3月12日间去世的803个案例中，男性占总案例数的58%，占总去世数的72%。因新冠肺炎住院的男性病例，比女性住院病例，死于呼吸疾病的可能性高75%”（Healy, 2020）。许多研究和调查都显示出类似的结果。“男性的（与新冠肺炎有关的）死亡率是最高的，即7.2%，而女性则是4.2%”（Onder，2020）。“最为明显的特征之一就是，病毒更容易感染男性，而非女性。在贝加莫省，去世的人中，73.2%是男性，26.7%是女性。”（Invernizzi, 2020）根据欧洲疾控中心的说法，意大利的数据证实了，有关新冠肺炎的最有风险患重病、最有风险去世的人群。“这些人群就是70岁以上的人，以及那些患有那些基础疾病的人，比如高血压、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸疾病、癌症。人群中，男性患病几率似乎高于女性。”（ECDC，2020）
在中国，一项对当前情况的广泛研究表明，男性的死亡比率同样非常高。其占总死亡数量的大概65%。“对2019年12月到2020年2月之间在中国报告的新冠肺炎病人的描述研究，对所有这些研究的一个分析表明，男性在总患病数的大约60%。在2月11日中国大陆详细报告的44600个案例中，中国疾控中心指出，感染新冠病毒的男性死亡率大约比女性要高65%。甚至在16岁以下的儿童中，新冠病毒更多地感染男孩，而非女孩。在对由于新冠肺炎收治于武汉儿科医院的171名儿童和青少年的一项最近的报告中，61%的病人是男孩。”（Healy，2020）武汉的结果也展现出，在根据性别的新冠肺炎分布中，男性的比率是最高的，即60%（Li, Huang, Wang Yong-qing, Wang Zheng-ping, Liang, Huang, Zhang, Sun, Wang Yuping, 2020）。更准确地说，其中30到69岁的人占77.8%，男性占51.4%，农民和工人占22%。（NCPERET, 2020）
另一方面，韩国的流行病学家观察到，倘若男性相对于女性的感染率最高，达到了62%，那么男性也会展现出高于女性的死亡比率。韩国观察到的男性的死亡率占总数的89%。（Healy, 2020）
空无人烟巴黎皇家公园
三、冠状病毒，对抗成瘾，支持阳光
新冠病毒的另一个次级益处是，让我们想起了生态的重要性，这不仅仅是面向自然的，也是面向着人类形象背后的人类、面向一种浪漫的而非放荡的爱的价值，它还让我们想起了性、以及性别差异的重要性，而反对一种类别的意识形态，还有一些好处也同样重要。比如说，意大利的一项研究表明，预防新冠肺炎的一种方式，就是均衡地补充维生素D。还有一些措施，可能涉及到适当地暴露在阳光下。
事实上，“基于多项科学和流行病学的证据，对于预防诸多威胁老年人生命的慢性疾病，血浆中的一定程度的维生素D含量是必要的，而且这还助于增强抵抗新冠肺炎感染的抵抗力，尽管这一点没有多少科学证据支持，但是这也是很有可能的。而这种补充首先可以通过适当地暴露在阳光下而获得。”（Isaia & Medico, 2020）这些意大利的研究者们同样认为，均衡地暴露在阳光下，因此而过得更为自然，应该成为对感染者进行治疗的一部分。
最后，新冠病毒和隔离之间关系的另一个次级益处在于，让我们铭记了烟草、大麻成瘾、酒精的害处。肺科医生的许多警告都让我们想起，隔离期间，也就是戒烟的最好时机。在隔离之后，我们也可以（为啥不呢？）禁止在一些公共场所抽烟，比如咖啡馆天台、饭店、公园、海滩等等。
对于反烟草的国家委员为而言，“‘很明显的一点是，吸烟者有更高的风险，染上（新冠病毒）并患上严重的疾病。’委员会尤其认为，吸烟会改变我们的免疫系统和肺活量。……‘被新冠病毒感染的水烟者呼出的水烟蒸汽中，一些颗粒可能就是病毒的载体。’……‘烟草呼出的烟雾（其产生了一些颗粒）就是法国的头号有毒污染物’，肺科医生Jean-Philippe Santoni如是说。对于这个病毒，我们还在假设阶段，但是倘若我们根据从其他冠状病毒那里观察到的内容来判断，那么我们就可以知道，这些颗粒可能成为病毒的传播媒介，并且可以帮助它们进入气管。”（Frémont, 2020）
这些对于晒太阳的建议，以及对于烟草、大麻、酒精危害的警醒意味着什么呢？无它，正是一种急迫的需要，让二十一世纪的人能与自然、与人自身的本质、与人所属的性别、与保健、与生命保持和谐；不是与他以为的自己，而是与他自然的自己保持和谐，并同时接受那些他的存在所缺失的一切。